Krekt oer elkenien dy't gewicht wierskynlik wûn hat en it it dreech fûn hat - en lit it it gesicht hawwe, dat it measte fan ús is, - frege oft it tydroodyn hormone, lykas levothyroxine, dingen by in bytsje helpe kin. Nei allegear (wy kinne reden), elkenien wit dat minsken mei in ûnder-aktive skroefdraaid gewoan gewicht gewikje, en minsken dy't skroefskriften binne oerfloedich binne wurde fermindere.
Fansels spylje dan, skroon hormoanen nivo's in wichtich part yn it bepalen fan in gewicht fan in persoan.
Dus, soe it net sin wêze om ús dokters te freegjen om mar in bytsje ekstra skydroem hormone te prestearjen, krekt genôch om ús gewichtsverlies in bytsje goeie te dwaan en ús te begjinnen yn 'e goede rjochting?
It docht bliken dat wy de earste net binne om dizze fraach te freegjen. It gebrûk fan "ekstra" skyrolhormon as in middel foar produksjen fan gewichtsverlies waard beskôge (en, foar in tiid, waard brûkt) yn it ferline. Der binne twa redenen dy't it algemien net brûkt wurdt hjoed.
Earst hawwe ûndersiken sjen litten dat it net wurket. Twadder, ûnderfining is te sjen dat der signifikant risiko 's binne foar it tafoegjen fan "ekstra" skydroemhoarium.
Wat is de relaasje tusken hynder en mage?
It nivo fan skydroem hormone yn it lichem is in krityske faktor yn it regeljen fan ús algemiene metabolisme.
Us metabolisme is yn essinsje in maatregel fan hoefolle sûkerjen wy brenne yn it libben fan ús deistige libbens, en hoefolle enerzjy dy't wy brûke.
De hegere fan ús metabolisme, de mear enerzjy dy't wy brûke; dat is, hoe mear kaloaren wy brenge.
Oft wy gewicht of gewicht te ferliezen is, grûnfêste, in saak fan kalorike balâns. Kalorike lykwicht wurdt bepaald troch hoefolle kolo's dy't wy yn ús bloedstream absorbearje (dus wat wy ite), minus hoefolle kalorie wy brenden (dat is ús algemiene metabolism).
Dus, ien manier om gewicht te ferliezen wêze soe om it tal kaloaren te ferbrekken dat wy ferbaarne. En de maklikste manier om mear koartere gebrûk te meitsjen soe wêze moatte om ús deistige aktiviteitnivo te ferheegjen.
In oare manier om it te dwaan, as it safier dien wurde soe, soe ús basale metabolike snelheid (BMR) ferheegje - it tal kaloaren dy't wy biede as wy rêst binne. Dit is wêr't de teory hormoan yn 'e teory spilet in rol by it bepalen fan in gewicht fan' e persoan.
Boppedat is ús BMR in funksje fan it nivo fan skydroemhoarium yn ús bloedstream. In feite, yn eardere tiden (foardat de bloedûndersiken beskikber steld waarden foar tydroïdefunksje), waard it mjitten fan BMR in brûkbere manier om de totale skroarfunksje fan in persoan te beoardieljen. Leech BMR's wiene ferbûn mei ûnderaktive skroeffunksje, en hege BMR's wiene ferbûn mei overaktive skroeffunksje.
En wis genôch, in soad minsken dy't ûntsteane hypothyroïdisme , krije har gewicht gewoan, wylst in protte dy't hyperthyroïdisme hawwe, gewicht te ferliezen.
Dus it liket hiel gewoan ienfâldich, docht it net? Elk dy't it gewicht ferlieze moat, moat gewoan in bytsje ekstra skydroemhoarm, de kalorike útjeften ferheegje om har kalorike balâns yn it negative streek te drok te meitsjen, en it gewicht moat begjinne mei -nom?
En dit is krekt de aard of oanbelangjende dokters dy't ien kear brûkt wurde om skroonhormons foar gewichtsverlies te presskriuwen. Spitigernôch hawwe de resultaten doe't se dat diene, meast geweldig ûntbrekt.
Wêrom ekstra skydroaze is wat minder effektyf as jo tinke kinne
Minsken mei gewoane skroeffunksje dy't skroef hormonen hawwe hawwe yn in besykjen om gewicht te ferliezen hawwe typysk net folle folle, as eat, ferhege gewicht. Der binne op syn minst twa redenen dit dit gefal west.
Earst, wylst skeweldhoarmnivo's in wichtige determinant fan metabolisme binne, binne se net de iennichste determinant. Gewichtswinning of ferlies wurdt echt bepaald troch it kompleksjonele ynterespylje ûnder ferskate fysiologyske faktoaren, wêrfan de skroonhormoanen mar ien binne.
Dizze ferskate fysiologyske faktoaren dogge op ús gastrointestinale traktaten, oare hormoanesystemen en ferskate ûnderdielen fan ús harsens om ús enerzjybesparrings en ús kalorike ynbou te modulearjen.
