Hoewol net oanjûn is foar it behanneljen fan polyzystyske eare-syndroom (PCOS), is metformin de meast foardere medisinen om helpen fan froulju te lijen fan 'e betingsten. Alarming fan nije ûndersiken lit in relaasje sjen tusken lange termyn metformine gebrûk en vitamin B12 definysje, mar de measte sûnenssoarchbehearder selektearje B12 status yn metformin brûkers. In ûntbrekken fan vitamin B12 kin in serieuze en permaninte neurologyske en nervich skea oanmeitsje.
Hjir is wat te witten oer Vitamin B12 as jo Metformin nimme.
Wat is Metformin?
Metformin wurket as ininsulin-sensitizer om jo produksje fan glukose te ferleegjen en wurdt normaal foar persoanen mei type 2-diabetes presys foar dit reden presinteard. Oare nammen foar metformin binne glukofage, glukofage XR, glumetza, en fortamet.
Metformin sloeget bloei glukose en ynsulinebinnen op ferskate wizen: It ûnderdrottet de levering fan glukose, soarget de sensibiliteit fan jo lever, muscle, fet, en sellen nei de insulins jo lichem makket en falt de absorption fan koalhydraten dy't jo brûke.
Metformin is te sjen foar it ferbetterjen fan insulin as ek lipide nivo (cholesterol) yn froulju mei PCOS en kin helpe om de ovulaasje te ferbetterjen.
Metformin Gebrûk en Vitamin B12 Defikat
Diabetes Previnsje Programma Resultaat Studie (DDPOS) presintearret ien fan 'e grutste en langste stúdzjes fan metformine behanneling beskikber. In nije analyzing fan 'e DDPOS, dy't yn' e Journal of Clinical Endocrinology en Metabolism publisearre wie, besocht B12 nivo's persoanen mei prediabetes dy't 2 miljoen deis 850 mg Metformin nimme en har fergelike mei de plakbo's.
Vitamin B12-nivo waarden beoardiele op 5 en 13 jier.
Resultaten fan 'e DDPOS jouwe dat lange termyn metformine gebrûk makket it risiko foar vitamin B12 nivo. Om 5 jier wie 5,2 prosint fan 'e metformine brûkers serieus B12 nivo-serum. Om 13 jier wiene 9.2 persint fan metformin brûkers low B12 nivo's. By it kontrolearjen fan leeftyd, seks en BMI, wie der in 13 prosint grutter risiko fan B12 definysje foar elke jier fan total metformin gebrûk.
It is leaud dat metformin kin ynfloed op it opnimmen fan vitamine B12 yn it iileum fan it lytse darm. Net allinich binne Vitamin B12 nivo's ynfloed yn 'e DDPOS-stúdzje, mar homocysteine-nivo's, in marker fan kardiovaskulêre risiko, waarden oer tiid yn metformine brûkers ferhege.
Oare ûndersiken hawwe sjen litten dat metformin ynfloed op it nivo fan vitamine B12 yn likegoed as trije moannen fan gebrûk. In systematyske evaluaasje en meta-analyze sjoch op persoanen mei type 2-diabetes en froulju mei PCOS dy't metformin naam. Harren resultaten fûnen de hegere de metformin-dos, de ferminderige minsken wiene yn vitamin B12 en dat metformin reduzearre vitamine B12-nivo yn sawol lange (≥3 jier) en koarte (<3 jier) termyn gebrûk.
De trochsnee dose fan metformin foar froulju mei PCOS is 1.500 mg oant 2.000 mg deistich. De mearheid fan froulju mei PCOS nimt hege doses fan metformin foar lange termyn gebrûk, wêrtroch't har risiko foar in vitamin B12 ûntbrekken wurdt.
De belang fan Vitamin B12
In wetterlösber vitamine, B12 is essensjele foar nervige conduksje, mentale funksjonearjen, DNA-synteze, en reade bloemelfoarming. Vitamin B12 wurdt foaral fûn yn dierprodukten. Wa't fegane diessen folgje moatte har fiedings oanfine mei Vitamin B12. De oanrikkemend deistige bedrach fan Vitamin B12 foar de measte folwoeksenen is 2,4 mcg.
Symptomen fan B12-definysjes binne beskate soarten anemia, neuropathy (nerve damage), chronike fatigens, gedachteferlies, mislediging, stimming feroaringen en sels dementia.
In tekoart oan Vitamin B12 is tige serieus, ynfloed op stimming en enerzjy en kin in permaninte en ûnferjitlike neuropathy opsmite. Somtiden is it in multivitamin dat it Vitamine B12 hat, kin noch in defekt yn metformin brûkers hawwe. Persoanen dy't metformin nimme moatte har fanwege vitamine B12 nivo's annulearje moatte en har seagen sa fêst oanfange foar har. It methylkobalamin type Vitamin B12 yn in sublinguele foarm (ûnder de tonge) is it bêste opnommen troch it lichem.
Hoe is in Vitamin B12 Defikat diagnostearre?
In bloedprobe kin nivo's fan Vitamin B12 beoardielje. It is oanwêzich dat laboratoariumsferoarings foar normale B12 nivo's te leech binne en dat symptomen fan in definysje yn pegels ûnder 400 pg / ml opnimme kinne.
It kontrolearjen fan methylmalonyske soaren (MMA) is in gefoelige toets dat kin fêststeld wurde fan 'e vitamine B12 status.
Underste rigel: As jo Metformin nimme, freegje jo dokter de jierlikse vitamine B12 nivo te hifkjen en jo diet te oanfolljen mei Vitamin B12 om komkommingen fan in tekoart te foarkommen.
Boarne:
Aroda VR, et al. Long-term Metformin-gebrûk en Vitamin B12-definysje yn 'e Diabetes Prevention Program Outcomes Study. J Clin Endocrinol Metab. 2016; doi: 10.1210
Greibe E, Trolle B, Bor MV, Lauszus FF, Nexo E. Metformin sinkt serum cobalamin sûnder feroaring fan oare markers fan cobalamin status: in stúdzje oer froulju mei polyzystyske eiersyndroam. Nutrêden. 2013 5 july, 5 (7): 2475-82.
Ho M, Halim JH, Gow ML, El-Haddad N, Marzulli T, Baur LA, Cowell CT, Garnett SP. Vitamine B12 yn obese adolesinten mei klinyske eigenskippen fan insulinresistinsje. Nutrêden. 2014 Dec 4; 6 (12): 5611-8. doi: 10.3390 / nu6125611.
Ingole JR, Patel RD, Ingole SJ, Pandave HT. Opportunistysk screening fan Vitamin B12-definysje yn IT-profesjonele presintearret foar Routine Health Check-up. J Clin Diagn Res. 2015 Dec; 9 (12): OC01-OC02.
Ko SH1, Ko SH1, Ahn YB1, Song KH1, Han KD2, Park YM3, Ko SH1, Kim HS1. Feriening fan vitamin B12 definysje en metformine gebrûk yn pasjinten mei type 2-diabetes. J Korean Med Sci. 2014 jul; 29 (7): 965-72.
Liu Q1, Li S1, Quan H1, Li J1. Vitamine B12-status yn metformine behannele pasjinten: systematyske evaluaasje. PLoS One. 2014 Jun 24; 9 (6): e100379.
Niafar M, Hai F, Porhomayon J, Nader ND. De rol fan metformin oer vitamin B12-definysje: in meta-analyze. Intern Emerg Med. 2015 Feb; 10 (1): 93-102.