Dy yn 'e wite oer sakrosyske fergeliking (SIDJ) - benammen minsken dy't wurkje yn it konvinsjonele medysk gebiet - faak beskuldige behanneling foar dit probleem as "kontroversjele".
1 -
Sacroiliac Joint TreatmentsIen reden kin wêze dat it krijen fan in krekte diagnoaze ûnfoldwaande is. Mei oare wurden, is it in goeie idee om te gean foar in behanneling - foaral ien dy't permaninte feroaringen makket - as jo net garandearje is de pine komt fan 'e SI-mienskip? In oar reden kin ferbân wêze mei it gebrek oan stúdzjes dy't oant no ta dien wurde oer mienskiplike therapies en prosedueres dy't brûkt wurde foar behandeling fan SIDJ.
Net allinich dat, mar de dokters en har SI-mienskiplike pasjinten binne somtiden mei-inoar oan 'e boarne fan it probleem (in "pinegenerator" neamd) in protte medyske professionals geweldich dat der gjin absolút beweging mooglik is op it SI en dat it is net de boarne fan pine yn SIDJ. Mar as jo sosjale mediagroepen leare troch en foar pasjinten dy't wijd binne oan dit ûnderwerp, dan sille jo wierskynlik in sterke dûs krije fan in hiel ferskillende punt.
Om jo te helpen jo jo opsjes foar SI-mienskiplike dysfunksjonearje, litte wy de mienskiplike behannelingen besykje troch dokters en therapeuten.
Yn 'e ein, mar hoewol, kin de kar foar behanneling net sa wêze. Yn 2012 is Spiker, et. al., hat in oersjoch fan stúdzjes fûn dy't publisearre waard yn Evidence-basearre spin-koartsjûr. De resinsje fergelike de operaasje nei ynjeksjes en fusje fan 'e SI-mienskip foar ferneatiging. Spiker's team concluded dat de measte fan 'e stúdzjes 40% penselens hawwe neffens de behanneling besocht. Mei oare wurden, SI-ûntbining ferbettere unôfhinklik fan 'e exakte Therapiespapieren.
En Zelle, et. Al yn har stúdzje "Sacroiliac joint dysfunction: evaluation and management", publisearre yn septimber oktober 2005 fan Clinical Journal of Pain, fûnen dat de measte sacroiliac-pasjinten reagearje op konservative (net-operative) behanneling.
2 -
MedikaasjeAs mei in protte soarten weromproblemen problemen, kinne jo Tylenol by jo dokter oanbean wurde as in plak om te begjinnen. As de Tylenol oer it tydskrift net effektyf is yn it ferljochtsjen fan jo SI-pine, freegje jo dokter oer in anty-inflammatoare lykas ibuprofen. Dat sei, ibuprofen komt mei in protte potensjele sydseffekten , en guon fan harren kinne tige serieus of sels litten wêze. Soargje derfoar dat jo witte wat de side-effekten binne, en dat jo dizze oanwêzich hawwe mei jo dokter foardat dizze drugs yn nommen binne. Itselde jildt foar Tylenol, benammen as jo drinke of hawwe in soarte fan levensykte.
Tylenol en ibuprofen komme yn legere doses yn 'e over-the-counter foarm, en hegere doses moatte jo dokter har foarstelle foar jo.
Troch in pine-medikaasje wurdt meastentiids oanrikkemandearre mei oare behannelingen lykas fysyske teraapje, ferplichtsjende en / of aktiviteitenwiziging. It is gjin genêze - it is der om help te helpen fan jo pine-nivo's.
3 -
Physical TherapyWylst jo dokter net leauwe kin oan de bewegingskapasiteit fan jo SI-mienskip, soe jo fysike therapeutist wêze.
Physyske therapeuten wurde trainearre om te wurkjen mei pasjinten om beweging te ferbetterjen. Dêrta sille jo wierskynlik in hûs-ekspertyfprogramma krije dy't jo helpe om sterkte te ûntwikkeljen yn jo pelvis, hippen, en kearn. Hjirmei kin jo jo SI-gearwurking stabilisearje.
De oefeningen yn jo thúsprogramma kinne jo ek helpe by it ûntwikkeljen fan musclebalâns. Omdat de SI-jointsjes oan beide kanten fan jo hoale lein hawwe, (by de sacrum en hipbonen), lykas de krekte en fleksibiliteit fan 'e mûzels op elk side fan jo lichem berikke, kin ien fan' e kaaien wêze (neffens in hantlieding) om de Mienskip om werom te gean nei har natuerlike oardering .