It is heul swier om te praten wat der barre sil as wy ien inkele aspekt fan dit komplekse systeem feroarje, lykas ús skroonhormoanen. Ja, it is ûnmooglik om te sizzen wat der barre sil oan in spesifike persoanlik gewicht as jo se skroon hormone jaan. Meast gewoanlik, it bliuwt, net folle bart.
It twadde wurdt ûndersocht, dat levothyroxine (T4) sels yn hege doses-heech genôch is om TSH-nivo's folslein te ûnderdrûken, wat dien wurdt yn in protte minsken dy't behannele binne foar skyrol- skyrinnen - allinich gjin resultaat foar in ferhege BMR yn ferliking mei "normale" kontrôles. Mei oare wurden, it skriuwen fan thyroïde hormonen hurd genôch om TSH te ferdwinen, sels nei tige, tige leech nivo's kinne net oprêden wurde as in manier om de BMR te ferheegjen. It kin wêze dat administraasje fan T3 neist T4 in oare resultaat jaan kin, mar de measte dokters binne net genôch om allinne te brûken as útskeakeljen fan T4 by behanneling fan skilders.
Uteinlik moatte wy sjogge nei de echte wrâldûnderfining fan minsken dy 't diagnostearre wurde mei hypoteoidens, en wurde dêrnei behannele mei skyddhormonen. De measte fan dizze minsken binne oergewicht wurden, en se (en har dokters) kinne foarkomme dat har oergewicht gewicht allinich ôfmelt wurdt as se har skildhormoanen adequately ferfongen binne. En soms dat eigentlik is. Mar fierder faker binne stúdzjes sjen litten, dizze persoanen kinne net folle gewicht ferlieze, as elk, en al te faak sille se sels gewicht gewikkelje as har skroonhormoanen nivo normaal binne.
Wêrom komt dat? In part fan it antwurd kin wêze dat de behanneling mei T3 neist T4 needsaaklik is yn guon minsken om de BMR te ferheegjen, sadat de behanneling mei T4 allinnich net genôch wêze kin. Mar sels yn hypotyroïde dy't minsken mei T3 behannele wurde, en har TSH-nivo's binne nei it legere diel fan 'e normale rigel (ûnderdwaan fan adekwate skroefferwerving) te foarkommen, is in substansjele gewichtsverlies faak tige swier.
Wat it bart, is it probleem dat, as jo fertsjinwurdigje fan skeweldhormone yn oergewicht minsken mei hypothyroïdme, jo steane har BMR oant no ta te ferheegjen, mar net genôch om har geweldige mjittingen te ferliezen. As alles sizze en dien is, hawwe jo gewoanwei har omsetten om se fan oergewicht hypothyroïde minsken te lyts minder minder oerwicht fan euthyroide (dat is normale skydroep) minsken. Se wurde konvertearjen oan jo typysk, net-hypothyroïde, oergewichtpersoniel, in persoan dy't tefolle wjodt fanwege eare diens, reduksjeaktiviteiten en / of genetyske faktoaren. Sa behannelet it behannele hypotyroïde yndividu yn deselde posysje as in overgewicht personiel mei normale skroeffunksje. En sy fynt dat it is krekt sa swier om it gewicht te ferliezen.
Dit tige, tige mienskiplik skaartsje moat ús lûd en dúdlik sizze dat, wylst it skyrol hormone wichtich is foar ús metabolisme, it is gjin panacea foar gewichtsverlies.
Wêrom't ekstra skydroaze te krijen hat Problemen
Neist it feit dat ekstra skydroem hormone net tige effektyf is by it meitsjen fan signifikante gewichtsverlies, binne der ek risiko's om dat te dwaan. Under dy binne kardiaal arrhythmias (ynklusyf atrial fibrillaasje ), in ferlies fan bontekoart , in reduksje yn skeletaal muscle massen, en angstmoardingen. Normale bedraggen fan skydroem hormonen binne nedich foar ús sûnens, mar "ekstra" skyrolhormons kinne serieus problemen feroarsaakje.
In wurd fan
Foar minsken mei hypothyroïdisme is it ferfangen fan skeweldhormone nedich om sûnens te restaurearjen, mar faak is net hiel effektyf yn it produksjen fan winske gewichtsverlies. As jo gjin hypothyroïde binne, nimt skyrolhormon yn 'e ynset om gewichts te ferliezen net allinich folle problemen te fermoardzjen, mar jo soargje ek foar grutte skealike effekten.
> Boarnen:
> Hoogwerf BJ, Nuttall FQ. Long-termredening yn behannele hyperthyroïde- en hypotroïde ûnderwerpen. Am J Med. 1984 jun; 76 (6): 963-70.
> Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. 2013 AHA / ACC / TOS Guideline foar it behear fan hege swierrigens en obesity yn folwoeksenen: in rapport fan it Amerikaanske kolleezje fan kardiology / American Heart Association Task Force oer Praktyske rjochtlinen en de obesiteit-saak. Circulation 2014; 129: S102.
> Samuels MH, Kolobova I, Smeraglio A, et al. Effekten fan Levothyroxine-ferwidering of suppresjonele therapy oer enerzjybedragen en kassekomponintaasje. Hyroïde. 2016 Mar 1; 26 (3): 347-355. doi: 10.1089 / dyn.2015.0345