Fiel jo as jo altyd problemen besykje om jo migraine te behanneljen en neat wurket? As jo sa binne, dan binne jo net allinich - en jo kinne liede fan opfettende chronische migraine.
Litte wy ûndersykje hokfoar refraktoarium chronike migraine is en wat wittenskippers dogge om dizze steat better te begripen.
Meaning of Refractory
Refractory ferwiist nei in ûntbrekken fan antwurd op behanneling - dus minsken mei fûstraagjende migraine krije gjin reliëf fan acute migraine-therapies, en se fierder ûntwikkelje migrènes nettsjinsteande previntive migraine-therapy.
Ek foar minsken mei opfettende chronike migraines, hawwe har hoofdhawwers sterke ynfloed op har leefberens en deistich funksjonearjen.
Neffens de International Headache Society, komt in chronische migraine op 15 of meardagen yn 't moanne op syn minst 3 moannen.
Hoe waard de diagnostykkriteria definiearre
Yn 2008 sette de Fjirtich Headache Spesjale Sosjale Seksje (RHSIS) en de Amerikaanske Headache Society (AHS) út om kritearia foar refractory chronike migraine te definiearjen. Sûnttiids hawwe oare ûndersikers útfiningen bepaald - sa't der debat is oer hoe't jo krekt definieare "refractory."
Typen fan medisinen dy't gjin help krije foar fytserige chronike migrainepatiten
Preventive
Neffens de definysje dy't troch de RHSIS en AHS útsteld wurdt, hawwe minsken mei fjoerich minderjierrige migraine fierder migraine beset, al besykje te min 2 fan 'e 4 previntive migraine medikaasjes :
- beta-blokkers
- anticonvulsanten (anty-fersnelling medikaasjes)
- tricyclic antidepressants
- kanaalblokkers
Abortyf
Neffens de definysje dy't troch de RHSIS en AHS útsteld wurdt, hawwe minsken mei fûstreare chronike migraines migraine noch hieltyd besocht de neikommende abortive migraine medikaasjes te hâlden - oan te jaan dat se net allergysk binne of in oar kontrasynstelling hawwe om it drug te nimmen.
- Sawol triptan en dihydroergotamine (DHE) ynternasjale of ynjeksje
- Elk in netsteroidale anti-inflammatory ( NSAID ) of kombinaasje pine-ferlernende medisinen (bygelyks acetaminophen / aspirine / kafee of Excedrin Migraine)
Untwerp om de definysje te ûntwikkeljen
De Europeeske Headache Federaasje (EHF) is it werfieren fan refraktoarysk chronike migraine. Hja wolle op foarige definysjes klarje en útwreidzje yn hope dat dit in mear dúdliker, wiidfersprate, en konsekwint definiearret yn 'e takomstige ûndersochte stúdzjes brûkt wurde.
Ien fan 'e punten dy't EHF opnimme wol, is in persoan mei chronike migraine besykje onabotulinumtoxinA (Botox) as in previntive strategy - foardat se as refraktoarium identifisearre binne.
Se wolle ek spesifike en passende dosen fan migrainefoarmjende medisinen tafoegje - sa astiden minsken in medikaasje oanmeitsje oan in dûs dy't te leech is om wier effektyf te wêzen en dan as "net wurkje" of "mislearre" troch de dokter.
Wat de pasjinten kinne dwaan
As jo liede fan refractory chronike migraine, besykje net te ûntbinen. Sikje begelieding fan jo headache-spesjalist of neurolooch op romtheapen - lykas Botox - en proaktyf bliuwe yn jo soarch en fermogen om te hanneljen .
Sources
Headache Klassifikaasjekommisje fan 'e International Headache Society. "De Ynternasjonale Klassifikaasje fan Headache-disorders: 3e edysje (beta-ferzje)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Headache Klassifikaasje Underkompetysje fan 'e International Headache Society. "De Ynternasjonale Klassifikaasje fan Headache Duren: 2nd Edition". Cephalalgie 2004; 24 Oanfolling 1: 9-160.
Martellett P et al. Refractorie chronische migraine: in konsensusûntwerp oer klinyske definysje fan 'e Europeeske Headache Federaasje. J Headache Pain . 2014 Aug 28; 15: 47.
Schulman EA et al. Defragjend migraine en refraktoarium chronike migraine definiearjen: útstelde kritearia fan 'e Hjerringskrêft Sosjaal Sosjale Sekty fan' e Amerikaanske Headache Society. Headache. 2008; 48: 778-82.
DISCLAIMER: De ynformaasje op dizze side is allinich foar edukatyf doelen. It soe net brûkt wurde as ferfanging foar persoanlike soarch troch in lisearre dokter. Sjoch asjebleaft jo dokter foar diagnoaze en behanneling fan wat oer symptomen of medyske steat .