Understanding Your Medigap Belied en Supplemental Insurance
Oarspronklik Medicare (dat ûnder oaren Part A Hospital Insurance en Part B Medical Insurance betellet) betellet foar in soad, mar net alle, sûnensbedriuwen en medyske foarsjenningen. Jo kinne in fersekeringbelied keapje om de "lücken" te dekken dy't net troch Medicare betelle wurde, lykas kopyen, koinsurance, en abonnemint. Dizze kinne tafoegje oan in protte bûten-pocket-útjeften , benammen as jo yn 't sikehûs binne of nedich binne saken fan wentenhûs.
Guon Medigapbelied sil ek betelje foar bepaalde sûnenssoarchingen bûten de Feriene Steaten en ekstra previntyf tsjinsten dy't net troch Medicare binne.
Medigapversekering (ek bekend as Medicare Supplement Insurance) is frijwilligers en jo binne ferantwurdlik foar de moanne of fearnsjierpriem. Medicare sil gjin ien fan jo kosten betelje foar it keapjen fan in Medigap-belied.
Hoe dogge Medigap belied?
As jo yn Original Medicare binne (dielen A en B) en jo hawwe in Medigap-belied, earst Medicare diel fan 'e Medicare-befêstige bedraggen foar jo besparre sûnenssoarchkosten. Dêrnei betellet jo Medigap-belied har diel fan 'e kosten.
Bygelyks: Alice G hat type 2-diabetes en besiket har primêr soarchdokter elke trije oant fjouwer moanne foar folgjende soarch. Har Medigap-belied behannelet Plan B mûnenssoarch , mar har plan B is net ferantwurdelik . Oan it begjin fan it jier betellet se foar de earste $ 155 fan har medyske besite. Dêrnei betellet Medicare 80% fan 'e Medicare-befoardige bedraging fan har dokterbesite en har Medigap-belied betellet de oerbleaune 20% - om't Medicare in buro-besite oanbefellet fan $ 65, Medicare betellet $ 52 en Medigap betellet $ 13.
Medigapbelied wurdt ferkocht troch partikuliere fersekering bedriuwen. Dizze belied binne ferplichte om dúdlik te identifisearjen as Medicare Supplement Insurance . En, elk belied moat federale en steatwetsen folgje om de konsuminten te beskermjen.
Medigap-fersekeringsmaatskippen kinne jo allinich ferkeapje mei in standerdisearre mediapprinsipe dy't troch letters A troch L. identifisearre wurdt.
Elk Medigap-plan moat itselde basisfoarsjenning oanbiede, wat it ferkeapingsbedriuw ferkeart. Sa, Medigapplan F hat itselde set fan foardielen sûnder fersekeringbedriuwen of lokaasje.
In Medigap tip fan Dr. Mike: Net alle plannen binne beskikber yn alle gebieten. En, trije steaten - Massachusetts, Minnesota en Wisconsin - hawwe har eigen mediippespolityk dy't ferskille fan 'e standert Medigap-plannen.
Hoe faak makket Medigapsinsurancekosten?
Hoefolle betelje jo foar in Medigap-belied ôfhinklik fan it plan dat jo kieze en hokker faksysteem jo brûke.
Elk fan 'e plannen (A oant L) biedt in oare set foar foardielen en de kosten feroarje mei it bedrach fan dekking. Yn it algemien is Plan A, dy't de minste foardielen biedt, de leechste premiums. Medigapplannen dy't mear foardielen biede, lykas Plan J, meie normaal in hegere premium hawwe. Neffens it Medicare Rights Center binne de meast populêre Medigapplannen C en F, om't se grutte foardielen dekke en minder duorje as in protte oare plannen.
Hoewol Medicare definiearret hokker each Medybap plan biedt, regelt it net wat de fersekering bedriuw kin fertsjinje. Persoanlike fersekeringsmaatskippen kinne ferskate premiums fergoedzje foar krekt deselde Medigap-dekking.
