Jo pjutteboarger kin jo bern diagnoseare mei siklik ferrinnende syndroam, of jo kinne geweldich hawwe as hy wat hat oer faak oer "magefirus". Wat moatte jo witte?
Oersicht
Hoewol in soad jongere bern kinne elk jier 2-3 episoaden fan virale gastroenteritis krije, wêrtroch't elke moanne of twa twa wachtsjen is mear as jo meastentiids ferwachtsje dat in bern hat.
Dochs, as in bern typyske virale symptomen hat, mei wachtsjen en diarree en kontakten mei oare bern mei simpele symptomen, dan is it mooglik dat hy krekt ien firus nei de oare komt.
Mar as syn wichtichste symptomen binne mûle en wachtsjen, benammen as it wat is dat alle pear wike of moannen mei normale tiden yn 'e tuskentiid rekket, it is wierskynlik dat der wat oars giet, mei it heule syktoe-syndroom op' e top fan 'e list fan mooglikheden .
De meast foarkommende leeftyd wêryn dizze ûntbrekke begjint, is tusken de leeftyd fan 3 en 7 en der binne gelikense nûmers fan jonges en famkes dy't ynfloed binne.
Symptomen
Bern mei syklik ferslaving syndroam hawwe gewoanlik episoden of sikellen fan wearze en erbrekken dy't in pear oeren of in pear dagen duorje kinne. Yn dizze episoaden kinne bern ek fergrutte aktiviteiten en in fermindere appetit en se kinne sels ûntbûn wurde. Oare symptomen kinne wêze as abdominale pine, kopke, fieber en pylor.
Ien fan 'e ôflevering is ôfrûne, bern binne normaal symptom-fergees en goed oant de kommende tiid it bart.
Causes / Risikofaktors
Hoewol de oarsaak fan it siksysk ûntbreksyndroam is net bekend, hawwe de measte bern mei dizze betingsten in famyljerastine fan migraine en in protte saakkundigen leauwe dat de twa binne ferbûn.
De oare faktor dy't migraine keppele kin mei syklik ûntbrekkende syndroom is dat se faak beide foarkommen wurde mei deselde medikaasjes, nammentlik Periactin (cyproheptadine) en Elavil (amitriptyline).
Diagnose en testen
Syktroatyske erflike syndroom wurdt klassifisearre as ien fan 'e funksjonele mageintestinalen , yn other words, de symptomen binne fanwege de funksje fan it digestive systeem ynstee fan struktureel problemen. As sadanich binne der gjin spesifike toetsen dien om de kondysje te diagnostearjen. De measte toetsen wurde dien om de mooglikheid fan oare betingsten út te regeljen - wat dokters neame oannaandoaren - of problemen dy't in struktureel basis hawwe. De diagnoaze is makke troch it typysk patroan fan symptomen, benammen it feit dat der langere perioaden sûnder symptomen binne.
Tests dy't mooglik dien wurde binne:
- In kop CT of MRI
- Metabolike testen
- Abdominale ultrasound
- Oare GI-rayon mei lytse darm folje troch (UGI-SBFT)
Somtiden is de diagnoaze en behanneling fan dizze betingst hân yn 'e hân, as in antwurd op behannelingen helpt om de diagnostyk te befestigjen.
Differential Diagnosis
Betingsten dy't symptomen feroarsaakje kinne dy't lykje lykas (mar net faak mei de perioaden fan gewoanlikens tusken episoaden) binne ynbêde misferstannen fan metabolisme, malrotaasje fan it darm mei volvulus (as de darm benammen omheech giet en ferwûne wurdt) en oare problemen.
Acute Treatment
Tidens in heule ôflevering fan it herberjen behannelje jo behanneling om jo bern sa noflik mooglik te meitsjen.
Behannelingen kinne wêze:
- Rêst yn in rêstige, tsjustere keamer
- IV fluids as hy dehydratisearre is
- Medikaasjes lykas Zofran (odansetron) , Imitrex (sumatriptan) , Catapres (clonidine), of benzodiazepines.
