Yn 't it algemien is it bliken dat as jo de pille brûke , is der gjin ferheging fan jo algemien kankerrisiko. De pille kin, yn feitlik, eins in beskerme effekt hawwe tsjin beskate soarten krystdieren. Mar it is begryber dat jo soargen wurde soene wurde dat de pille kanker feroarsaket.
Wêrom? De hormonen fan estrogen en progesterone, dy't natuerlik foarmje yn jo lichem, binne fûn om ynfloed op 'e ûntwikkeling en groei fan guon karmers. Gebrûklike pillen (lykas oare foarmen fan hormonale bertekontrôle ) befetsje synthetyske foarmen fan dizze hormonen. Dit hat in soad minsken (lykas ûndersikers) liede te wêzen om te frekjen oft der in link is tusken dizze breedte gebrûksmetoade en kankerrisiko. Litte wy dan tichter by de fraach nimme, jildt de pille kanker?
De pyl en earekriich
Earedokrank is kanker dat begjint yn 'e eieren. It is de fiifde meast foarkommende kanker by froulju, en it feroarsaket mear deaden as in oare soarte fan froulik reproduktive kanker. It wurdt beoardield dat elk jier sa'n 30.000 nije gefallen fan eierstekker kieze wurde, mei 15.000 froulju dy 't dy sykte stjerre.
Stelt it Pylkoaze earekriich?
De pille is in soarte fan hormonale bertekontrôle. Kombinaasje hormonaal berte-kontrôtmetoade bestiet út in progestine en in synthetyske estrogen . Guon hormonale tsjinstferliening kin jo de ekstra foardiel biede oan it ferminderjen fan jo earekarkierrisiko. Tink derom dat de wichtichste reden om hormonale bertekontrôle te brûken is foar kontrôtsynstelling (om in ûnbedoelde swangerskip te foarkommen) - Jo kinne dizze mooglike net-kontraktensive foardielen beskôgje by it bepalen fan hormonale berte-kontrôle-metoade om te kiezen.
De neikommende is in list mei spesifike hormonale presintaasjebedriuwmethoden dy't oanjûn binne effektyf yn it ferleegjen fan jo risiko fan earekarmak:
- De Pyl: Undersyk hat sjen litten dat as jo de pille 15 jier of mear nimme, is jo earekarkierrisiko troch 58 prosint ferkocht; 10-14 jier fan pillen brûke it risiko fan jo risiko troch 44 persint en 5-9 jier fan pillen brûke jo risiko troch 36 prosint. Sels froulju dy't allinich de pille brûkt hawwe foar 1-4 jier, seagen in foardiel (om't se har 22% fan har earekarmesrisiko beheine). It liket derop dat dizze beskermingsferliening swakker wurde kin dat langer it is sûnt jo de pille brûkt hawwe. Mar, dizze beskermjende effekt is noch wichtich noch 30 of mearjierrige jierren nei pille gebrûk. En dit krije ... alhoewol't de beskermjende foardiel dat de pyl oan tsjin earekarkets oanbiedt, basearre is op hoefolle jo it foar brûkt hawwe, it makket net it gefal as jo de pille kontinuorre of net brûke. Dit betsjut dat as jo de pillen foar 5 jier oanwêzich brûkt hawwe of as jo de pillen foar twa jier brûkt hawwe, namen in jier ôf, en brûkte it foar in oar 3 jier, jo fergrutting yn earekarkesk risiko is itselde. Yn 'e rin fan' e 50 jier is it bedrach dat 200.000 gefallen fan earekarmes en 100.000 deaden yn 'e wrâld foarkommen wurde troch gebrûk fan beropskontrolearjen en dat as it gebrûk op it hjoeddeistige nivo bliuwt, elk jier safolle 30.000 eagynders kinne foarkommen wurde.
