Understanding Brown-Séquardsyndroam

It nervosysteem wurdt organisearre yn willekeurige mode. Ynformaasje dy't nei en fan 'e harses komt is "flippe", sadat de linker kant fan it hert kontrolearret en ûntfettet ynformaasje fan' e rjochterkant fan 'e lichem. Lykwols wurdt de lofter kant fan it lichem behearske troch de rjochte kant fan it hars.

Nerven yn 'e spinalkord folgje setten paden as se rinne nei it brain.

Ähne soarten nerven rinne op in organisearre modus.

Bygelyks binne de nerven dy't fiedings, ljochte berikken en proprioepsje (wêr't it lichem yn romte is) ferdylgje allegear yn it spinalkord en stekke yn wat de dorsalen kolommen nei it harsels op deselde kant neamt as de nûmere limb. Foar it linker leg, bygelyks, lizze de fibers op 'e lofterkant fan' e spinalkord. Tichtby it brainstorm, lykwols, passe de fibers oer nei de oare kant.

Dit is te fergelykjen mei hoe't it nervensysteem it fermogen organisearret dy't diel fan it lichem fertelle om te bewegen. Yn it harsels binne de fibers op 'e tsjinoerstelde kant fan' e lichem as de nûmere, mar se omkeare op 'e boaiem fan' e brainstemm. Bygelyks, de lofter kant fan it hert stjoert sinjalen dy't dan rjochtside de rjochterkant fan 'e spinalkord nei foardielen yn' e rjochter earm. De linker kant fan 'e harsens kontrolearret de rjochterkant fan' e lichem.

Yn tsjinstelling binne de nerve fibers dy't gefoelens lykas pine en temperatuer ferwachtsje, net oergean op 'e basis fan it brainstemm, mar krekt krekt as se it spinalkord ynfiere fan' e earm of leg. Fibers yn 'e lofter kant fan it spinalkord steane pine en temperatuernerven fan' e rjochter earm.

De fibers kinne mar in pear nivo stean foardat it oergean, lykwols.

Partial Damage

Dus wat bart as krekt de helte fan it spinalkord beskeadet? Unterbrekde fibers binne ûnderfining fan vibration, ljochte berik, en proprioepsje fan deselde kant fan it lichem as de lieding. Kontrôle fan it lichem is ek skeakele oan dy kant. Dochs wurde pine en temperatuergefoelens ferlern gien fan 'e tsjinoerstelde kant fan it lichem, faak ien of twa segminten ôf fan' e ferwûning.

Dit ferskynsel waard earst beskreaun troch Charles Édouard Brown-Séquard yn 1850, dy't beskreaun wat no as Brown-Séquard-syndroom bekend is as studearret boeren ferwûne by it ferhieren fan sûkerstof yn 'e Republyk Mauritsius. De meast foarkommende oarsaak fan dit syndroam bliuwt traumatyske blessueres foar mar in part fan 'e rêch. Om't de wûne needsaaklik krekt de helte fan 'e spinalkord ôfstekke moat, bliuwt it relatyf seldsum, mar is handich foar it yllustrearjen fan de wurksumens fan it spinalkord.

As immen fan Brown-Séquard syndroom leart, kin magnetyske resonânske ôfbylding brûkt wurde om de oarsaak en lokaasje fan 'e blessuering te befestigjen. Neist trauma kinne lieren lykas ynfeksjes, ûntbining, of tumors liede ta Brown-Séquard. De behanneling sil ôfhinklik fan 'e natuer fan' e lieder.

Boarne:

Hal Blumenfeld, neuroanatomy troch klinikale kases. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002.

Ropper AH, Samuels MA. Adams en Victor's Principles of Neurology, 9e ed: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.