Chronic Treatment and Prevention
De bêste behanneling foar fytserswetter is previnsje. De earste stap is om te soargjen dat oars neat ferantwurdlik is foar it ûntbrekken. As jo bern mei siklik ferwaarmte fynt, kinne jo besykje om triggers te identifisearjen dy't dizze episoaden stimulearje (sjoch hjirûnder). Medikaasjes dy't brûkt wurde foar it foarkommen fan skeaklik ferwetterjen - faak mei tige goede resultaten - binne:
- Periactin (cyproheptadine)
- Ynderal ((propanolol)
- Elavil (amitryptylline)
Triggers identifisearje
Krektlyk as der in algemiene migraine-triggers binne dy't ferskine yn 'e migraine kopyensymptomen, dan liket it mooglik om in pear ûntbrekkende episoaden te meitsjen mei fysyk ûntbreiding synrome. Dizze triggers kinne ynfloed hawwe op stress, eksitimaasje, ynfeksjes, iten fan bepaalde iten, heul waar en beweging sykte. It beweegjen fan in ûntbrekkende tydskrift lykas guon minsken in kop fan 'e harsensblêd hâlde om migraine triggers te kontrolearjen, kinne jo helpe om ien fan dizze faktoaren te identifisearjen om har te foarkommen, as it mooglik is yn' e takomst.
Riboflavin?
It is noch te betiid om te sizzen, mar it gebrûk fan it B-vitamine-riboflavin kin in rol spylje yn it foarkommen fan fytslikwetter yn 'e takomst. It is bekend dat riboflavin soms nuttich is yn 'e previnsje fan migraine hoofdpakken. In tige lytse Europeeske stúdzje yn 2016 fûn dat - yn 3 bern-anyway-riboflavin behanneling foar 12 moannen yn in geweldige antwurd brocht. Hoewol dizze stúdzje is te min te lyts om behanneling te behanneljen op dit stuit, kin it nuttich wêze om jo pediatryske te freegjen as de tafoeging fan dizze vitamine oan it behanneling fan jo bern foardielich wêze kin. Riboflavin is fûn yn folsleine kears as amandels , spinach en paddestoelen.
Komplikaasjes
De wichtichste komplikaasje fan siksysk ferwaarming is dehydraasje dy't somtroch in needsaak foar sikehûzenisaasje en IV fluids is. Sels seldsum kin in komplikaasje neamd wurde dy't in Mallory Weiss triennen hjit. Dit is in treur yn 'e esophagus (wêrnei't bern koudje bloed) dy't it gefolch wêze kinne fan gewelddiedige episoden. Bern mei in siklik ferwaarming sjogge ek in wat ferhege risiko fan eangstmooglikheden.
Prognoaze
Eerlijk docht de measte bern mei siklik ferwaarmingsyndroam tige goed, en basysk opgrûn fan har symptomen. Der binne gjin opnommen ferstjerren fan it syndroom west, hoewol bern krije somtiden útein oft sikehuzisaasje nedich foar dehydratisaasje. Yn ien stúdzje is it fûn dat, alhoewol't bern har symptomen útbrekke, oer de helte fan 'e bern gongen om migraine hoofdhawwers te krijen. Learje mear oer migraine hoofden yn bern , om't se faak oars binne fan dy yn folwoeksenen. En wylst jo bern mei it syndroam bewust binne, soargje derfoar dat jo gewoan binne mei de symptomen fan dehydratisaasje yn bern en hoe't jo it wiskjen en diarree yn bern krije .
Boarne:
Hikita, T., Kodama, H., Ogita, K. et al. Syksyske sykte nei syndroam yn bernedeiferbliuwen en bern: in klinysk folksûndersyk. Pediatryske neurology . 2016. 57: 29-33.
Kaul, A., en K. Kaul. Syksymsysteem: in funksjonele disorder. Pediatris Gastroenterology, Hepatology, en Nutrition . 2015. 18 (4): 224-9.
Madani, S., Cortes, O., en R. Thomas. Cyproheptadine Gebrûk yn 'e bern mei funksjonele gastrointestinale besprekken. Journal of Pediatrice Gastroenterology and Nutrition . 2016. 62 (3): 409-13.
Martinez-Esteve, M., Schappi, M., en C. Korff. Riboflavine yn siklik belangsyndroam: effektiviteit yn trije bern. European Journal of Pediatrics . 175 (1): 131-5.
Tarbell, S., en B. Li. Ungeduldige maatregels foarsjogge sûnensferoarjend kwaliteit fan it libben yn bern en jongeren mei syktroch symboal. It pjutteboartersplak . 2015. 167 (3): 633-8.e1.