Kontrolearje mei jo gastroenterolooch foar't jo in Painkiller nimme
Sjoch yn hast alle medysk kabinets en jo binne wierskynlik in NSAID (non-steroidale anti-inflammatory drug) te finen. NSAID's, dy't brûkt wurde om pine en ûntstekkingen te behanneljen, binne sa maklik dat se faak har eigen gang hawwe yn drugsbedriuwen. In feite moat soarch wurde socht wurde om te soargjen dat minsken net tefoaren in tefolle NSAIDS nimme, benammen omdat it makliker wurde om mear as ien fan dizze oerwinning-medisinen te brûken foar behanneljen fan pine en fiezje fan 'e gryp of oare mienskip sykte.
Oare gebrûken fan NSAID's binne it behanneljen fan hoofdpijn, muscle-pine, menstruale krampen en it ferlienen fan allegear bittere en pine.
Minsken mei inflammatory intestinal disease (IBD) belibje suar en pine krekt lykas elkenien oars. In protte hawwe ek pine op in deistige basis ûnderfûn troch ekstra-yntestineare betingsten as arthritis of drugsiden effekten lykas behanneling fan headaches. Guon gastroenterologen advisearje lykwols dat har IBD-pasjinten fuort binne fan NSAID's. De reden: NSAID's kinne in negatyf effekt hawwe oer Crohn's sykte en ulcerative kolitis.
Hoe wurket NSAIDs
NSAID's wurkje troch twa blokkearjende enzyme yn it lichem te blokkearjen: cyclooxygenase-1 (COX-1) en cyclooxygenase-2 (COX-2) . COX-1 spilet in rol yn 't fergese-systeem en COX-2 spilet in rol yn' e ynflammatory process. De funksje fan COX-1 is regeljen fan substansjes dy't prostaglandinen neamd wurde dy't de lining fan 'e mage beskermje fan' e siden dy't helpe fertsjinje iten.
De prostaglandins, dy't synthesized troch COX-2, fertsjinje it ûntstekkingsproses en de pineaksaksje.
Wat dit betsjut dat is, wylst NSAIDs de fyts fan ynfloed en pine dampen, se lakearje ek it fersmoargingsysteem guon fan har normale beskermingstoffen. Dit kinne mear problemen meitsje foar minsken dy't al eare hawwe, of de potensjele yntaling, yn har digestive tract.
NSAIDs en Ulcers
Sels yn minsken sûnder IBD kin NSAIDs in bydrage leverje oan uterinen yn sawol de mage en it earste diel fan it lytse darm ( duodenum ). NSAID's kinne ynfloed feroarsaakje en feroarsaakje yn it lytse darm. Guon digestive spesjalisten binne soargen dat NSAID's kinne bewurkmasterje fan IBD om fan ferlieding te kommen .
NSAID's en IBD
Undersyk nei, oft NSAIDs bydrage oan IBD-symptomen, tsjinnet konflikt, meitsje in kontroversje op har gebrûk tusken gastroenterologen. Foar de klasse fan drugs neamd COX-2 ynhibitoren, is der op dit stuit net in protte bewiis yn har effekten foar minsken mei IBD. Guon ûndersiken litte sjen dat NSAIDs mar in geweldige persintaazje fan minsken mei IBD beynfloedzje, mar it is ûnmooglik te witten wa't ynfloed hat en wa't net is. It is spekulearre dat it brûken fan in COX-2-ynhibitor, yn stee fan in medicine dat beide COX-1 en in COX-2-ynhibitor is, mei soarch brûkt wurde yn dyjingen dy't har IBD yn ferwachting wie.
Minsken mei IBD moatte rieplachtsje mei har gastroenterolooch foardat se NSAIDs nimme, sels dy beskikber binne oer de teller. It is ek sawat belangryk om alle leden fan in sûnenssoarchteam fan in pasjint te bewust te meitsjen fan it effekt NSAIDs kinne op har IBD hawwe.
Wat mei IBD kin dwaan
Minsken dy't IBD hawwe dy't sykjen foar oerlopende plysjerelibben kinne hawwe wolle as acetaminophen.
Acetaminophen, ferkocht ûnder folle merknammen, wêrûnder Tylenol, is gjin NSAID en kin in bettere kar foar minsken wêze mei IBD dy't in plysjeribie nedich hawwe. Hoe acetaminophen wurket om pine te hâlden, is net folslein begrepen, mar wurdt tawiisd om mei te kommen dat de skepping fan prostaglandins stoppet.
