Ik brûke Yaz, Yasmin, Beyaz of Safyral - wat moat ik dwaan?
QUESTION - Ik brûk YAZ BIRTH CONTROL PILLS, Wêrom sil ik om in ferskillende winkelferkear fan 'e ferhege bloedskoto's mei DROSPIRENONE PILLS?
Yn 'e ôfrûne jierren binne drospirenone-befetsje kombinaasjepillen wurden populêr wurden. De berte-kontrolepillen binne Yaz , Yasmin, Beyaz , en Safyral. In part fan 'e reden foar har populaasje hat te krijen mei guon fan' e net-kontrastive foardielen dy't se biede.
Foar froulju dy't beslute om de pille te brûken foar kontresepsysje (neist de swierwêzenfoarsjenning binne beide Yaz en Beyaz FDA-goedkard foar it behanneljen fan symptomen fan premenstruale dysforyske ûngelok, en ek foar mjittende akne te behanneljen.beyaz jout ek froulju mei har deistige oanbefellende bedrach (0,4mg) fan folsäure.
In oar ding dat dizze berte-kontrolepillen oars makket dat se de progestyn-drospirenon befetsje. Dit progestin kin de streamhormons ûnderdrukke dy't jo lichem wetter en elektrolyten regelje. Drospirenone kin ek liede ta hegere potassiumnivo's en / of ynteraktes mei oare medisinen dy't potassium ferheegje. Der is ek soarzjen dat gebrûk fan pjuttebûzen, dy't drospirenone befetsje, jo bloedklok risiko ferheegje as fergeliking mei pearels dy't in oare progestine befetsje.
---> Beyond Birth Control: Yaz en Beyaz
It is wichtich om op te ljochtsjen dat alle berte-kontrolepillen in risiko binne foar ûntwikkeljen fan bloedklots .
Bloedklots dy't foarmje yn in djippe yn it lichem binne djippe ven trombose (DVT) neamd. DVT is in seldsume bertekontrôle-side-effekt en kin bloeddruk blokkearje. In pulmonaryske embolysjum kin dan foarkomme as in bloedklok los fan 'e adarebrûk brekt en troch it lichem yn' e longte bewegt. Dit kin liede ta dea.
ANTWORT - NEARE FAN FAN. Binne jo it gewicht fan 'e folgjende saken:
De FDA hat ûndersocht op de potinsjele keppeling tusken drospirenone en bloedklok risiko. It regear hat in eigen finansjeel ûndersyk dien nei it gegeven fan data fan mear as 800.000 froulju. Yn oktober 2011 hat de FDA de resultaten fan dizze stúdzje frijlitten en soargen ekspert oer in potensjele 1 1/2-faker ferheging fan it bloedklok risiko foar froulju dy't drospirenone pillen brûke.
Yn in advisearjen fan april 2012 die de FDA oankundige dat de auteurs har resjerzje dien hat fan besteande beobachten en epidemyalyske ûndersiken oangeande drospirenone en bloedklok risiko. Op grûn fan dizze resinsje is de FDA konkludearre dat drospirenone-behanneling fan pjutteboartersplakken mei in hegere bloedklok risikale en neamd wurde kinne op nije pads. It buro sei ek dat dit ûndersyk gjin konsekwinsjele resultaten of rekkenskip hat foar wichtige patientenmerkingen dy't ek bydrage kinne oan bloedklok risiko. Hoewol de FDA oanjûn dat der in keppeling wêze kin tusken drospirenone en bloedklok risiko, hawwe se ek oannommen dat it buro is noch net wis dat dit ferhege bloedklok risiko is fanwege de drospirenone yn dizze bertekontrolepillen.
Wat betsjut Drospirenone en Blood Clot Risk Meitsje?
Op dit punt is der gjin need panik as jo op it stuit in pjutteboarstel-pille brûke dy't drospirenon befettet. De FDA advisearret dat:
- Jo moatte net stopje fan jo pille sûnder earst te praten mei jo dokter .
- As jo in problemen of fragen hawwe, moatte jo dizze ek besprekje mei jo dokter.
- As jo tinke oan it skeakeljen fan kontraktiveftmethoden (of wolle jo begjin mei gebrûk fan kontrôles begjinne ), is it wichtich dat jo prate mei jo dokter oer jo bloedklok risikale foardat jo bepale hoe't gebrûkssysteemmetoade brûkt wurdt.
De FDA hat ek dokters oanbean om de risiko's en foardielen fan drospirenone-behanneling fan pjutteboartersplakken te behâlden en in risiko's foar it ûntwikkeljen fan bloedklots foar foardielen fan dizze pillen.
As jo in drospirenone bertekontrolepille brûke as Yaz, Yasmin, Beyaz of Safyral, moatte jo bewust wêze fan 'e neikommende:
- As jo foar plesjale operaasje pland binne, moatte jo ophâlde fan 'e drospirenone-befetsje fan' e bertekontste op syn minst fjouwer wiken foar jo operaasje en wachtsje twa wiken nei dy tiid wer te begjinnen.
- It soe ek nuttich wêze dat jo de symptomen fan bloedklots erkennen kinne. Dizze kinne ynfloed hawwe yn 'e boarstelse, persistinte leg of earm pine (mei mooglik swelling, waarmte en roodens) en / of hommelse koartheid fan sykheljen. As jo sels ien fan dy symptomen hawwe, moatte jo jo dokter fuortendaliks neame.
- As jo beheind binne op bedrest of in kieze of sil langere ôfstannen (4 of mear oeren) reizgje, dan kinne jo in hegere kâns krije bloedklok risiko.
- As jo smoke hawwe, binne mear as 35 jier âld en brûk in kombinaasje fan bertekontrolepille, it risiko dat jo serieuze kardiovaskulêre eveneminten hawwe, lykas bloedklots, ferheget.