4 -
Sacroiliac BracesIn soad minsken rapporteare goede resultaten mei in pylk om te helpen stabile in losse sacroiliac-gear. Benammen in pelvyske riem wurdt faak oansteld troch dokters nei har pasjinten.
Undersikers mjitten de wiziging yn 't muskel en oare aktiviteiten dy't relatearre hawwe oan' e sakrosyske keppeling as de pasjinten in pelvyske riem sloegen. Se konkludearje dat pelvyske bands ferbetterje fan sûnensfoarriedige kwaliteit fan it libben en kinne ferantwurdlik wêze foar fergrutte SI-joint-pine. Guon fan 'e ferbetteringen dy't bepaald binne ûnder oaren fermindere quadricepsaktiviteit (benammen - de rectus femoris) en bettere posturale steadens by it kuierjen. De ûndersikers jouwe oan dat pelvyske bermen as in lege risiko beskôge wurde, kostbere effektive behanneling foar SI-joint-pine.
5 -
HânliedingHânlieding - healing mei de hannen - is in oare soarte fan behanneling foar sakrosjalei-ferbouwing. Chiropraktyk is it meast bekendste type, mar ek osteopathy, fysike therapy, en massaazje-therapy binne ek betelbere mooglikheden.
As jo in hantliedingstipe krije fan in fysike therapeut of osteopat, kin de praktyk op ien fan jo skonken draaie om help te ferbannen.
As jo in kiropraktor foar jo SI-gearhing sjogge, dan kinne se jo oan jo kant lizze mei jo boppekn en bûtendoar en de bêste skouder foarop fan 'e top. Se kin dêrnei dreech drukke op 'e sakrumbone om har te helpen op' t plak. Ik hie in protte kearen dien, en myn perspektyf is dat in oanpassing net genôch is foar langstige relief. Dit is om't spieren en swakens ek in komponint fan it probleem binne; sûnder in begeliedende bewegings- en ekspresjeprogramma dat ûntwurpen is om kearn-, hip- en efterstân te ûntwikkeljen, en ek de fleksibiliteit, de bonken fan 'e SI-mienskip, sil wierskynlik gau werom nei jo leave kantoar gean.
Massage-terapy is in oare foarm fan manuele therapy. Mar in omfang fan 'e praktyk fan massage-therapeuten is net útwreide nei bone-setting. As ik it sjoch, folle in protte fan har rol yn it heiljen fan in sacroiliac joint dysfunction draait om los te krijen fan chronike muzikale spanningen dy't it mienskip hâlde kinne fan natuerlik werynrjochting sels. Massaazje kin ek it oanbod fan beweging yn it algemien ferheegje dy't makliker meitsje, makliker en produktiver meitsje.
6 -
Sacroiliac Joint InjectionsIn ynjeksje yn jo pynlike sakrosyske keppel kin meast brûkber wêze as in diagnostysk ark as as in plysjerelibbing. Injeksje is oer it tichtste ding medyske praktiken en ûndersikers moatte definityf identifisearje dat de pine komt fan 'e SI-mienskip.
De wearde fan in SI-ynjeksje as behanneling is net sa dúdlik. Spiker, et. Al., yn har resyzje 2012, "chirurgyske fersus-ynjeksje-behanneling foar ynjeksje-befêstige chronische sacroiliac joint pain", publisearre yn 'e novimber 2012 útje fan Evidence-basearre spin- koartsjûr, slacht dat hoewol ynjeksjes en surgeryen helpe kinne paden helpe Oan 'e stúdzjes dy't oant no ta dien hawwe, kinne se net fertelle hoefier fan dizze behannelingen better wurkje as de oaren.
Dit is misbrûklik omdat as jo besykje út te fiterjen as jo jo SI-mienskip ferdjipje kinne jo de bêste opsje wêze om jo eardere kwaliteit fan it libben werom te krijen, dan kinne dizze ynformaasje yn handich wêze.
In 2012 oersjoch fan stúdzjes troch Hansen, et. al., en publisearre yn Pain Physician, fûnen dat intraartikulêre (betsjuttingen yn 'e mienskip) sacroiliac ynjeksjes mei steroidearen net effektyf wiene yn it ferliesjen fan pine yn' e koarte of lange termyn.
7 -
Radiofrequency DenervaasjeAs de namme neamt, is radiofrequency-ferneatiging in proseduere dy't radiofrequinsje brûkt om it nerven te ûntsiferje dy't de pine yn jo sakrosyske keppeling feroarsaket. It begjinnen fan 'e resinsje fan' e foarige rige, dy't troch Hansen, et. al. yn 2012 en publisearre yn 'e Journal of Pain Researc h, fûn dat de konvinsjonele radiofrequensûntwikkeling net effektyf wie foar reliëf fan sacroiliac-pine.