Low-Dose vs Higher Dose Pills: Lower-dose birth control pillen befetsje de leechste mannichte estrogen (10-20 mcg) plus ien fan 'e acht soarten proogestjin. Regelmjittige dolepillen befetsje 30-35 mcg estrogen plus progestin, en heechdosis pillen hawwe sa'n 50 mcg fan estrogen plus progestin. It ferminderich risiko fan earekarmes yn Pill-brûkers wurdt tawiisd om feroarsake te wêzen om't de hormoanen de eau ophâlde . Studijen suggerearje dat der gjin ferskillende nivo fan eardere kanker-risiko-reduksje ferskynt fan ferskate estrogen-doses yn 'e pille. De beskermjende effekt (tsjin earekärk risiko risiko) is oanwêzich om te plakjen mei leechdosis pillen lykas regelmjittige en hege doses. Guon ûndersikers suggerearje ek dat de progestinnivo's yn it pyl as wichtich wêze kinne as ovulearing-ûnderdrukking yn 'e previnsje fan eierstekker.
Nei fergeliking fan pillen fan 'e bertekontrôle troch beide estrogen en progestin-potensjaasje, ûndersyk docht bliken dat pillen mei hegere nivo's progestin binne ferbûn mei grutter fermindering fan earekarkeskifrisiko as dy mei legere progestin-potensje (lykas de sifers fan estrogen). It liket derop dat froulju dy't pillen mei hegere progestine-nivo's nimme, in grutte signifikante fermindering fan earekarkenrisiko, sels as se in koart tiid fan tiid (3-18 moanne) nommen binne. De mannichte estrogen yn 'e pille liket net te beynfloedzjen fan eareartskankerrisiko.
- Depo-Provera: De progestin-allinne Depo-Provera-ynjeksje lit ek in simpele beskerming ynfloed op dyn earekark risiko. Dit is it meast wierskynlik fanwegen hoe't de progestin de eau opmakke kin.
- NuvaRing en it patch : Trochdat beide fan dizze bertekontrôtmetoade in kombinaasje fan progestine en estrogen befetsje, wurdt leauwe dat se jo deselde beskerming profitearje fan eardere kanker as kombinaasje fan bertekontills dwaan. It ûndersyk nei dit lykwols is beheind.
De Pyl en Koloanje Krek
Kolonekrank (of kolorektaal kanker) is kanker dat begjint yn it grutte darm (kolon) of it rjochte (ein fan 'e kolon). Neffens de Amerikaanske Cancer Society, kolorektaal kanker is ien fan 'e wichtichste oarsaken fan kanker-ferbûne deaden yn' e Feriene Steaten en is de fjirde meast foarkommende kanker yn manlju en froulju.
Stelt de Pille-kwea-koloanje?
It antwurd op dizze fraach is ek net. Undersyksjes suggerearret dat hormonale kontresepten (lykas de pylk ) ek it tafoegde foardiel hawwe om te ferminderjen fan jo risiko fan kolon kanker (hoewol de gegevens beheind binne en mear ûndersiken nedich binne). De folgjende is in list mei hormonale beropskontwikkingsmetoaden dy't effekt binne yn it ferleegjen fan jo risiko fan kolon kanker:
Kombinaasje-Gebrûkskontrolepillen: In meta-analyse fan 20 stúdzjes ûndersiket de relaasje tusken it risiko fan kolonekrank en kombinaasje fan bertekontrôlepile gebrûk makket dat in 18 prosint reduksje is yn it risiko fan ûntwikkeling kolon kanker by dy froulju dy't de pille brûke . Dizze beskermjende effekt wie it grutste foar resinte piloet gebrûk en lit gjin direkte effekt sjen (betsjuttend, it makket gjin spitigernôch hoe lang oft jo de pille brûke hawwe). Oare stúdzjes advisearje ek dat as jo hjoeddedei of koartlyn gebrûk meitsje fan kombinaasje-bertekontrolepillen, binne jo wierskynlik in legere risiko foar koloneksenk. Ferline gebrûk fan kombinearre pillen docht gjin resultaat te krijen yn in reduksje fan koloniske risiko. It bedrige risiko fan kolon kanker yn Pill-brûkers wurdt tawiisd om fanwege inkele redenen.
