Grutmjittige plannen binne beëinige oan it ein fan 2018 ôf te sluten
Doe't de ACA yn 2010 yn wet ynskreaun waard, rôp it dramatyske feroarings yn 'e yndividuele en lytse groep medyske fersekeringsmerken. In foarsjenning waard yn 'e wet boud om plannen te meitsjen dy't al sûnt 23 maart 2010 bestean wiene om fierdere ynkring te bliuwen, sa lang gjin wichtige wizigingen foar it plan makke wienen, en salang't de drager fierder oanbiede it plan.
Dizze plannen binne pakefolle en binne frijlitten fan in protte fan 'e easken fan' e ACA.
Mar de ACA makket gjin spesifike betingsten foar yndividuele en lytse groepplannen dy't effisjearre binne nei 23 maart 2010, mar foardat de grutste fan 'e ACA's fersekeringsreglemint yn 2014 effektyf wiene. De ferwachting wie dat se oan' e ein komme moasten ein 2013, en wurde ferfongen troch ACA-konforme dekking op dat punt.
Trochferoarlike relief makke "grootmoedige" plannen
Dêrnei yn 'e hjerst fan 2013, doe't de sûnensfersekering úteinlik wie - mei wichtige technyske knipsen - en as ôfskriuwing fan' e ferplichtingen foar de net-konforme plannen begon te sjen yn 'e mailboxen fan' e konsumers, kaam de foarkar oer plannen opnij yn in fieberplak .
As antwurd joech HHS transitionele reliëf dy't de steaten befette om dizze net-pakefolle plannen te ferlienen om te lansearjen oant en mei 1 oktober 2014, mei fersnelling te bedikjen oant 30 septimber 2015.
Minder as fjouwer moanne letter, yn maart 2014, ûntfong HHS in útwreiding fan 'e oerlevering, joech de steat de mooglikheid om dizze plannen te jaan (saneamde' transitional 'of' grandmothered 'plannen) om 1 oktober 2016 te fernijen, mei dekking Dat soe dan tagelyk yn krêft wurde kinne as let 30 septimber 2017.
Op 29 febrewaris 2016, CMS joech in ekstra útwreiding dy't tagelyk groepke plannen yn 'e mande mei 31 desimber 2017 yn krêft levere. En noch in oare útwreiding waard yn begjin 2017 útjûn, wêrtroch't groepke plannen oant en mei 2018 yn krêft bliuwe.
As gefolch, yn 'e mearderheid fan' e steaten binne der noch yndividuele en lytse groepsplannen yn 'e bestean dy't net grutfade binne, en ek net folslein oerien mei de ACA. Dizze oergongs- of beppe plannen kinne oant en mei 31 desimber 2018 yn krêft bliuwe. Hjir binne jo wat te witten:
1. Gruttere plannen binne net itselde as gedachteplannen . Se hawwe ferskillende easken yn behanneling fan ferskate aspekten fan 'e ACA, en se binne net tastien yn' t fêst ûnôfhinklik te bliuwen. Grutmachtige plannen hawwe in ferrassingsdatum, yn tsjinstelling ta pakeplannen, dy't de teory yn 'e teory wêze kinne foar ivich bliuwe as de drager soarge hawwe dat dy rûte ( dy't net wierskynlik is ).
2. Guon steaten kieze net op grûn fan 'e groep plannen te litten, oaren kamen se foarôfgeand oan 2018 . Sels yn steaten dy't grûnwetter plannen leverje om fierder te ferfangen, koenen in soad transporters de plannen útsette, en ferfange se mei ACA-konforme dekking.
De transitaalferliening foar it leverjen waard yn it jier 2013 jûn, doe't guon steaten en fuotnoaten oant no ta lâns de paad fan ACA-ymplemintaasje wiene, dat se bepale dat it net yn it bêste belang fan fersekeringen wêze soe om de rûte op dat punt werom te setten. Yn 15 steaten en DC, wiene der noch gjin beppe plannen yn bestean oant 2016. En hoewol de rest fan 'e steaten hawwe tawiisde plannen tasein om fierder te gean, binne der op syn minst fjouwer fan dy steaten dêr't gjin langere plannen yn bestean binne.
3. Gruttere plannen hâlde previntyfensoarch sûnder kosten te dielen, mar binne net ferplichte om de rest fan de ACA's essensjele sûnens foardielen te dekken .
De ACA begon oan alle sûnensplannen te begripen foar foarsichtige soarch te keapjen sûnder kosten te dielen (dat yn 'e tiid de tsjinst is fergees) foar alle plannenjierren dy't begjinne op of nei 23 septimber 2010. Dit tapast op nije en fernijende plannen, hoewol It hat gjin tapassing foar groepfolle plannen . Sa groeide plannen dy't nei 23 maart 2010 effektyf wienen, mar foar 23 septimber 2010 moasten begjinnende foarsjenning mei sûnder kosten te dielen wêze as harren earste fernijingsdatum. En alle groepke plannen dy't effisjearre binne op of nei 23 septimber 2010 binne foarsjoen fan soarchfoarsjenning mei gjin kosten te dielen fan 'e get-go.
