Ien resinte papier, dy't yn febrewaris 2014 yn JAMA ferskynde, joech in lyts ferdieling fan obesity tariven yn 'e bern yn ien leeftydgroep (tebien 2-5), spannende headlines fertelle ús bernfiskje-tariven "sloopt". In oare, publisearre yn Begjin april yn JAMA Pediatrics meldde dat net allinich bernetiidfetsessen fereare koene, mar dy swiere obesity yn bern stie ûnproportional.
Sokke wylde gyraasjes yn 'e rapportaazje oer sa'n koart tiidrek sizze wat oer it emosjoneel oplade en tumultuere aard fan ús relaasje mei dit ûnderwerp. Se freegje ek de fraach: wêr binne wy no, echt?
De earste fan dizze artikels waard publisearre mei de wierskynlike titel "Prevalence of Childhood and Adult Obesity in de Feriene Steaten, 2011-2012." Ferpakke yn in maas fan gegevens foar alle leeftydgroepen, wie in ferdjipping fan 'e obesitas yn De bern binne fan 2 oant 5 ôfwiksele. Dit hat de neikommende haadlinen yn 'e New York Times neamd: "Obesity rate foar jonge bern smaket 43% yn in tsientiid." As dat krekt wie, soe it dúdlik wêze dat se foar feest wêze.
De earste werklikheidskontrôle is lykwols de stúdzje konklúzje yn 'e eigen wetten: " Oer it algemien binne der gjin belangrike feroaringen yn' e obesity prevalence yn jongerein of folwoeksenen tusken 2003-2004 en 2011-2012 ."
Wat de ûndersikers fermoedlik rapportearje, de gegevens oer in jier fan 'e jiertelling bepale, is gjin geheime feroaring yn' e populaasjegroep fan obesity. Yn 't ûndersyksprobleem fan justjes njoggen tûzen minsken, dy't de befolking fan 300 miljoen fertsjintwurdigen, binne obesity tariven yn' e measte leeftydsgroepen stabile, wêrûnder berneboeken ûnder de leeftyd fan 2 jier.
De tariven waarden sterker sterk yn froulju yn 'e âldens fan 60 jier, en fermindere - alhoewol sa (p = 0,03) - yn bern tusken 2 en 5 jier.
Dat wie doe de ferhaal dy't de hûn yn let febrewaris skodde, in oplossing fan hyperbolyske koppen: in 871 bern tusken 2 en 5 jier, fermindere ferminders ferdwûn, wylst it fêststeld of opstie yn alle oare leeftydsgroepen, wêrûnder bern jonger noch.
De rapport fan 43% wie net in absolute persintaazje; mar in relative persintaazje. Om dat in hantje te krijen, foarkar in befolking fan krekt 100 bern, fan 2 oant 5; en prate dat 60 fan har fatsoenlik binne. Fergelykje dizze groep oan in oare groep itselde leeftyd in tsienjier letter, wêrby't mar 17 fan 'e bern fatsoenlik binne. It absolute ferskil yn 'e obesity prevalence soe hjir 43% wêze.
No dan foarbylden ynstee dat yn 'e orizjinele groep in desade ôflevering, sawat 15 fan' e bern binne fatsoenlik; en op it stuit, yn in fergelykbere groep, binne sa'n 9 fan 'e bern fatsoenlik. De absolute ferfal fan de obesity-prevalens is fansels mar 6% (sa, 15% -9%). Mar wat oer de RELATIV ferfal fan oanslach? Dat soe 40% wêze. De formule foar it is [(15% -9%) / 15%] = 40%. De 6% ferfal is 40% fan it baseline nûmer. Dat is it ferskil tusken absolute en relative persintaazjes.
Absolute persintaazjes binne fan 100, wat is de measte fan ús ferwachtsje. Relatyf persintaazjes binne út it startnûmer, wat alles is dat bart. Op in relatyf skaal, in drip fan 2 persoanen hûndert mei X oant 1 persoan per hûndert X hat gjin 1% - it is 50%. Dat soe noch wier wêze as de drop wie fan 2 per miljoen oant 1 per miljoen. Relatyf persintaazjes wurde faak rapportearre yn 'e medyske literatuer, en routinearre rapporteare yn' e populêre parse, foar de meast fanselssprekkende redenen: se neigenare in hiel oar lestiger te meitsjen as de folle lytsere, absolute nûmers.
Wat wiene de eigentlike, absolute nûmers yn dit gefal?
Obezankraten yn 'e 2 oant 5 leeftydgroepen foelen fan 13,9% oant 8,4%, in absolute ferskil fan 5.5%. Ik fertrou dat jo sjen kinne wêrom't de relaasjewiziging de haadlinen makke. In oankundiging dat "algemiene obesjetariven binne net feroare oer de ôfrûne tsien jier, mei guon ferhege sjogge, en in eventueel stimulearjende ferfal fan likernôch 5,5% yn 'e bern fan 2 oant 5" is krekt, en sa as dull as dishwater.
De mear resinte stúdzje rjochtet it soargen dat sels dizze bit fan goede nijs net folslein betrouber wêze kinne. As tariven fan 'e heulende obesiteit yn bern lytser wurde as se rapporteare hawwe om yn folwoeksenen te dwaan, dan kin it ús net mear helpe by de mjitte fan' e epidemy om te freegjen hoefolle bern oergewicht of fatsoenlik binne. Wy kinne miskien begjinne te begjinnen: hoe oerwicht of fatsoenlik binne de belutsen bern? Trend gegevens suggerearje: hieltyd mear sterker sa.
Fansels is in protte oandacht rjochte op it probleem fan bernedefining oer de lêste desennia, ynklusyf de ûnderskate yntinsjes fan 'e First Lady. Der binne inkele echtindekkingen foar progress.
Mar de fraach wie it begjin: wêr binne wy no? It antwurd is: mei it belofte fan wiere súkses noch altyd in lange wei út, en kilometer te gean foardat wy sliepe!