Alle kombinaasje-bertekontrole bestiet út ezroanen (typysk etinynestradiol ) en in progestin. De term progestin wurdt brûkt foar elke natuerlike of minske-makke substân dy't eigens hat oan natuerlike progesteron. Yn tsjinstelling mei estrogen binne der in protte soarten progestin fûn yn ferskate mûnlinge kontrakteceptive brands. De âldere progestine soarten wurde normaal as earste- en twadde-generaasje neamd, wylst de nijere wurde tredde generaasje (en fjirde) neamd.
Progestin Beheinen:
It fergelykjen fan estrogen is gewoan ienfâldich, om't alle kombinaasje-berte-kontrolepillen itselde soarte fan estrogen brûke; Dat makket it mooglik om dosinten ienfâldich te meitsjen troch kwantiteit. Oan 'e oare kant, omdat pillen in ferskate soarten proogestyn brûke (elk hat in oare krêft), is it folle hurder om progestinnivo's oer pillen te fergelykjen. De bedraggen fan progestin dy't fûn binne yn bertekontrolepillen binne frijwat lyts en wurde normaal yn milligramm (mg) neamd. Wat dit betsjut dat is ek as twa brands itselde progestin dos hawwe, kinne se ferskate soarten proogestjin hawwe, dus kin de potensje breed ferskille.
Typen fan Progestin:
Der binne in protte soarten progestins , en elk hat in oare profyl yn termen fan progestaasje, estrogenyske en androgenyske aktiviteit en / of effekten. It gefolch fan dizze effekten is ôfhinklik fan de kombinaasje fan it type en nivo fan progestin en it nivo fan estrogen.
Om't de hormonen fûn binne yn elke soartpip binne ferskillend, en om't elke frou oarspronklik oan 'e pille reagearret, kinne dizze algemiene rjochtlinen net oanfreegje foar alle froulju. Om better te begripen hoe't in progestin klassifisearre wurde kin, is it helpt om te klarjen wat effekten in progestin hawwe kinne op it froulike lichem.
- Progestaasjes: Effektive effekten ferwize nei hoe't it progestine de progesteronreceptors stimulearret (dêrmei helpt de ovulearing en it menstrualjen bloedearjen). In ferlykbere termyn is progestaasjesylliviteit, dat is de mjitte wêryn de progestaasjale effekten makemymeare wurde en androgenyske effekten minimaal binne. Typysk is it doel fan in bertekontrolepole om in hege nivo fan progestaasjesektor te berikken.
- Androgenyske effekten: Androgenyske effekten ferwize nei de wikseling dat de progestin feroarsake unpleasant side-effekten. Progestinen mei hegere enrogenyske aktiviteit kinne de kâns krije fan syrogen-ferbûnse efterynkomsten dy't foaral eknje en hertsisme (froulik ûnwilleke hierwachten).
Ek progestins mei minder androgenyske aktiviteit tenduerje lyts om gjin effekt te krijen op karbhydraatmetabolisme, dat is hoe't it lichem makket en simpele ienfâldige sûkers yn lytsere ienheden dy't dan brûke kinne troch it lichem foar enerzjy. - Estrogenyske effekten: Estrogene aktiviteit hat te dwaan mei etinynestradiol, it soarte fan synthetyske estrogen fûn yn bertekontrolepillen. In hegere oantal mikrogrammen fan etinyllestradiol liede ta mear potensjele estrogenyske effekten. In hegere groei fan estrogenyske aktiviteit helpt om syrogen-ferbûn-side-effekten te ferminderjen. Progestins neame lykwols neffens guon estrogenyske effekten fan etinynestradiol.
Klassifikaasje fan Progestins:
Kombinaasje-bertekontrole bestiet út in estroogen en ien progestin. Der binne acht soarten progestins. De measte fan dizze synthetic progestins binne chemyske derivaten fan testosteron (bekend as 19-nortestosterone derivatives).
De beskikbere berte-pillen dy't klassifisearre binne ûnder 19-nortestosteron kinne ferdield wurde yn twa famyljes: estrane en gonane.
- De estraanfamylje (typysk, earste generaasje progestins) bestiet út norethintrone en oare progestins dy't metabolize nei norethindrone. Dizze ûnder oaren binne Norethindroneacetat en ethynodiol diacetat.
- De gonanefamylje : Dizze klassifikaasje wurdt fierder ûnderferdield yn twa groepen:
Twadde generaasje progestins, dy't ferskate graden fan androgen en estrogenyske aktiviteiten hawwe. Dit ûnder oaren binne levonorgestrel en norgestrel.
Nijere gonanen, of tredde generaasje progestins; Dizze wurde rapporteare om de minste androgenyske effekten te meitsjen en desogestrel en norgestimate.
- Drospirenone , it lêste progestin, is ek de nijste (4e) generaasje. Drospirenone is in unike progestin as it ûnderskiedt fan 'e oaren, om't it ôflaat fan 17a-spiralakton, net fan' e 19-nortestosterone derivaten.
Typysk binne de tredde (en fjirde) generaasje progestins neffens heech selektyf en hawwe minimale androgenyske eigenskippen. Dizze wurde ornearre, desogestrel, en drospirenone. Der is wat bewiis foar te kommen dat de tredde generaasje progestinen in hegere risiko fan bloedklokken drage kinne.