4. Gruttere plannen kinne net langer ferkocht wurde . Grutte ferplichtplannen binne dejingen dy't nei 23 maart 2010 ynfierd gien binne, mar spesjaal as 1 oktober 2013 of yn guon gefallen 31 desimber 2013. Nei dat punt wie it net mear mooglik om in plan te keapjen en it as bedoeld. Ien kear yn jannewaris 2014 rôlje, gjin lytse groep of yndividuele wichtige medisynplannen kinne oeral ferkocht wurde (ûnder oaren ôfkoarting) as se net folslein konform binne mei de ACA. Tink derom dat ôfhinkers noch oan in groepbouplje tafoege wurde kinne (as jo op in bemuoide plan binne en jo in poppe hawwe, kinne jo de poppe oan it plan taheakje), en nije-oanbefellende meiwurkers kinne dekking krije ûnder har besteande groepplan . Mar nije beppeplannen binne sûnt desimber 2013 net beskikber te keap.
5. Grutmachtige plannen binne net yn oanmerking foar subsydzjes of lytse bedriuwsseksen-soarchfersekering . Se wurde net ferkocht yn 'e wiksel, dat betsjut dat se net kwalifisearje foar premium subsydzjes. As jo in bepaalde yndividuele plan hawwe, brûke jo de folsleine premium sels.
6. As jo beppe plan jo útsûnderlike betingsten foarkomt, jout dizze foarlieding noch altyd . Yn alle mar fiif steaten is de yndividuele sûnenssoarch foar mediïnteare-ûndersiik foarôfgeand oan 2014. En yn in soad steaten kin lyts groepsferkiezing útbrocht wurde mei hegere premiums basearre op de medyske skiednis fan 'e groep. Hoewol dat net langer it gefal is foar nije plannen, wurde de betingsten fan jo beppesizzing-plan net feroare - as jo jo foarheakke steat útskuldigje of jo in hegere premium opnommen hawwe fanwege jo medyske skiednis, dy't hjoed noch jildt.
7. Wannear't jo beppe plan (of fernijt) úteinsette, sille jo tagong krije ta in spesjale ynskriuwingperioade . Ek as jo sûnenssoarchplan bûten de iepen ynskriuwing begjint, kinne jo noch altyd yn in nije plan ynskriuwe op in punt , sûnder gap yn ferskaat. Under de begelieding dy't CMS yn begjin 2017 útjûn binne, binne beppe plannen tagelyk ferneatige as 1 oktober 2018, mar de dekking moat neitiid 31 desimber 2018 útskeakelje. As jo sûnensplan folgje dit programma en folget jo plan om fierder te gean oant 31 desimber 2018 bestean, kinne jo yn 'e iepenbiere ynrjochtingperioade ynskriuwe foar 2019 dekking, en hawwe in seamless coverage ûnder in ACA-konforme plan dy't 1 jannewaris 2019 effekt hat.
Mar as jo plan noch altyd in net-kalinderjierrjochtplan hat (bgl. Hy rint fan juny oant maaie, bygelyks, en fernijd op 1 juny elke jier), jo fersekerder kin besykje it plan te stopjen by de fernijingsdatum, ynstee fan It fertsjinjen foar in partieljier en it jout it yn 'e krêft foar de rest fan 2018. Yn dat gefal hawwe jo tagong ta in spesjale oplaatperioade wêryn jo in nij plan hawwe kinne, útlitten troch ferlies fan dekking, dat is in kwalifisearjend barren .
Dêrnjonken hawwe jo ek in spesjale ynliedingperioade wêrby't jo in nije, ACA-konforme plan kinne berikke, as jo net-kalinder-jier bepaalde (of pake) plan ferlernet fan 'e middei, sels as it plan net ôfslút dat punt.
> Boarnen:
> Sintrums foar Medicare en Medicaid Tsjinsten, ôfdieling Sosjale en Human Services. Letter nei Kommissaris fan 'e ferkrêfting-Trochsneed-plan Relief . 16 novimber 2013.
> Sintrums foar Medicare en Medicaid Tsjinsten, ôfdieling Sosjale en Human Services. Insurance Standards Bulletin Series-INFORMATION-Trochsneed fan Tydlike Rykjes troch kalinderjier 2018 . 23 febrewaris 2017.
> Cornell Law School, Legal Information Institute. 45 CFR 155.420 (d) (1) (ii).