Anatomy en funksje fan pleurale fluids en abnormaliteiten
As jo dokter neamt dat jo in opbou fan plurele floeistof of in ynfeksje hawwe dy't jo jo pleurale hoale hawwe, wat betsjuttet dat?
Wat is Pleurale Fluid?
Pleurige floeistof is de floeistof dy't fûn is tusken de lagen fan de pleura , de membranes wêrfan de hoale en de longen ommakket. De romte wêryn de fluid is neamd as pleuralofhawwende of plurale romte.
Normaal pleurike fluids bestiet út in lyts bedrach fan in dûn (seros) floeistof dy't funksjonearret as lubrikant yn 'e atmosfearing.
Feroaringen yn it fermogen fan plurale fluids kinne feroarsaakje troch ynfeksje, trauma, of oare oarsaken en kinne liede ta respiratoryproblemen en oare adversearde betingsten. Ekstraegering fan pleural fluids lit ús de oarsaak fan dizze feroaringen fêststelle of ûndersiikje foar teken fan ynfeksje of sykte. As in grutte mannichte pleuralfluid
Funksje fan Pleural Fluid
Pleurânske floeistof is in dine trochsichtich fluid dy't de kavitye falt tusken 'e parietal (ekstreem) en viszere (ynderlike) pleurallike lagen om' e longen. It folsleine floeistof is lyts, sawat 20 ccs of 4 teaspons.
Pleurele floeiende funksjes troch it legen fan de romte tusken de pleura, wêrtroch't de pleura glêdens glydzje kin yn it ynhalearjen en útfieren. Op dizze manier lûkt it donkere longtechen tsjin frucht fan 'e ribben en de boarstmaach sels.
Betingsten omfetsje de Pleural Cavity
Der binne ferskate omstannichheden dy't ynfloed op de plurale hoale en bygelyks de plurale floeistof. Ûnder:
- Pleurele effusion is in betingst wêryn boaieare floeiende accumulaasjes yn 'e plurale romte komme. Der binne in soad oarsaken fan plurele effusjes, wêrûnder congestive hertslach, lochemembolisme, nierebedriuwen, kanker en autoimmune sykten lykas lupus en rheumatoide arthritis. Mear as 200.000 minsken yn 'e Feriene Steaten binne elke jier beynfloede troch pleural effusion.
- As in opbou fan floeistokken kanketsellen befettet, wurdt it in malignante pleurale effusion neamd . Hoewol dit meast foarkomt mei in pear 4 lung cancer, kin it ek komme mei oare kansers dy't ferspraat (metastasearre) fan oare parten fan it lichem, wêrûnder de boarst en eier.
Symptomen en diagnoaze fan pleuralskens
As fluid opboud yn 'e plurale romte kin it de ûnderlizzende lung komkomme. Dêrtroch kin koarte feroaring fan sykheljen, boarstel, en oare symptomen fan respiratory distress.
Om te ûndersykjen, sil in dokter in pleurich fluid útwreidzje mei in tal standertproseduere:
- Thoracenteses (ek wol in needelaspiraasje neamd) ûntdekt pleurich fluids troch it ynsletten fan in needle troch yn 'e plurale romte, de foarbyld fan dy kin dan analysearje yn it laboratoarium.
By it útfieren fan pleuralfluids kinne samples evaluearre wurde om de oarsaken fan alle feroarings te befestigjen of om de oanwêzichheid fan in ynfeksje of sykte te befestigjen. De twa haadmetoaden binne:
- Pleurale floeiende analyze is in proseduere wêryn floeide krêft fia thoracentes wurdt ûndersocht foar sawol syn konsistinsje en substansjes lykas protein. Der binne twa primêre soarten pleuralfluid fûn yn plurele effekten. Ien is in transudat, dat in dûnse, dúdlike floeistof dy't meast foarkomt yn congestive hertslach. De oare is in eksudat, in dikke, pus-like floeistûmer wurdt faak fûn by in infeksje.
- Pleurale floeiende cytology is in proses dat besiket de oanwêzigens fan bepaalde wite bloedsellen (har oanwêzigens fan in ynfeksje oan te jaan), baktearjes (mei in gramfain ) en oare substansjes dy't net dêre wêze moatte. As in ynfeksje fermoarde is, dan soe de fluids dan kulturearre wurde om de spesifike ynfektearjende agint te identifisearjen.
De behanneling fan pleuralfluidens
As tafallige pleuralflüssigens accumulearret yn 'e plurale romte, dan kin it taheakjen fan koarte feroaring fan sykheljen, boarstelje (faak fergruttend mei in djippe aai) en eventueel it hert komprimearje kin dat foarkomt oan hertslach.
Om de floed te ferwiderjen, wurdt in boarstroer meast brûkt.
Kasteelplassenplakje befetsje de ynfiering fan in fleksibele buis yn 'e plurale romte. De buis kin op it plak oerlitten wurde om oerstallige floeistof, bloed, of loft te drage, dy't opnommen is. It kin bepaald wurde foar ferskate mjittingen fan de tiid ôfhinklik fan de beting of oarsaak.
Bytiden bliuwt fluid troch te sammeljen, en it makket it dreech om de boarstroer te fuortheljen. Der binne in pear proseduren dy't dien wurde kinne as dit bart. Yn in pleurodesis wurde de twa membranen fan 'e pleura twongen om elkoar te hâlden troch ynjeksje fan in gemysk (lykas talk) yn' e plurale romte. Dêrtroch ûntsteane ynljochtingen en úteinlik skarretje dy't de beide lagen fan 'e pleura tegearre lûke, om de plurale romte te ferljochtsjen.
In oare opsje is om in stint te pleatsen yn 'e plurale romte dy't ferbûn is mei it bûten fan it lichem. De floeie kin dan periodyk weromlitte, sels yn 'e treast fan jo thús. Dit wurdt faak dien foar plurele effusionen dy't relatearre binne oan ferfolchkanker.
Uteinlik kin in pleurektomy útfierd wurde. Yn dizze proseduere wurde de pleuralmembranes fuortsmiten, effektyf de plurale romte wiskje.
> Boarnen
- > American Society of Clinical Oncology. "Fluid om 'e longen of misledige pleurere effusion." Alexandria, Virginia; Augustus 2016.
- > Dixon, G .; de Fonseka, D .; en N. Maskell. "Pleurele kontroversies: > image-guided > biopsie tsjin thorakoskoop foar ûnferwachte plurele effusionen?" Journal of Thoracic Disease . 2015; 7 (6): 1041-51.
- > US National Library of Medicine. "Pleural Fluid Analysis". MedlinePlus. > Bethesda >, Marylân; Updated 11/19/15.