Grutte medyske soarchfersekering is in soarte fan sûnensfersekering dy't de kosten oanslút by slimme sykte of sikehuzisaasje.
Grutte medyske soarchfersekering is de terminology dy't histoarysk brûkt waard om wiidweidige sûnensplannen te beskriuwen dy't de meast nedige soarch bedekt hawwe. Ienris waard it betelbere soarch aktyf makke, de term "minimale essensjele dekking" waard faak brûkt brûkt.
Minimal essinsjele dekking is wat jo hawwe moatte hawwe om de ACA's strafskatting te fertsjinjen foar sûnens te besunigjen , en alle grutte medyske soarchfersekeringplannen rekkenje as minimale needsaaklike dekking.
"Echt" sûnenssoarch
Grutte medyske soarchfersekeringen yn termen fan 'e layman is wat minsken yn' t algemien "echt" soarchfersekerder beskôgje. It omfetsjen gjin begrippe plannen, dentale / fisyplannen, ûngelok tafoegings, koarte termyn sûnder fersekering , of krityske sykteplannen, nimmen fan dy wurde regele troch de Abordabele Soarchwet.
Wichtige medyske plannen hawwe meast in set of bedrach, of fruchtber , dy't de pasjint ferantwurdlik is foar beteljen. Ien dat dizze tefredigje betellet, behannelet de plan meastentiids de measten fan 'e oerbleaune kosten fan soarch, ûnder betingsten fan' e ko-fersekering troch de pasjint betelle. Guon plannen hawwe ek co-pays foar guon tsjinsten.
Wichtich medyske plannen sille ek jo út-pocket-eksposysje foar yn-netwurk tsjinsten kappen.
Yn 2018 moatte alle ACA-konforme plannen yn-net- out-of-pocket koste moatte (foar essinsjele sûnensfoarsten) op net mear as $ 7.350 foar in yndividu en $ 14.700 foar in famylje.
Major medyske plannen dy't net ACA-konformeare binne (dus, grootmoedige en pakeplanke plannen) kinne hegere bûten-pocket-limiten hawwe, mar it soe tige ûngewoan wêze dat sels dizze plannen ûnbegryplik net-pocketkosten hawwe (note dat tradisjonele Medicare , sûnder in Medigap-oanfolling , hat gjin kappen op bûtenkastkosten , mar dit is net it model dat de private fersekering typysk folgje).
Wichtich medyske plannen kinne tige robúst binne, mar se binne ek hege ferwiderlike sûnensplannen dy't HSA-konforme binne , en katastrofyske plannen lykas definearre troch de ACA.
Wêr kinne jo grutte medyske fersoarging krije?
De dekking dy't jo jo wurkjouwer krije is wierskynlik grutte medyske soarchfersekering. As jo wurkje foar in grutte wurkjouwer, moatte se ferslachjouwing oanbiede dy't minimumwearde leveret om yn te foljen mei de ACA's wurkwizigingsmandat. In plan dat minimaal wearde jout, wurdt normaal ek wichtich medyske dekking beskôge, om't it frijwat wiidweidich is.
Alle plan dy't jo keapje yn 'e útwikseling yn jo steat wurdt as wichtich medyske dekking beskôge. Off-wikselplannen binne ek wichtige medisynplannen, sa lang as se folslein konform binne mei de ACA (alle nije medyske plannen moatte sûnt 2014 2014 ACA-konform wêze, wêrûnder de ferkeapen bûten de ferkeapen. , en koarte termyn plannen kinne noch bûten de ferkeapen ferkocht wurde; dizze plannen wurde net regele troch de ACA en wurde net beskôge as wichtich medyske dekking).
As jo dekking yn ' e útwikseling yn jo steat kieze, kinne jo meidwaan oan premium subsydzjes om de kosten te keapjen fan it kopke medyske fersoarging.
Foar 2018 is subsydzjebeling foar in fjouwer famylje fan 'e húshâlding ynkommen as heech as $ 98.400 (eleminaasje is omsletten op 400 prosint fan' e earmoedebilke, dit diagram lit sjen wat dat yn dollar is foar ferskate famyljegrutten, op 'e ein fan' e ein, subsydzjes binne net beskikber as jo ynkomsten ûnder it earmebestnivo binne, of as jo berikber binne foar Medicaid).
Medicare en de measte Medicaide-plannen sille ek rekken binne as minimale essensjele fersoarging en kinne dêrmei grutte medisynplannen wurde beskôge (guon minsken binne foar mediïnte-medyske lidmaatskippen kwalifisearre, dy't allinich de swangerskiplike tsjinsten oanmeitsje, en dat soe net as minimum beskôge wurde essinsjele dekking of grutte medyske dekking).
Grutmachtige en pakefolle sûnensplannen telle as wichtich medyske fersoarging, hoewol kinne se net langer kocht wurde. Mar as jo de plannen hawwe, hawwe jo minimale needsaaklike dekking (en wichtige medyske dekking), en binne net ûnderwerp fan 'e ACA-straf. Grandfathered-plannen kinne yn steat ûnôfhinklik bliuwe, sa lang as se net geandewei feroare binne. Gruttere plannen kinne op it plak bliuwe oant en mei 31 desimber 2018, nei it yntsjinjen fan steaten en fersekeringen.
> Boarnen:
Centers foar Medicare en Medicaid Tsjinsten; Sintrum foar Konsuminteynformaasje en Fersekeringsbehear. Insurance Standards Bulletin Series - INFORMATION - Ferlinging fan Tydlike belied troch kalinderjier 2018 . 23 febrewaris 2017.
> HealthCare.gov. Minimal Essential Coverage (MEC).