Mar sûnt septimber 2015 is in nije soarte fan radiofrequens-ferneatiging no op it sintrum. It hjit gekleurde radiofrequins. It ferskil is dat gekleurd radiofrequency de lysjon fergruttet foardat it nerven ûntslein wurdt. (De problemen op 'e masine binne ynterlik gekke.) De gruttere lysjegrutte fergruttet de kâns om de mienskip folslein te fertsjinjen en dêrmei alle pine út te lizzen.
De hjirboppe neamde werjefte fûn in fairere effektiviteit foar koele radiofrequency, as ferliking mei de minne effektiviteit dy't ferbûn is mei de konvinsjonele soarten.
8 -
Sacroiliac Fusion of ArthrodesisIt wurd arthrodenis ferwiist nei it ynmobilisearjen - troch sjirurgy - in mienskip. Yn dit gefal giet it oan 'e fúzje fan' e sakrike mienskip. Histoarysk is operaasje op it SI-gearwurking tige kompleet, mei minne resultaten en hege komplikaasjesoarten. In protte pasjinten fergees ekstra sjirurgyningen dy't relatearre binne oan har SI-fúzje.
Mar ek mei minimal invasive rinnende surgery op 'e ferheging, mei in SI-fúzje kin in tûk beslút wêze om te meitsjen. De reden giet werom nei it diagnostykproses.
"De swierrichheid is it identifisearjen dat it is de sakrike mienskip," seit Carter Beck, MD. Beck is in Montana sjirurch dy't in minimal invasive proseduere ûntwikkele hat om it SI-gear te fusearjen, dy't, neffens him, maklik is op 'e pasjint, feilich en effektyf. Dr. Beck soarget foar beide praktiken en pasjinten om te wis te wêzen dat de pine komt fan 'e SI, en net fan in oar gebiet fan' e dwyl.
Hoewol Beck syn nije prosedure klinkt, sil medysk ûndersyk noch altyd beäntwurdzje alle fragen oer feiligens, effektiviteit en de soarte fan pasjint dy't foar it minste invasive sakrosilyk chirurgie passe.
> Boarnen:
> Dreyfuss P1, Dreyer SJ, Cole A, Mayo K. Sacroiliac joint pain. J Am Acad Orthop Surg. 2004 Jul-Aug; 12 (4): 255-65. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15473677/
> Hansen H, Manchikanti L, Simopoulos TT, Christo PJ, Gupta S, Smith HS, Hameed H, Cohen SP. In systematyske evaluaasje fan 'e therapeutyske effektiviteit fan sosjaal-mienskiplike yntervinsjes. Pain Physician. 2012 mei-jun; 15 (3): E247-78. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22622913
> Kok-Yuen Ho, Mohamed Abdul Hadi, Koravee Pasutharnchat, en Kian-Hian Tan. Kâldere radiofrequensûntjouwing foar behanneling fan sakrosiljakoarpens: twajierrige resultaten út 20 gefallen. J Pain Res. 2013; 6: 505-511. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3706381
> Odette Soisson, Juliane Lube, Andresa > Germano, Karl-Heinz Hammer, Christoph Josten, Freddy Sichting, Dirk Winkler, Thomas L. Milani, en Niels Hammer. François Hug (Academic Editor.) Pelvic Belt Effects on Pelvic Morphophyte, Muscle Activity and Body Balance in Patients with Sacroiliac Joint Dysfunction. PLoS One. 2015; 10 (3): e0116739. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4364533/
> Shaffrey, C., Smith, JS Stabilisearring fan 'e sakroiliale gearwurking. Neurosurg Focus. 2013 Jul; 35 (2 Supplies) >: Editorial >. > doi >: 10.3171 / 2013.V2.FOCUS13273. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23829837
> William Ryan Spiker, Brandon D. Lawrence, Annie L. Raich, Andrea C. Skelly, en Darrel S. Brodke. Soargen oer chirurgyske versus ynjeksje foar ynjeksje-befêstige chronike sacroiliac joint pain. Evidearre stienensoarp J. 2012 Nov; 3 (4): 41-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4364533/
> Zelle BA1, Gruen GS, Brown S, George S. Sacroiliac, mienskiplike disfunksje: evaluaasje en behear. Clin J Pain. 2005 Sep-Oct; 21 (5): 446-55. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16093751