As jo de film 2011 "Contagion" ea sjoen hawwe, witte jo dat it in echte nagelbiter is. Dêroan folgje jo in ferneatige epidemie dy't de wei oer de hiele wrâld makket as boargers as offisjele sûnens foar it stopjen. De film is, tidich, skriklik. It is ek hielendal plausibele.
Persoanlike sûnens professionals sprekke epidemyen elke dei, en wylst de baan net altyd sa moai is as Hollywood soe sizze, is it in wichtige iepenbiere sûnenssoarch - ien fan 10 essensjele tsjinsten, feitlik.
Skiednis
Medisinen en publyk sûnens binne faak ferpleatst, mar se sjogge sûnens fan twa hiel ferskillende perspektiven. Wylst medyske praktiken faak rjochte binne op it diagnostyk, behanneljen en soargje foar it yndividuele plysje foar har, publyk sûnens nimt in breed sicht op - dat fan in folsleine mienskip. As it goed dien, kin publyk sûnens wat merkber meitsje: neat. Gjin útbrekken. Gjin sûnenssoarch. Gjin libben libbet foarôfgeand. It is in hege - en wierskynlik ûnberikbere - doel, mar it befettet de wichtichste aspekt fan 'e publike sûnens. Dat is, previnsje.
De 10 essensjele foarsjennings ûntstie yn 'e begjin jierren '90 tegearre mei diskusje oer soarchferfoarming. Op dat stuit waarden allinich trije "kearnfunksjes" foar publike sûnens breed erkend: evaluaasje, beliedsûntwikkeling en assurance. Wylst in protte liedingsprinsipes binne, wiene se te breed om praktysk te brûken. Iepenbiere sûnenslieders woene mear spesifike begelieding oanjaan oan sanitêre ôfdielingen en beliedsmakkers dy't opdroegen hawwe om de sûnens fan har mienskippen te beskermjen. It gefolch wie in konsensusferklearring dat wichtige tsjinsten skonken elkenien dy't wurkje yn 'e publike sûnens moat stride.
Hjir is wat se opkomme.
Soarch sûnensstatus kontrolearje om problemen fan 'e mienskip fan' e maatskippij te identifisearjen en op te lossen
In krityske komponint dat nedich is foar alle publike sûnenssoarch is gegevens. Sûnder gebrûk meitsje de mienskippen net wat der nedich is, wêr't prioriteiten lizze moatte, of hoe't de boarnen effektyf te foegen. Yn '"Fergees", publike sûnenssjinsten like de Centers for Disease Control en Prevention en de World Health Organization wiene al heule op it spoar fan' e útbrekken foardat de measte minsken wisten dat it barde troch surveillanceprosessen op it plak.
Der binne systemen yn 'e hiele wrâld om klankalarms te helpen as dingen net binne. Wylst tradisjoneel har heulendal op dingen fertsjinne hawwe lykas reportaazje troch medyske praktiken, ûndersiken, probearjen fan laboaze problemen, hat it ynternet nije manieren om epidemyten yn 'e begjinstêden, of sels foardat se begjinne. In nij fjild hjit digitale syktefekking is ûntstien om helpers fan publike sûnenssoarch te helpen en ûndersikers fluch útbrekken te bepalen troch it folgjen fan toetsoarten op sosjale media of yn ferbân mei online nijsberjochten. Dizze systemen sykje net allinich foar ynfeksjesykten. It kontrolearjen fan de heide status fan in mienskip betsjut ek saken as ferwûningen, chronike sykten, en berte-resultaten om te sjen hokker trends-as elk-bestean.
Dizze tsjinst is kritysk. Nei allegear kinne iepenbier sûnenssoargers alles dwaan om de sûnens fan in mienskip te ferbetterjen, moatte se earst útfine wat wat dien wurde moat.
Diagnose en ûndersykje sûnensproblemen en sûnenshaden yn 'e mienskip
Ien kear warskôgingen opnommen, publike sûnenssoargers wurkje dêrnei om út te sykjen, wa't meast beynfloede is en wêrom. In folslein wittenskiplik fjild is eins geweldd foar ûndersyk nei dizze soarchtrends. It wurdt ek wol epidemyology neamd.
Epidemyologen sammelje en analysearje gegevens om te ferklearjen hoe't sykten of sûnensbedriuwen yn in bepaalde befolking ferparte wurde, wat wichtige faktoaren hawwe dy gefallen yn 'e mienskip, en - wichtichste - hoe't dizze ynformaasje tapast wurde kin om takomstige gefallen te foarkommen. As der in salmonella- útbrek is, binne epidemyologen dejingen dy't prate mei dejingen dy't siik siik binne, sammelje ynformaasje oer wat se ieten en it fêststellen hokker iten de wierskynlike kultuer hat dat it kin wurde út 'e planken.