Altyd freegje de tafoeging fan in nije drugsrekscription, benammen dy dy't brûkt wurde om pine te behearen. Net alle sûnenssoarchfeardige is bewust fan 'e mooglike ferbining tusken painkillers en IBD. As minsken mei IBD sjirurgyske en prosedueres ûndergripe, is it wichtich om in gastroenterolooch yn te rinnen foar in diskusje oer plysjerelijkheid om te soargjen dat jo de lêste ynformaasje hawwe oer NSAID's en hoe't se jo tapasse.
Hjirûnder is in tafel fan NSAIDs beskikber troch prescription of oer de teller. Dit is gjin sin foar in komplete list, dus bitte asjebleaft in apotheker of dokter foar soarch oer spesifike medisinen.
Non-steroïdeal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)
| Merknamme | GenericName |
| Advil, Excedrin IB, Genpril, Haltran, Ibuprin, Ibuprohm, Ibu-Tab, Midrin 200, Medipren, Midol IB, Motrin, Nuprin, Pamprin-IB, Rufen, Trendar | Ibuprofen |
| Aleve, Anaprox, Naprosyn | Naproxen-sodium |
| Amigesik, Anaflex 750, Marthritysk, Mono-Gesic, Salflex, Salsitab, Disalcid | Salsalate |
| Anacin, Bayer, Bufferin, Ecotrin | Choline salicylate |
| Ansaid, Froben | Flurbiprofen Oral |
| Apo-Keto, Orudis, Oruvail, Rhodis | Ketoprofen |
| Apo-Sulin, Clinoril, Novo-Sundac | Sulindac |
| Aspergum, Genuine Bayer, Bayer Childrens, Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin, Genprin, Halfprin, Magnaprin, ZORprin | Aspirine |
| Butazolidin | Phenylbutazone |
| Cataflam, Voltaren | Diclofenac Systemic |
| DayPro | Oxaprozin |
| Dolobid | Diflunisal |
| Feldene, Novo-Pirocam, Nu-Pirox | Piroxicam |
| Indocin SR, Indosid, Novo-Methacin | Indomethacin |
| Lodine | Etodolac |
| Meclomen | Meclofenamate Sodium |
| Mobic | Meloxicam |
| Nalfon | Fenoprofen Calcium |
| Ponstan, Ponstel | Meclofenamic acid |
| Relafen | Nabumetone |
| Tolectine | Tolmetin Sodium |
Boarne:
Kefalakes H, Stylianides TJ, Amanakis G, Kolios G. "Ferfolch fan inflammatoare darmkrigaten dy't ferbûn binne mei it brûken fan non-steroidale anti-inflammatory drugs: myth of realiteit?" Eur J Clin Pharmacol . 2009 okt; 65: 963-970.
Long MD, Kappelman MD, Martin CF, et al. "Rol fan nonsteroïdeal anti-inflammatoerlike drugs yn ferwûnings fan 'e inflammatoerige toevallichheid." J Clin Gastroenterol . 2016 Feb; 50: 152-156.
Mahadevan U, Loftus EV Jr, Tremaine WJ, Sandborn WJ. "Feiligens fan selekteare Cyclooxygenase-2 Inhibitoren yn Inflammatory Bowel Disease." Am J Gastroenterol 2002 Apr; 97: 910-914.
Matuk R, Crawford J, Abreu MT, et al. "It spektrum fan gastrointestinale toxikaasje en effekt op sykteaktiviteit fan selekteare cyclooxygenase-2 ynhibitoren yn pasjinten mei sykte fan 'e inflammatoare darm." Inflam Bowel Dis 2004 jul; 10: 352-356.
Ribaldone DG, Fagoonee S, Astegiano M, et al. "Coxib's feilichheid yn pasjinten mei inflammatoare stoommelingen: In meta-analyze." Pain Physician . 2015 Nov; 18: 599-607.
Sandborn WJ, Stenson WF, Brynskov J, et al. "Feiligens fan Celecoxib yn pasjinten mei ulcerative kolitis yn ferjowing: in randomisearre, Placebo-kontrolearre, pilotstúdzje." Clin Gastroenterol Hepatol 2006 Feb; 4: 203-2011.
Singh S, Graff LA, Bernstein CN. "Do NSAID's, Antibiotika, Infections, of Stress Trigger Flares yn IBD?" Am J Gastroenterol 2009; 104: 1298-1313; publisearre online 31 maart 2009.
Takeuchi K, Smale S, Premchand P, et al. "Prävalens en meganisme fan nonsteroidale anti-inflammatory drug-induced klinike weromfal yn pasjinten mei inflammatoare darmkrêft." Clin Gastroenterol Hepatol . 2006 Feb; 4: 196-202.