Behanneling en prognoaze as Lung Cancer komt werom
Miskien is it iennichste ding mear ierdbeiend as it harkjen fan jo kanker is te hearren dat jo longkanker yn 'e rekken rekke. Spitigernôch is langer kanker weromkommen - sels mei tumors as in begjinstêde klassifisearre - is al te geweldig, nettsjinsteande behannelingen dy't op it stuit beskikber binne. Wat moatte jo witte oft jo longkanker weromkomt?
Oersicht
Foardat jo oer it weromkommen sprekke, helpt it it dúdlik te meitsjen wat wy praat.
In kanker weromkomst wurdt definiearre as in kanker dat werom komt (behâld) nei behanneling en folget in perioade fan tiid ( fergoeding ) wêryn't gjin bewiis foar kanker is. Oan 'e oare kant binne kansers dy't binnen trije moannen fan' e orizjinele diagnoaze fûn wurde meastentiids beskôge as in kerstprogression.
In werhelling kin fierder fêststeld wurde troch wêr't it komt:
- Lokale - Dit is as kanker weromkomt yn 'e longen, tichtby de oarspronklike tumor.
- Regionale - Wannear't kanker in lymfeknoten rekket by de orizjinele tumor.
- Distânsje - As longkanker krijt op sitten lykas de boaie, harsens, adrenale gjesjes of leverje.
De kâns dat kanker kin liedt hinget fan in protte faktoaren, wêrûnder it type lung cancer , de poadium fan longkanker wêryn it diagnostearre wurdt, en de behannelingen foar it orizjinele kanker.
De measte longkanker dy't dat werom meitsje yn 'e earste fiif jier nei de diagnoaze. Dat sei, it risiko fan weromkomst niks werom nei nul.
Ien ûndersyk dat 5 jier lang lyn kanker oerlibben fûn dat 87 prosint it noch fjouwer jier kankerfrij makke.
Oarsaken
Behannelingen foar longkanker , lykas surgery en radiotearje, wurde beskôge as lokale behannelingen - dat is, dat se kanker behannelje dy't by de site fan 'e orizjinele tumor oanwêzich is. Somtiden ferpleatse de sellen fan 'e oarspronklike tumor fia de bloedstream of lymfatyske kanalen nei fiere plakken, mar de sellen binne te lyts om te ûntdutsen troch radiologyske stúdzjes.
Chemotherapy is ûntwikkele om kanketsellen te behanneljen dy't op dizze manier ferspraat hawwe kinne. Sadwaande, sels mei chemotherapy kin sellen oerlibje en begjinne op in lettere dei te groeien .
Symptomen
Symptomen fan in longkankerne weromkomst sil ôfhinklik wêze fan wêr't de kanker weromkomt. As it in lokale werhelling is, of yn lymfeknoten yn 'e buert fan' e orizjinele tumor, kinne symptomen in hoesje, hoesje bloed, koartheid fan sykheljen , wierskyn of pneumony. Tumors dy't yn 't brein weromkomme kinne feroarsaakje, fermindere of dûbele fisy, swakke oan ien kant fan it lichem, of ferlies fan koördinaasje. Tumors yn 'e lever kinne drage yn abdominale pine, jaundice (in jellyske ferfeling fan' e hûd), jûkje of mislediging. Recursussen yn 'e bonken meast foardielige mei djippe pine yn' e boarst, rêch, skouders of ekstreken. Mear generalisearre symptomen, lykas minderheid en ûngeduldich gewichtsverlies , kinne ek in werhelling signaalje.
Behannelingen
It behanneljen fan in longkankerne weromkomst sil ôfhinklik wêze fan 'e side dêr't de kanker weromkomt. Ien kear kin kanker lagen, is der gjin kâns op kâns dat de tumor genêzen wurdt. Dat sei, behannelingen binne beskikber dat kinne it oerlibjen tanimme en de kwaliteit fan it libben ferbetterje. Mooglike behannelingen kinne wêze:
Surgery - Surgery wurdt net normaal brûkt foar behanneljen fan in longkanker weromkomst, mar kin yn guon gefallen brûkt wurde om in lokale werhelling behannelje of isolearre tumors te behanneljen yn 't harsens of lever.
Radiotherapie - It gebrûk fan radiofersysteem kin beheind wêze as foarige radioteatrie wurde jûn. In ienfâldige manier om te tinke oan dat is in libbensdosis fan strafrjochting dy't kin oan in bepaald gebiet levere wurde. Dochs sels as jo foarôfgeand fan radiostraasje hawwe , wurdt dit soms brûkt om in werhelling te behannelje troch in minder dosis te brûken.
Chemotherapy - Chemotherapy is meastal de haadstêd fan behanneling foar longûntstekking weromkomst. Dat sei, de chemotherapy dy't keazen wurdt is normaal oars as de ynterimens fan 'e chemotherapie foar it behanneljen fan de tumor. Genetyske mutaasjes komme faak yn tumors dy't weromkomme, wylst se resistearje op chemotherapy-medisinen dy't earder brûkt wiene.
Targeted therapies - Targetedte therapies binne faak nuttich foar minsken mei foarútgong fan longkanker dy't in EGFR mutaasje hawwe , ALK-positive longkanker of ROS1 positive kanker .
Immunotherapy - Yn 2015 waarden 2 nije immunoteapymedikaasjes goedkard foar de behanneling fan longkanker. Hoewol dizze medisinen wurkje net foar elkenien, foar guon minsken hawwe dizze behannelingen in lange termyn kontrolearje fan longkanker dy't opnommen is.
Metastatektomy - As allinich in pear gebieten fan longkanker-fersprieding yn it harsens of it leverje-wat oantsjut wurde as "oligometastasen" - kinne dizze gebieten troch in proseduere neamd wurde, dy't bekind is as stereotaktyske lichem-radiotherapy of SBRT . Dit proseduere befettet gebrûk fan in hege krystdosis yn in lytse regio (wêr't de metastasis oanwêzich is) en hat in soad minsken in lange termyn kontrolearje fan metastatysk lung cancer.
Clinical Trials - Eartiids wurdt in longkanker opnommen, it is meastentiids troch definiearre poadium 4. Neffens it Nasjonaal Cancer Institute, moatte minsken mei lingte 4 lung kanker klinike trijehoeken beskôgje as behanneling foar har kanker. Learje mear oer klinike triessen , en hoe't jo klinyske triennen foar lankkanker fine .
Prognoaze
De prognose fan wikseljende longkanker sil ôfhinkje fan in protte faktoaren, wêrûnder de side fan weromkomst, it soarte fan longkanker, jo algemiene sûnens en de behannelingen dy't keazen wurde foar behâld fan 'e werhelling. Alhoewol't in weromkomst seldsum de ferwachte libbensferwachting mei longkanker ferlient, wenje guon minsken mei in goede leefberens foar in protte jierren nei in werhelling.
Kopieare
It kopiearjen mei in kanker weromkomst is dreech, lykas alle emoasjes dy't mei de oarspronklike diagnoaze fan kanker resurface kamen. Stel fragen. Sprekt oer opsjes . Meitsje jo stipe netwurk fan freonen en freonen.
> Boarnen:
> Maeda, R. et al. Lange termyn útkomst en letter weromkomst yn pasjinten mei folslein wer opnommene faze 1A net-lytse cell-lankeskriich. Journal of Thoracic Oncology . 2010. 5 (8): 1246-50.
> National Cancer Institute. Non-Small Cell Lung Cancer Treatment (PDQ) - sûnenssoarchferzje. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all