Slip fan spinale efterbou
Spondylolisthesis is it wurd dat sulveren brûkt wurde om de ferfeling fan ien vertebra op boppe fan 'e oare te beskriuwen. It kin feroarsake wurde troch aging of werhelle mikrotrauma en hat in breed oanbod fan symptomen fan gjinien foar pine en nerve symptomen. Dit misledige wurd wurdt útsprutsen as "spon-dih-low-lis-thee-sis".
De ezels binne de kastenfoarmige bonken dy't op 'e boppekant fan elkoar pleatst meitsje de spinale kolom.
Elke efterbou moat goed opstutsen wurde op ien en boppe. As se fan 'e kant besjen, hat de spinale kolom in normale S-foarmige krústsjerke (sjoch ôfbylding), mar elke efterbou moat goed opset wurde op' e top fan 'e vertebra ûnder.
Yn spondylolisthés ferstean de wjerstân út har normale posysje, in betingst dat faak wurdt as in "slippede vertebrae". Meastentiids is dit in tige stadich progressive betingst.
Causes of Spondylolisthesis
- Degenerative Spondylolisthesis
Degenerative spondylolisthesis is bytiden de meast foarkommende oarsaak fan spinale segminten riden op boppe fan elkoar. Yn 'e rin fan' e tiid feroarsake âldere skea oan 'e tissue fan' e lichem, ynklusyf de bonken, knibbels en ligamen dy't de efterkant kolom ferienje. Chronike skea kin liede ta stân fan stabiliteit fan de spinale kolom. As degenerative feroaret fanútgong nei in punt dêr't de ligamen en klokken de goede posysje fan de spinale kolom net hâlde, dan is degenerative spondylolisthesis it gefolch.
- Isthmyske Spondylolisthesis
Isthmyske spondylolisthesis is troch in spesifike knyntefekt yn 'e rioel neamd Spondylolysis . Spondylolysis is in spesifike defekt yn ien wichtige keppeling tusken benadere spinbûten. Dizze spesifike defekt is it meastal it resultaat fan repetitive mikrotrauma yn 'e bernetiid. Guon sport wurde tawiisd om bern te ûntfangen makliker foar ûntwikkeling fan spondylolysis, ynklusyf gymnastyk, dûken, en fuotbal. As spondylolysis op beide kanten fan de spinale kolom op ien spesifike nivo foarkomt, kin de vertebralige kolom stabiliteit ferlieze. Yn dizze situaasjes kin it ismik spondylolistheüs it gefolch wêze.
Oare oarsaken fan spondylolisthesis binne oansjenige konklúzjes fan 'e rêch, trauma, tumors, en sjirurgyske prosedueres.
Symptomen fan Spondylolisthesis
De symptomen fan spondylolisthenes kinne breed wêze fan in bepaalde fynst op X-ray (gjin symptomen) oant swiere rêch en skonk pine mei nerve beskerming. In protte gefallen fan spondylolisthesis yn bern jouwe in pear symptomen. Bliuwend rintje pine kin fûn wurde, benammen as it rêch draacht.
Wannear't de nerven, dy't it spinalkord ôfdwaan, of it spinalkord sels ferwiderje, troch de spondylolisthet wurde, kinne nerve-symptomen resultaat. Gemeentlike nerve-symptomen sjoen wurde fergelykber mei symptomen dy't sjoen wurde mei in herniisde disc . De symptomen binne:
- Leg pine
- Elektro-shock-like symptomen reitsje de skonk
- Numbness of knyft yn 'e skonken en fuotten
- Muscle swakke fan 'e skonken
Oare symptomen kinne foarkomme. As jo alle problemen fan problemen hawwe mei dole of bladderfunksje of elke stompe om 'e genitalen, moatte jo jo dokter fuortendaliks alertje. Dizze symptomen kinne in teken wêze fan 'e cauda equina syndroam en kinne in medyske need wêze.
Behandlung fan Spondylolisthesis
De behanneling fan spondylolisthesis is breed-ôfmjittend, fan beoardieling nei de chirurgyske stabilisaasje fan de wyn.
It bepalen fan it passende behannelingplan is meast ôfhinklik fan 'e leeftyd fan' e pasjint, it type slip, en de symptomen dy't de pasjint ûnderfine.
As it slip lyts is en de symptomen binne manageable, dan is de behanneling meastal mei nunichurgyske behannelingen. Yn bern kin dit ek aktiviteiten beheine, lykas it behâld fan it bern fan dielname oan guon sporten.
As it slip grutter is, kin der in hegere risiko wêze foar it probleem foarútgong, en sjirurgy kin oanrikkemandearre wurde. Dêrnjonken binne pasjinten dy't symptomen hawwe fan nervekompresje, earder wierskynlik sjirurch oanrikkemedaasje hawwe.
Nerven kinne altyd skea wurde as der in lange termyn kompresje fan 'e nerven is.
Boarne:
Jones TR en Rao RD "Adult Isthmic Spondylolisthesis" J. Am. Acad. Orthop. Surg., Oktober 2009; 17: 609 - 617.
Cavalier R, et al. "Spondylolysis en Spondylolisthesis yn bern en adolesinten: I. Diagnose, Natuerhistoaryske en Nûnzjerige Behear" J. Am. Acad. Orthop. Surg., Juli 2006; 14: 417 - 424.