Ynformearje, fertsjinje, en leverje minsken oer sûnenssaken
Wannear't publike sûnenssoarchkes witte wêr't it giet, wa't it beynfloedzjen, en - as it kin wêze - hoe it te foarkommen, ferbreide se dan it wurd oan 'e befolking yn grut.
Ien fan 'e meast suksesfol foarbylden fan dizze essensjele tsjinst yn aksje wie de Back-Sleep-kampanje. Doe't epidemyologen om 'e wrâld begonken waarden om sliepposysje te identifisearjen as in risikofaktoraat foar plötzich symboal fan' e sykte fan 'e sykte, die Amerikaanske Akademy foar Pediatrics en oare heulendamers yn' e Feriene Steaten lansearre in edukative kampanje dy't âlders oanbelanget om har babys op te lizzen op 'e rêch, earder as op har magen of siden. Pederjedders sprieken oer it mei famyljes fan harren pasjint, pamfletten waarden útjûn, en eksperten gongen op televyzje om it wurd te fersprieden.
En it liket derop dat it wurke. Sids tariven ferdwûn yn mear as 50 prosint yn 'e jierren fuortendaliks de start fan' e kampanje.
Mobilisearje gearwurkingspartijen en aksje om it probleem fan sûnens te beheinen en te beheinen
Seldsum is sykte previnsje en sûnensfermogen troch in ienichheid yn in fakuüm dien. Iepenbale sûnens leverje op 'e gearwurking en stipe fan in breed ferskaat oan belanghawwenden om ûndersyksûndersyks te ûndersykjen, te beheljen en te foarkommen. Dat betsjut yndividuen en organisaasjes dy't net direkt yn 'e sûnens binnen wêze kinne, mar har stipe is wêzentlik foar it sammeljen fan krekte ynformaasje en fersterking fan partikulieren foar bepaalde gedrachsferoaringen.
Bygelyks, in protte iepenbiere sûnensinisjativen binne omkeazen ta pleatslike groepen en partikulieren om te helpen mei HIV yn margminalisearre populaasjes. Ynstee fan autoriteiten figueren om te kiezen wichtige ynformaasje, wurkje programma's yn peer netwurken om de measte risiko te krijen foar ynfeksje. Nei allegear, dy't better beynfloedzje om positive positive feroarings yn 'e mienskip te beynfloedzjen as de minsken dy't al in diel fan binne?
Untwikkelje Policies en Plannen dy't stipe fan Yndividueel en Kommunikaal Soargen
Guon fan 'e grutste iepenbiere sûnens fan' e ieu wienen net echt troch ien-ien-ûnderwiis of lyts, lokale ynspannings. Se wiene in gefolch fan beliedsferoarings. Wetplichtige feiligensrjochtlinen, sitgoaden, en minimale kwaliteitsnormen foar drinkwetter, bygelyks, allegear liede ta signifikante ferbetteringen foar ús sûnens en feiligens.
Skoat-ymmunisaasjebestringen makken bygelyks grutte stride yn ferheging fan in ymposiumsraten en, op 'e nij, bestriden fan faksinaal-ferbeanbere sykten as kjeld en kippokken. Net allinich de easken wurken om yndividuele bern te beskermjen, mar de resultate hege immunisaasjekosten makken it hurder foar sykten om te ferbreedzjen - in proses bekend as herd-immuniteit - dêrmei helpen in noch grutter tal minsken yn 'e mienskip te beskermjen.
Rjochtsjen wet en regelingen dy't de sûnens beskermje en feilichheid befoarderje
Soarchkoden helpe by it befoarderjen fan iten fan 'e fiedings troch restaurant te reitsjen nei bepaalde standerts, mar soe se sa effektyf wêze as sûnenssituaasjes nea útkomme om de keuken te besjen? Itselde kin sein wurde foar pharmazeutisy. Ynspeksjes fan produksjefoarsjennings troch it Food and Drug Administration kinne minimiseare it risiko dat medyske produkten fersmoarge wurde. Policies kinne liede ta ferbettering fan 'e befolking fan' e befolking, mar allinich as se útfierd wurde.