Bygelyks: yn New York City, sûnt desimber 2009, waard de moannespraak foar Medigap Plan C reeks fan in leech fan $ 232 oant in hege fan $ 337. Dit soe in jierferskaat fan $ 1260 bedrage!
Hokker type fan foardielen biede mediapopromten oanbean?
Medigapplannen A troch J moatte de folgjende basisfoarsten befetsje:
- Ynternasjonaal Soarch Soarch: De Medicarepart A behannelet in koinsurance (mar net it Part A jierlikse aboot) plus dekking foar in oere 365 dagen nei Medicare coverage einiget.
- Medyske kosten: behâlde de medicarepart B mûnenssoarch (mar net de Part B jildlike bedrach) of kopyen foar sikehûzen ambulante tsjinsten. De muntiening Part B is algemien 20% fan it Medicare-befêstige bedrach foar de tsjinst.
- Bloed: Bliuw de earste trije pintsjes fan bloed dy't jo elk jier nedich hawwe.
Ofhinklik fan hokker Medigap-plan jo selektearje, kinne jo fersprieding krije foar ekstra kosten en foardielen Medicare does not cover, sa as:
- Sikehûs jierlikse ferwiderlik (plannen B oant L)
- Skildere ferfiersynstruminten (plannen C oant L)
- Part B jildlike bedrach (plannen C, F en J)
- Nothâldsoarch by bûtenlânske reizen (plannen C oant J)
- At-thúsrekwervjeinsoarch (plannen D, G, I en J)
- Präventive soarch net ûnderdakke troch Medicare (plannen E en J)
- Medicarepart B oer oertsjûge dokterfergoedingen (plannen F, G, I en J) - in oerbefolkingskosten is it bedrach boppe it Medicare-befêstige bedrach dat in dokter dy't net meidwaan kin yn it Medicare-programma.
In mediaplike feit fan Dr. Mike: Medigapplannen L en K jouwe fersoarging foar Medicare Part A-ôfhinklikens en koinsurance, bloed, en coinsurance of kopiaasjes foar Medicare diel B, hospice-soarch, komplekte medisinen foar foarsjennings en Medicare-ferhurde previntive soarch. Dizze plannen hawwe ferskillende kosten te dielen as plannen A oant J en sille jo in jierlikse út-pocket-limyt wêze moatte dy't $ 4500 oere kinne.
Begjin 1 juny 2010 binne de typen fan Medigapplannen dy't jo keapje kinne wizigje. Plannen E, H, I, en J sil net mear ferkocht wurde (as jo al yn ien fan dizze plannen ynskreaun binne, kinne jo jo plan bewarje). Twa nije Medigapplannen (M en N) wurde oanbean.
Moatte ik in mediapje belied as ik yn in Medicare Advantageplan ynskreaun is?
Sels as jo yn in Medicare Advantageplan ynskreaun binne, moatte jo gjin Mediapartsbelied keapje. It feitlik is it is illegal foar elkenien in mediipalbelied te ferkeapjen as jo yn in foardielenplan binne. De foardielen dy't troch in Medigap-belied oanbean wurde binne ûnderdiel fan jo foardielplannen en de medigap-oanfolling betellet net foar jo foardielingsplan, ôfkoartings of coinsoerienkomst foar jo foardiel.
Wêr kin ik mear witte oer Medigap-fersnelling?
Foar it keapjen fan in Medigap-plan, is it wichtich dat jo Medicare's regels regelje, jo rjochten, en ek de Medigap-opsjes beskikber yn jo steat. De folgjende boarnen binne in goed plak om te begjinnen:
- Selektearje in mediipapbelied: in gids fan Medicare
- Oanfoljende fersekering foar orizjinele medicare: In ynteraktive boarne oer Medigap dekking fan it Medicare Rights Center
- Steatssoarchfersekeringprogramma: in programma dat ien-op-ien advisearje en help foar minsken mei Medicare biedt