Deformiteit fan 'e finger nei besef
A Boutonniere deformiteit fan 'e finger is it resultaat fan in blessueres foar de tendones dy't wurkje om de fingerfinger te straffen. Faak hâlden de minsken dizze soarte ferwûnings by sport of wurk en tinke dat se gewoan 'har' finger hawwe . Doch mei de tiid kin de Boutonniere deformiteit foarút gean, en sels in permaninte probleme wurde. Gelokkich, as gau gau diagnostearre wurde, binne der behannelingen dy't effektyf wêze kinne.
Wat Happens
In definysje fan Boutonniere fynt nei in tige spesifike bloed oan de tendons fan 'e finger. Jo fingers bûge en foare troch tendons op 'e bonken. De fjoerstiende tendons binne op 'e palm side fan' e finger, en de fingers delje - in moasje neamd finger fyzje. De extensorende tendons binne op 'e efterkant fan' e finger en wurkje om de finger te straffen - in moasje dy't fingers útwreide wurdt. Elke finger hat in eigen útwreidingstreek, en elke útwreidingstreek befet oan ferskate lokaasjes oan de bonke.
De trije bonken fan 'e finger wurde de phalangen neamd (elk wurdt in phalanx neamd) en wurde neamd neffens lokaasje. De distal phalanx is it tip fan 'e finger, de middenfalangsex is tusken de knibbels, en de proximalfaleks is de basis fan' e finger. De streekstreek befet oan sawol de middenfalanx en de distalen phalanx. As de útwreiding fan 'e distânsje fan' e distalen phalanx blessearre is, wurdt it in malletfinger neamd.
As de útwreiding fan de streekrjochting fan 'e middenfalanx blessearre is, is it resultaat de Boutonniere-deformity. De spesifike taheakking fan 'e extensorende tendon op' e midden phalanx wurdt de sintrale slip neamd - sa technysk, in Boutonniere-deformaaste wurdt feroarsake troch in blessuere foar it sintrale slip.
Wêrom De Finger sjocht miskien
De sintrale slip is in wichtige oanhing fan 'e extensorendehon.
Dit diel fan 'e extensorende tendon rint op' e middenfalanx, wêrtroch it middelste diel fan 'e finger rjochtet. As it sintraal slip ferwûne is, kin de earste knuckle (de PIP-knibbels) net folslein rjochtsje en sjogge altyd allinich bûge.
It is lykwols gewoan diel fan 'e definysje fan Boutonniere. Finger-meganika binne tige komplike, en as ien diel fan 'e finger is beskeadige, kinne oare dielen fan' e finger normaal net wurkje. Yn it gefal fan 'e definysje fan Boutonniere, om't de PIP-keppel net rjochtsje kin, wurde de ligamen oan' e bûse fan 'e finger ferpleatst yn har posysje. Ynstee fan it wurkjen om de lêste knuckle (DIP-knip) te biegen, begjinne de ligamen de lêste knooppel efter rjochts (hyperseksaasje). Dêrom is de deformiteit fan in Boutonniere finger in befliiging fan it PIP-gear, mei hyperseksaasje fan it DIP-gear. Woe!
Hoe't it komt
Typysk is in stompe krêft oan 'e rêch fan in bûnder finger oanwêzich is de oarsaak fan' e Boutonniere deformiteit. As oanjûn is dit faak in sport of wurkferlies. In skerpe, yndrukende skea lykas in lazeraasje , kin ek in Boutonniere ûntstean.
De typyske symptomen fan de definysje fan Boutonniere binne:
- Schilderje oer de rêch fan 'e middenfalanx fan' e finger
- Swelling boppe it sintrale slip
- Ungedienheid om it PIP-gear te rjochtsjen of de DIP-gear te bûgjen
De behanneling fan in Boutonniere Deformity
Earste erkenning fan dizze blessuaasje is wichtich, as begjin behanneling binnen in moanne fan 'e blessuering is meast genôch om net-chirurgyske behanneling effekt te meitsjen. De behanneling bestiet út it splinearjen fan de PIP-gearwurking yn in folslein rjochte posysje foar minstens 4-6 wiken. De meast foarkommende acute blessueres mei sulveren wurde behannele en folslein heile.
Blessuers dy't langer west hawwe, binne minder wierskynlik mei splinearjen ferbettere, en kinne nea wer normaal weromkomme. Chirurgyske opsjes om de tendon te repareren en it ligament te rekonstruearjen kinne helpe.
Dêrnjonken kin operaasje oanbean wurde foar guon spesifike oarsaak fan Boutonniere-ôfmjittingen, wêrûnder trochrinnende ferwûningen, rheumatoide arthritis, en Boutonniere-fertalen dy't oerienkomme mei oare skea oan 'e finger.
Boarne:
Boyer MI en Gelberman RH. "Operative korreksje fan swan-hals en boutonniere-deformaasjes yn 'e rheumatoide hân" J Am Acad Orthop Surg maart 1999; 7: 92-100.