Oare redenen wêrom't jo dûbelkontrôle moatte moatte mei jo dokter:
Troch dizze potensjele ferheging fan bloedklok risiko, kin it ek in goeie tiid wêze om jo mei jo dokter dûbeld kontrolearje dat in kombinaasje-bertekonsint pillen mei etinynestradiol en drospirenone de bêste opsje is foar jo. Omdat drospirenone it nivo fan potassium fergrutsje kinne of ynterfere mei medikaasjes dy't potassium fergrutsje, jo dokter moat kontrolearje fan jo serum-potassiumnivo's yn 'e earste moanne fan gebrûk as jo ek behannele wurde mei elke drugs dy't ferbûn binne mei potassium retentje. Dizze medisinen kinne wêze:
- Potassium supplementaasje ACE ynhibitoren (Vasotec, Capoten, Zestril en oaren)
- Aldosterone-antagonisten
- Potassium-sparing diuretika (spironolacton en oaren)
- Heparin
- NSAIDs (ibuprofen [Motrin, Advil], naproxen [Aleve en oaren] as se lang duorre en deistich binne foar behanneling fan arthritis of oare problemen)
- Angiotensin-II-receptor-antagonisten (Avapro, Cozaar, Diovan en oaren)
As jo ek Yaz, Yasmin, Beyaz of Safyral brûke, en hawwe ien fan 'e folgjende betingsten, kinne jo mei jo dokter praat hawwe om derfoar te soargjen dat dit de feilichste beropskontrôle opsje is foar jo:
- Unkontroleare hege bloeddruk
- In skiednis fan bloedklots yn jo skonken, linten of eagen
- In skiednis fan adrenale sykte, nieren sykte of leverkest
- Hawwe diabetes mei nier, eagen, nerv of bloedferskes
- Hast in hertoanfal, slach of in skiednis fan serieuze hert-valvproblemen of hertrhythm-abnormaliteiten dy't bloedklokken feroarsaakje kinne yn it hert
DROSPIRENONE UND BLOOD CLOT RISK - DINGEN LINE:
Omtroch as 10.000 froulju (dy't net swier binne en gjin berte-pillen brûke) folgje in jier, tusken 1 en 5 fan dizze froulju sil in bloedklok ûntwikkelje. Hoewol jo kinne op in grutter risiko foar bloedklots wêze as jo in drospirenone-berte-kontrolepille nimme, dan wol ik jo graach op 'e nij fermomearje dat gebrûk fan in kombinaasje mûnlinge-kontrakteceptyf jo kin yn risiko foar ûntwikkeljen fan bloedklots.
It risiko fan venous thromboembolism (djippe ven trombose en / of pulmonaryske embolismes) yn froulju dy't gebrûk fan in kombinaasje fan rap kombinaasjeferrifisyn is seldsum en wurdt beskôge as 3 oant 9 per 10.000 froulju (per jier). Dit risiko is heechste yn it earste jier fan gebrûk (benammen yn 'e earste 6 moannen). It grutste risiko fan 'e venous thromboembolisme liket nei jo begon te begjinnen mei in kombinaasjeklûd of itselde pylk opnij of in oare merk (as it mear as 4 wiken is sûnt jo de pilo brûkt hawwe).
Jo en jo dokter moatte de risiko 's fan bloedklots (en oar side-effekten ) liede tsjin de foardielen fan' e pille (sawol foar swierwêzenfoarming en net-contraceptive foardielen ).
Alles dat sein wurdt, it is wichtich dat jo dizze bloedklok risiko yn perspektyf hâlde: it totale risiko fan it ûntwikkeljen fan in bloedklok is tige leech. Hoewol hawwe jo in hegere bloedklok risiko as jo de pille brûke (tsjin net hormonele tsjinstbehear ), is dit risiko noch hieltyd leger as it bloedklok risikale ferbân mei swangerskip of nei berte:
- Bloedklok risiko foar froulju fan reprodusearjende leeftyd dy't de pille net brûke (1-5 gefallen per 10.000 froulju)
- Bloedklok risiko by it brûken fan kombinaasje-bertekontrolepillen (5-7 gefallen per 10.000 froulju)
- Bloedklok risiko by pillen mei drospirenone (9-12 gefalten per 10.000 froulju)
- Bloedklok risiko by swierrigens (ferheget nei 29 per 10.000 froulju)
- Bloedklok risiko by postpartum / 12 wiken nei berte (rapporteare sa heech as 40-65 per 10.000 froulju).
Boarne:
Amerikaansk kolleezje fan obstetrisy en gynecologen. "Risiko fan venous thromboembolium by brûkers fan drospirenone-hantlieding fan mûnlinge kontrakteptive pillen." Komitee Opinion No. 540. Obstet Gynecol 2012 (beafarden 2014); 120: 1239-42. Opfrege troch privee abonnemint.
FDA. [4-10-2012] "Untwikkelje eksterne fragen en antwurden - trochgeande feiligensferkiezing fan berte-kontrolepillen mei drospirenone en in mooglike ferhege risiko fan bloedklots." Accessed 1/27/15.
FDA. [10-27-2011] "FDA drugsfeiligens kommunikaasje: aktualisearre ynformaasje oer de FDA-fundearre stúdzje oer risiko fan bloedklots yn froulju dy't nammers pillen mei drospirenone hawwe." Accessed 1/27/15.
James AH. "Schwangens-assosjearre trombose." Hematol 2009; 277-85. Opfrege troch privee abonnemint.
PubMed Health. "Media hype bloedklok risiko fan berte-pillen." US National Library of Medicine / Nasjonale Ynstituten fan Sosjale Saken. 03 Feb 2014. Tagong 1/27/14.