Ungemiene diagnostyske testen en wêrom diagnoaze is swier
Sûnt de symptomen fan idiopathyske pulmonary fibrosis ( IPF ) mimike dy fan ferskate hert- en lung-omstannigens, draacht it faak in ferlingde perioade fan tiid om de sykte te diagnostearjen. Yn dizze perioade fan tiid, faak in jier of twa, sjogge faak in pear dokters yn in besykjen om de reden foar har symptomen te finen.
Gemeenter IPF-symptomen
Krekt as guon oare longkearen, lykas COPD, is faaks in signifikant skea oan 'e longen foar't symptomen ferskine.
Dizze symptomen kinne wêze:
- Koarteheid fan 'e azem , fral mei aktiviteit, is meastal it earste symptoom. Mei dizze tiid feroaret dizze aaiende problemen sadat ek koarteheid fan 'e sykhel ek yn rêst komt.
- In persistint hoest dat meast droech is (net-produktyf)
- Skea, swiere aai
- Fatigue
- Bliuwt gewicht sûnder probearjen ( ûntdutsen gewichtsverlies )
- Clubbing - Clubbing is in kondysje wêryn't de fingers en de toppen oan 'e ein fergrutte wurde, as in topop opslach lof.
- Muskel en gelyk achke
Screening foar IPF
Op it stuit is der gjin screeningstest foar IPF, en diagnostyk is basearre op minsken dy't presintearje mei symptomen. De technyk foar screening foar longkanker kin lykwols IPF yn minsken sammelje foar wa't it screening goedkard en oanbean wurdt.
Diagnose en staging
De diagnoaze fan IPF makket faak tiid, mei in soad minsken in jier of twa gean en meardere dokters sjen foardat de diagnoaze makke is.
De reden dêrfoar is dat de frisse symptomen fan IPF skaaimerken dy 't foar in protte oare omstannichheden, ynklusyf hertkrêft. In protte minsken ûnderskiede in wiidweidige cardio-wurking foar't dy diagnostyk basearre is op basis fan gemienste earste symptomen.
Guon testen jo dokter kinne bestellen:
- High-resolute CT-scan: IPF wurdt normaal diagnostearre basearre op typyske fynsten dy't sjoen wurde op in hege resolúsje CT-skan fan 'e boarst. Op in CT-scan ferskynt de fibrosis yn wat radiolooch ferwizget nei as in honkboud.
- Lungbiopsie: Der binne tiden wêrby't in CT-scan allinich de diagnoaze fan IPF befestigje kin, mar as de diagnoaze is in fraach is in lingbiopsy oan te rieden. Dit kin dien wurde as in bronchoskopie, troch in lyts ynsidint yn 'e boarst (thorakoskopyop) of troch in thorakotomy. De biopsie is yn it foarste plak dien om oare potensjele oarsaken fan lungsyndustry út te rjochtsjen lykas longkanker of sarkoidosis.
- Oare tests dy't help hawwe yn diagnoaze en staging: In kombinaasje fan in eksamen en oare toetsen wurdt meastal dien dien om te helpen yn diagnoaze, bepale hoe't de longen wurkje, en út te finen hoefolle de sykte foarútsteld is. Guon fan dy binne:
- Histoarje en fysike eksamen.
- Spirometry - Spirometry is in test dat ferteld wurdt hoefolle loft is krêftich útinoar oer in perioade fan in sekonde en is in yndikaasje fan de longfunksje.
- Oare pulmonale funksjestests
- Oximetry
- Arteriaal bloedgassen - Sawol oximetry en ABG's wurde dien om de sûkerjen fan it bloed te evaluearjen.
- Testing foar tuberkuloaze
- Bloedtests - Undersyk siket biomarkers dy't helpe om de sykte yn 'e takomst te diagnostearjen.
Genetyske presidaasje: Idiopatyske pulmonary fibrosis kin rinne yn famyljes en gewoane mutaasjes (op chromosome 11) binne fûn te wêzen yn famyljale IPF.
In wurd fan
Of oft jo gefal fan IPF in skoft tiid hat om te diagnostysjen, as jo diagnostraasje witte dat jo behannele opsjes beskikber binne, en mear wurde ûndersocht en ûntwikkele . Tegearre mei de kontrôle fan bepaalde libbensfaktoaren kinne jo goed bliuwe mei idiopatyske pulmonary fibrosis .
> Boarnen:
Antoniou, K., Tomassetti, S., Tsitoura, E., en C. Vancheri. Idiopathyske pulmonary fibrosis en longkanker: in klinyske en patogeneze update. Aktuele mieningen yn Pulmonary Medicine . 2015 Sep 18. (Epub foarútwerp fan print).
de Boer, K., en J. Lee. Under erkende komkommisje yn idiopatyske pulmonary fibrosis: in resinsje. Respirology . 2015 septimber 13. (Epub foar print fan).
Oldham, J. et al. TOLLIP, MUC5B en de Response oan N-acetylcystein ûnder yndividuen mei idiopatyske pulmonary fibrosis. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2015 sept 2. (Epub foarútwerp fan print).
O'Riordan, T., Smith, V., en G. Raghu. Untwikkeling fan novelle aginten foar Idiopatyske Pulmonary Fibrosis: fuortgong yn doel seleksje en klinysk probearjen. Kasteel . 2015 8 maaie (Epub foar printje).
Raghu, G. en al. Diagnoaze fan idiopatyske pulmonary fibrosis mei hege resolúsje CT yn pasjinten mei in lyts of gjin radiologysk bewiis fan wagjen: sekundêre analyse fan in randomisearre, kontrolearre probleem. Lancet Respiratory Medicine . 2014. 2 (4): 277-84.