Link minsken nei fergese persoanlike sûnenssoarch
Sûnenssoarch yn 'e Feriene Steaten is in fragmint en tige komplisearre systeem. Of oft jo net in dokter sjen kinne as jo nedich binne, kinne jo ferdiele op basis fan in breed oanbod fan faktoaren, ynklusyf jo leeftiid, lokaasje, finansjele situaasje, sûnensstatus, en wurkgelegenheidstatus. Iepenbiere sûnenssoargen helpe te garandearjen dat guon fan 'e meast kwetsbere populaasjes yn in mienskip by steat binne om tagonklikens te krijen en tagonklikheid net allinich te betsjinjen om in dokter te sjen. It kin ek betsjuttings ha fan ferfier nei en fan medyske tsjinsten, betelberens fan 'e soarch foarsjoen, en kultureel passende oersetting fan materialen.
Ien fan 'e grutste manieren fan' e publike sektorôfdielingen helpen minsken te ferwanten nei tsjinjen is troch publike sûnenssintra. Wylst faaks dizze sintra direkte medyske soarch foar leech-ynkomsten en net-besparre persoanen biede, biede se ek faak dingen as soarte ûnderwiis, advisearjen en referinsjinsten. Bygelyks wurdt it Spesjale Supplemental Nutrition Program foar Froulju, Bern, Bern en -Kommend wol WIC neamd, faak wurdt troch lokale soarchôfdielingen rint yn 'e ynset om te soargjen dat alle bern, sûnder ynkomsten, tagong krije ta goede fiedings yn' e earste jierren fan it libben .
Soargje foar kompetinte publike en persoanlike sûnenssoarchwurkers
Medisine is altyd feroaring om oan te passen oan it lêste ûndersyk en beskikbere technology. Dêrom moatte medyske professionals yn 'e Feriene Steaten ferplichte wurde om klassen te nimmen om aktueel te bliuwen. Iepenbiere sûnenssjinsten lykas de Centers for Disease Control en Previnsje, as ek lokale soarchôfdielingen, wurkje gear mei medyske ferienings om opliedende opliedingsklassen op in breed oanbod fan ûnderwerpen oan te bieden, ynklusyf op dingen lykas bioterrorisme en needsaaklike tariedings - ja, sels reagearje op natuerlike Disasters falt ek ûnder publike sûnens.
Evaluearje effektiviteit, berikberens en kwaliteit fan sûnenssoarch
As effektyf as iepenbiere sûnenssoarch west hawwe om libben te rêden en de sûnens fan mienskippen te ferbetterjen, is der hieltyd mear dat dien wurde kin. Sosjale inisjativen binne ûnder tichtby kontrôle kontrôle en evaluaasje om te ferifiearjen dat se wurkje, en programma's dy't finansiering nedich binne ek beoardiele om te garandearjen dat middels effisjint en effektiv brûkt wurde.
Om dit te dwaan, sjogge de ynstânsjes in breed oanbod fan faktoaren en befetsje in host fan ferskillende spesjaliteiten. Sosjalistyske ekologyen kinne bygelyks de kosten effektiviteit fan in beskate beliedsferoaring te wurdearjen. Epidemyologen sjogge sykte trends by dielnimmers fan in bepaalde sûnensnota om te sjen oft se ferbettere hawwe. Biostatistiken analysearje gegevens fan 'e ûndersiken en medyske rekords om te bestimmen oft bepaalde sûnensindikatoren yn in bepaalde befolking feroare binne. Net allinich dogge de resultaten fan dizze evaluaasjes helpe om programma's te ferbetterjen, mar ynsjoch sammeljen kin ek faak brûkt wurde foar de earste wêzentlike tsjinstferliening.
Undersyk nei nije ynsjenningen en ynnovative oplossingen foar sûnensproblemen
Ien fan 'e wichtichste wize iepenbier sûnens wurket om de sûnens en feiligens fan in mienskip te beskermjen troch fragen te freegjen, gegevens te sammeljen en nije en bettere wizen te finen om problemen op te lossen. Iepenbiere sûnensûndersyk dien dien nei vehielûntstekken brocht ús feiliger auto's en seatgjetten. Persistente ûndersiken fan in toskanomaalysje liede ta it opnimmen fan fluoride yn drinkwetter. In better begryp fan ús ymmúnsysteem soarge foar ûntwikkelings fan vaccine dy't miljoenen libben en miljard dollar besoarge hawwe.
Dat no, it publyk sûnens is net geweldich glamorous. Mar it is gewoan prachtich.
> Boarnen:
> Sintrums foar sykte kontrôle en previnsje. It Public Health System en de 10 Essential Public Health Services.
> De Community Toolbox. Haadstik 2: seksje 7. Ten Essential Public Health Services. Sintrum foar Mienskiplike Soarch en Untwikkeling by de Universiteit fan Kansas.