In sjogge op risikofaktoren en bewizen keppels
Foar it lêzen oer de oarsaken fan net-Hodgkin-lymphom , of NHL, is it wichtich te witten dat der in protte ferskillende soarten NHL binne.
Se binne alle malignaasjes fan 'e lymphozyt-wyt bloedzellen, mar yn in soad gefallen ferskille de subtypen fan NHL yn har symptomen, prognoses en it type lymphozyten dy't belutsen binne. Wichtige oarsaken fan NHL binne ek wierskynlik ôfhinklik fan de spesifike NHL subtype dy't jo prate.
Dat sei, wittenskippers dy't de epidemyology ûndersykje of de patroanen fan lymfom noch altiten nuttich binne om te praten oer ferskate potinsjele oarsaken fan NHL - it takeawaypunt is dat as dat in "risikofaktor foar NHL" of "oansluten is mei NHL" Dat betsjut net dat it in risikofaktor is foar alle ferskillende soarten NHL.
De Microbial Connection
Lykas Hodgkin's lymphoma is NHL keppele oan in oantal ynfeksjes:
- Epstein-Barr-virus, of EBV, is ferbûn mei Burkitt-lymphoma, de meast foarkommende NHL yn bern en adolesinten om 'e wrâld.
- Patienten mei HIV binne foar in ferskaat oan non-Hodgkin-lymphomen foarsjoen. Burkitt-lymphoma en diffuse grutte B-cell-lymphoma, of DLBCL, binne twa fan 'e meast foarkommende HIV-lignofomen.
- As Burkitt lymphoma assosjearre is mei HIV, sille sa'n 30 oant 50 prosint fan pasjinten ek EBV-positive binne. In defekt immune-antwurd tsjin EBV yn HIV-positive persoanen is tocht oan te dragen oan it Burkitt-lymphoma.
- Human T-cell-lymphotropysk virus-type 1, of HTLV-1, is tige seldsum yn Noard-Amearika, mar it is endemysk foar gebieten fan Japan, Afrika en Karibysk. HTLV-1 feroaret ta adult T-cell leukemia-lymphoma, of ATL, dat is in NHL fan de T-lymphozyten.
- Helicobacter pylori , in baktear , dy't ferbûn is mei gelieren yn 'e mage, kin ek guon non-Hodgkin-lymfo's fan' e gastrointestinaal trakt.
- Chronische hepatitis C-ynfeksje is ferbûn B-cell non-Hodgkin lymphomas.
Wakker Immune Systeem
Lymphoma is in kanker fan 'e lymphozyten, en lymphozyten binne wichtige spilers yn it minsklike immunsystem. Betingsten dy't it ymmúnsysteem fertsjinnigje kinne it risiko fan in protte ferskate soarten kinners ferheegje, lykas NHL:
- HIV swakt it immunsysteem, en der is in dúdlike ferbining tusken it weromlûken fan CD4-lymphozyten en de risiko fan it ûntwikkeljen fan NHL.
- Pateren dy't organsplantaasje krije moatte medisinen nimme dy't de immunsystem stypje. Dit liket ek kâns op lymphoma te ferheegjen.
- Guon hertearre sykte dy't it ymmúnsysteem beynfloedzje, bygelyks ataxia telangiektasia kin it risiko fan lymphoma ferheegje.
Chemicals and Exposures
Tariven foar nije gefallen fan NHL wiene út 'e jierren '60 fan' e jierren '60 ferwidere, liedende minsken te wûnderjen oer de mooglike oarsaken. It is in fraach dy't in protte ûndersyk hat, wêrûnder ûndersyk fan pestiziden.
Pestiziden binne oanwêzich as oarsaak fan NHL, mar de bewiis is net inkonsistint. Allinnich in oantal stúdzjes fan pestiziden binne grut genôch om de potinsjele ferbining tusken NHL-subtypen en spesifike pestykide eksposysjes te evaluearjen.
Studijen fan oerlibbenen fan atoombommen en nukleêre reakrjochters hawwe oanjûn dat se in ferhege risiko hawwe om ferskate soarten malignaasjes te ûntwikkeljen , lykas non-Hodgkin-lymphoma.
Foarige behanneling foar oare kanker
Persoanen dy't chemotherapy krigen hawwe of radiatrieding foar eardere krystdieren hawwe in wat gruttere kâns foar it ûntwikkeljen fan non-Hodgkin-lymphoma letter yn it libben.
Age en Seks
As ûndersikers kwytnûmers fine, sjogge se de kâns om NHL te ferheegjen as jo âlder wurde. It is ek gewoan yn manlju as froulju.
In wurd fan
De ferskate soarten NHL binne alle malignaasjes fan 'e lymphozyt-wyt bloedsellen, mar se kinne ferskille yn termen fan syktekurs en prognoaze - en kinne ferskille op wichtige manieren yn relaasje ta oarsaken en risikofaktoaren.
Foar guon soarten NHL sille de genetyske en omjouwende ûnderpinningen fan sykte begon wêze om better begrepen te wurden, en keppelingen binne fûn te finen by bepaalde ynfeksjes en antwurden troch it ymmúnsysteem.
Boarne:
Peveling-Oberhag J, Arcaini L, Hansmann ML, et al. Hepatitis C-assosjearre b-cell-non-Hodgkin-lymphomas. Epidemyology, molekulêre sinjatuer en klinyske behear. J Hepatol . 2013; 59 (1): 169-77.
National Cancer Institute. Helicobacter pylori en kanker.
Lymphoma Feriening (UK). Gastric MALT lymphoma.
Hansson LE, Nyrén O, Hsing AW, et al. It risiko fan magekanker yn pasjinten mei gastrike of duodenal ulcer disease. N Engl J Med. 2006; 335: 242-249.