DCIS en LCIS: Krekt of net?
Wat betsjuttet it dat jo sein hawwe dat jo boarstkanker stapel nul hawwe? De mislediging oer wat it stjoeringsmiddel kin liede ta misferstanniging fan 'e kondysje, behanneling, en resultaten.
DCIS of Stage 0 Breast Cancer is faaks misferstutsen
In soad minsken dy 't diagnostearre binne mei duktaal karzinom yn situ (DCIS) of poadium 0 boarstkanker, fine it frustraasje as se mei oaren sprekke.
Guon minsken meitsje kommentaar dat "it is net echt kanker" of "jo binne net yn gefaar" en dizze berjochten kinne tige pynlik wêze. Nei ôfrin binne in soad fan dizze minsken behannele mei sjirurgy en radiation en sjogge nei fiif jier of mear fan gebrûk fan hormone therapy . Sokke opfettings binne dêrnei in ûnjildich en litte froulju fiele dat har diagnostyk beliedele is en har emoasjes ôfkamen.
Elke diagnoaze fan kanker of prekkers (wat it is) is skriklik. Undersiken hawwe fûn dat de emoasjes dy't yn 'e diagnoaze binne ûnderfine, binne ferlykber oft in persoan diagnostearre is mei in frjemde heulich heurende tumor of in fortfuorjende poadiumtoeror mei gjin kâns op in heul.
Dizze mislediging oer in diagnostyk fan in situ situearre breastkanker is mienskiplik. Litte wy nei de redenen fan 'e mislediging sjen en witte hoe't de feiten oer it poadium binne 0 Brustkearstanners DCIS en syn neef LCIS (lobulêre karzinom yn situ).
Cancer In Situ
In diagnostyk fan karzinom yn situ hat in spesifike betsjutting. Yn situ betsjut dat de kankersellen allegear "yn plak" en net invasivearje. Karsinoma yn situ , oft it fûn wurdt yn it linen fan jo molkkaaien of yn 'e lappen dêr't boarstmolch produkt is, is in befettet klomp fan sellen. Oncologen neame dizze type diagnoaze poadium nul, om't it net útbrutsen is (hat net fersmiten as wat de basementmembrane neamd), noch hat it oare gewissen ynkrige.
De sellen yn karsinoma yn situ sjogge identike oan de kankersellen yn invasive kanker, it iennichste ferskil is hoe fier't de sellen ferspraat binne.
Invasjonele boarstekrêften wurde in toetsnûmer fan ien oant fjouwer oanwêzich en it is wichtich om te betinken dat de legerste stappen makliker te behanneljen binne, sadat in hegere oerwellingsraten wurde.
Stêden Zero Breast Cancer
It Amerikaanske Gemeentlike Komitee foar Kanker (AJCC) publisearret de noarmen wêrmei't kroanen útsteld wurde. Brekkanker wurdt stipe troch it TNM-systeem, mei getallen dy't tawiisd binne oan in skoare foar de tumor, noden, en metastasis. Tis N0 M0 beskriuwt DCIS en LCIS lykas Paget's sykte fan 'e nipple , as der gjin tumor fûn wurdt.
- Tis betsjut dat gjin tumor fûn is, mar ûngewoane sellen binne oanwêzich.
- N0 betsjut dat gjin lymfeknoten belutsen binne.
- M0 bepaalt dat gjin metastasis foarkommen is.
Dat is wat in onkolooch seit seit se sizze dat jo stapel nul breastkanker hawwe.
Precancer of noninvasive kanker?
Guon dokters brûke de termen prekantêre en net-invasive kanker yntermjittich, wylst oaren gewoanwei op it poadium fertsjinje oan boarstkanker as "kanker". Al dy manier, se prate oer deselde proses allinich mei ferskillende terminen.
Mar as jo de term "prekantreare" hearre, kinne jo soargen hawwe dat jo in betingst hawwe dy't ûnûntwerwe foar kanker komme en moatte sa as behannele wurde.
Dan wer, as jo ferteld binne dat jo diagnoaze "net-invasive kanker" is, kinne jo mei frjemde frije wurde by it hearen fan it "C" wurd! Litte wy it sizze: Wy wolle gjin termyn ha, benammen as it oanbelanget oan ús boarsten.
Is Stage Zero Krebs of Net?
Sawol duale en lobulêre karzinom yn situ binne wurch, om't se it potensjaal hawwe om jild te finen. Wittenskippers kinne net krekt fertelle hoe't minsken sille mear ris op it mêd fan ûntwikkeljende boarstkanker ûntstean as har DCIS of LCIS net behannele wurde. Sawol karzinomen hawwe it selsyske uterlik fan kanker en beide kinne úteinlik groeie en fersprieden bûten har orizjinele klappen, of se kinne net.
Omdat der in potinsjeel is fan ûntwikkeling fan kanker, sille de measte minsken en har dokters optisearje om fetst 0 brustkanker te behanneljen lykas se in invasive kanker hawwe (poadium I nei poadium IV).
In protte oare faktoaren ynfloed op jo behannelingplan. Guon fan dy binne:
- Hormoan status
- Genetyske risiko
- Menopausal status
- Persoanlike foarkarren
Behannele Opsjes
Behannele opsjes ferskille ôfhinklik fan de boppesteande faktueren en mear.
Guon onkologen kinne jo fertelle om "te wachtsjen en wachtsje" om te sjen oft de karzinom sels oplosse sil of as it foarút giet. Oare dokters sille trochgeane om standert-kankers-behannelingen oan te rieden. Guon minsken "wolle gewoan út" as der in kâns is dat it poadium 0 kin invasive kanker wurde, wylst oare minsken nofliker binne mei in konservative oanpak fan wachtsjen mei soarchfâldige folchoarder.
Behannelingopsjes kinne wêze om in lumpectomie te folgjen dy't folgje fan straffen, of mastektomy as der soargen is dat der oare regio's fan DCIS of LCIS wêze kinne yn 't boarst of as in frou in sterke famylje skiednis fan boarstkanker hat. Hormone-therapie kin op syn minst 5 jier folgje, mei tamoxifen faak brûkt foar premenopausale froulju en aromatase-ynhibitoren foar dyjingen dy't postmenopausal binne.
Oeral, jo sille ûngemaklik besluten en in oantal emoasjes sizze. Minsken dy't jo stypje moatte moatte respektearje dat ûnôfhinklik fan jo spesifike diagnoaze.
Dus, is poadium nul echt boarstkanker, of net? Dochs dogge dizze dokters noch net iens, mar dat is in kwestje fan terminology. Meitsje jo net op 'e wurden, mar besykje in twadde opmerking te krijen, om derfoar te soargjen dat jo de bêste en effektive behanneling foar jo sûnens krije.
> Boarnen:
> Rosso, K., Weiss, A., en A. Thompson. Binne der alternative strategyen foar it lokale management fan Ductal kardiologe yn situ. Surgical Oncology Clinics fan Noard-Amearika . 2018. 27 (1): 9-80.
> Toss, M., Miligy, I., Thompson, A. et al. Hjoeddeiske trijehoanen om sertifikaasje yn dûktal karzinom te feroarjen Op sit fan 'e boarst: Critical Review. Breast . 2017. 35: 151-156.