Safer as regele Soft Contacts?
Miljoenen minsken genietsje fan sûne kontaktlens wearden op deistige basis. Mar kontaktpersoanen binne lykwols net risikale fergees. Slimme, pineare eachynfekjes dy't it fytsferlies fersteane of blierens kinne foarkomme. Hoewol de frekwinsje fan dizze ynfeksjes is lyts, is it misbrûk noch altyd signifikant genôch foar dokters om warskôgingen te wizen fan 'e risiko' s dy't ferbûn binne mei kontaktlenswearde, en oanbefellen fan beskate produkten dy't benefter wêze kinne foar harren pasjinten.
As gefolch fan 'e risiko' s dy't keppele wurde oan kontaktlenswearde, kontakten linsenûndersiken en ûntwikkeling hat yn it ferline rjochte op produksearjen fan linzen dy't de hegere nivo's fan soerstof foar it each sette kinne. Undersikers negearje dat as in materiaal makke wurde kin dat hast sa folle soerstof kin wêze om de cornea yn fergeliking te krijen as ferlykbere linsen net te dragen, wurde dizze pineile ynfeksjes en oare kontaktlinsen ûntstekkingen ienris en foar elk minimalisearre.
Oxygen-driigjende syndroam
Om 1995 hinne waarden heulende oxygenkontaktlinsjes besteande út silicone wurde yntrodusearre foar it publyk. Dizze nije linzen hawwe safolle as sân kear it bedrach fan sauerstof as hjoeddeistige linsjes trochstjoerd nei de cornea en it each, sels yn 'e sliep.
Dus, wêr binne wy no? Hawwe dizze heech-sauergen-silikonlinsen helpt om komplikaasjes út te fieren? It antwurd is sawol ja as nee. Siliconslinsjes jouwe in sûne miljeu foar it each oer.
In protte pasjinten dy't har regelmjittige sêfte kontaktlinsen weardich drage kinne kinne ûntwikkelje "sauerstof-ûntjaan-syndroom". Oxygen-ûntbindingssyndroam is in term dy't troch de eagen-soarchsektor oanpast wurdt om pasynthyen te representearjen dy't gjin ynfeksje hawwe, mar hawwe swellingen yn har corneas en hawwe neovaskularisaasje ûntwikkele, of "nije bloedfûgels groei" yn har eagen.
Dizze abnormale bloedfetten probearje om oxygen oan 'e korne te fusearjen troch bloedstream ynstee fan' e sfear wêr't de kornea normaal syn soerstof ûntfangt. Dizze pasjinten hawwe faak rûnen en har fyzje swiigens swakke troch it swelling. As gefolch dêrfan is it tige swier foar in eagen dokter om har fyzje te testen ûnder in eacheksekseksje . Doch wannear't dokters har yn ien fan 'e nije silicon-basearre linsen opnij passe, hast magysk, in soad fan dy tekens of symptomen fluch frijwat beslute.
Undersyk docht net fereaske infektyfrisiko
Wat oer ynfeksje? Lûk dizze linsen ek goed? De lêste ûndersiken waarden foltôge troch sawol as Australier as yn Feriene Keninkryk ûndersikers om te sjen oft de nije silikon-hydrogel-linsen soarget foar ynfeksje risiko as gefolch fan de ferbettere soerstof permmabiliteit. Dizze stúdzjes fermelde dat siliconenlinsen net ferminderje de risiko fan baktearjende keratitis foar kontaktlinsers. It hjoeddeiske ûndersyk rjochtet him dwaande op hokker klinikale dokters jierrenlang fielden: Kontakt lensbefoardige ynfeksjes kinne feroarsake wurde troch oare faktors as soerstof, lykas reagerfolchaasje, reagearje op 'e oerflak fan' e cornea, en de langere ferkeap fan 'e kornealzellen dy't troch contact lens wear.
It is wichtich om te begripen dat it oerdraaien fan oxygen noch altyd in grut faktor is, mar kin net de ienige faktor wêze dy't in ynfeksje draacht foar ynfeksje.
Ien risikofaktor liket te meitsjen yn hast alle stúdzjes foltôge op kontaktlens-related keratitis ... sliepen yn kontaktlinsen . De ienige, grutste risikofaktor foar permaninte fysyk ferlies hâldt linzen op 'e nacht. Jo risiko foar ûntwikkeling fan ynfeksje is fiif kear heger as jo yn kontaktlens sliepe. Oare risiko-faktueren foar it ûntwikkeljen fan earnstige eachynfeksjes binne it smoken, oankeap fan linsjes fia ynternet , lege sosjaal-ekonomyske status, ferkearde reiniging , útwreide wearden en jonge leeftyd .
De Ingelske stúdzje fûn dat dy risiko's ferskille farieare ôfhinklik fan it merk fan kontaktlinen. Yn dit ûndersyk sjogge ûndersikers as ien inkeld gebrûk, tydlik disposabel kontaktlinsjes hawwe in legere ynfeksje as twa wike of moanneleaze linsen. Ynteressant hiene de deistige ûntspannende lensbedriuwen in 1.5 kear heger risiko fan keratitis ûntwikkele. De type baktearje of "brek" wie lykwols folle minder. Mei oare wurden, de organismen dy't de infeksjes feroarsake hawwe yn 'e deistige ûntsluten fan wearden foar linsen, wiene net sa wierskynlik dat it swiere fisysferlies feroarsake. In feite, gjin fan 'e deistige jildige wearden hie einlings resultaten fan fyzje slimmer as 20/40.
De hjoeddeiske merkstikken fan silikon-hydrogel-linsen, yn opdracht fan hegere sûkerjen fan transmissibiliteit oant leechste:
- Air Optix Night & Day troch Alcon
- Air Optix Aqua troch Alcon (fersterket treast foar minsken dy't de linnen droegen jouwe)
- Biofinety EW troch Coopervision
- Acuvue Oasys troch Vistakon (ûntwurpen om mear wettich te wêzen as de oaren, foardielich foar minsken dy't droeche eagen hawwe)
- Ultra troch Bausch en Lomb
Der binne ek torc (astigmatisme korrigearjen) silikon hydrogel linzen op 'e merk:
- PureVision 2 Toric fan Bausch en Lomb
- Air Optix Aqua foar Astigmatisme troch Alcon
- Biofinety Toric troch Coopervision
Hoewol dizze linsen binne wat mear priiske as tradisjonele linsjes, jouwe se ekstra foardielen foar wearden.
Sa giet de kontroversje troch: Is it better om gebrûk te meitsjen fan in lins dat deininfeart en bewarre wurde moat yn potentially ûnreine gefallen dy't baktearjen hannelje of elke dei fan in lens jilde? Elkenien is de libbensstyl, de biogemystsjerken en de fysiology, sadat wat wurket foar ien pasjint kin net wurkje foar de kommende. Meitsje jo eagen foar soarch foar advys.
Boarne: Sindt, Christine W., OD Silicone Hydrogel Kontaktlinsjes. Besjoch de optometry, sep 2007.