Gallûsen wurde makke troch de lever en wurkje mei gile om fet te brekken. Stomme eksposysje foar gallûssoarten kin krozenogenisearje fan de tissue yn 'e koloanje, sadat dêrtroch kolon kanker feroarsaket. De estrogen en progestin yn 'e pille kinne it sekretion fan giele soaren ferminderje. In oar oarsaak fan kolon kanker kin wêze troch mutearre of ferwûne reparasgenes. Mikrosatellite-instabiliteit is in betingst wêrop in selle hat swierrichheden om DNA te reparearjen, omdat it skealik is. Ungefear 90 prosint fan tumors yn minsken dy't beskate soarten kolon kanker hawwe mikrosatellite ynstabiliteit. Undersyksjes suggerearret dat de kombinaasje fan estrogen en progestin west hat oan in ôfwiking fan mikrosatellite ynstabiliteit.
- Low-Dose vs Higher Dose Pillen: Der ferskynt net in protte ynformaasje oer it type fan pillen formulaasje en it legere risiko fan kolonekrank. Undersyk liket oan te jaan dat kolonisaasje reduksje risiko's is itselde - sa is de sifers fan estrogen of progestin yn 'e pille net saak. De beskermjende effekt tsjin kolonekrokse risiko is te sjen yn stúdzjes dy't rûn fan 'e jierren 1960 (doe't meast hege dospillen yn gebrûk waarden) oant 2008 (doe't nije pillen formulaasjes mei legere hormoanen nivo's mear brûke waarden).
- NuvaRing en it patch: Sjoen dat beide fan dizze bertekontrôtmetoade in kombinaasje fan progestin en estrogen befetsje, wurdt leauwe dat se itselde beskermjende foardiel fan kolon kanker biede moatte as kombinaasje fan bertekontills dwaan. Undersyk is lykwols beheind.
De Pill en Breast Cancer
Brekkanker begjint as seelen yn 'e boarst begjinne te groeien út kontrôle. Dizze sellen foarmje meast in tumor dy't faak sjoen wurde kin op in x-ray of fûn in klomp. De measte boarstekraten begjinne yn 'e ducts dy't molke nei de nipple drage. Brekkanker is de meast foarkommende kanker by Amerikaanske froulju (útsein foar hûdkearers). Ungefear 1 yn 8 froulju yn 'e Amerika wurde yn har libben ûntwikkeljend boarstkanker ûntwikkele.
Meitsje de Pille Cause Breast Cancer?
De beskikbere ûndersyk oer dit ûnderwerp wurdt mingd. De konfliktive útkomsten kinne fanwege it feit dat de hormoanensnivo yn de berte-kontrolepillen oer de jierren feroare binne. Earste bertekonsert pillen befette in soad hegere nivo's fan hormonen as hjoeddeiske leechdosispillen en stelde in hegere boarstkanker risiko. Der binne soargen dat de pillen kinne foar boarstkanker kinne, om't de hormonen yn bertekontrolepillen boarsten sille oerstimulearje kinne - dit kin jo risiko hawwe foar boarstkanker. Der is geweldig omtinken as jo op hege risiko foar boarstkanker binne troch:
- In sterke famylje skiednis fan boarstkanker
- Foarige boarstbiopsies dy't ûngewoane sellen sjen
- Jo of in famyljelid hat in abnormale boarstkankergen
Undersyk nei dit ûnderwerp fermindere. Yn it algemien hawwe de measte stúdzjes net in folslein ferhege risiko fan boarstkanker fûn troch it brûken fan de pille. Dat sein wurde, ferskate ûndersyksûndersiken hawwe beoardield dat it brûken fan de pille dyn risiko kin makket om boarstkanker te hawwen. Hjir is in flugge oersjoch fan guon fan 'e ûndersiken oer dit ûnderwerp:
- Duration of Pill Use: Studies dy't in keppeling oanstelle tusken pillen brûke en boarstkanker meie gewoan sjen dat jo in wat heger risiko fan boarstkanker hawwe kinne by it brûken fan de bertekontrolepille. Ferline gebrûk fan 'e pille ferskynt net oan ferbûn mei boarstkankerrisiko. Mar hjoeddeistich gebrûk makket wat jo gefaar leaver. Ien ûndersyk die derfoar dat aktuele of ferwidere gebrûk fan berte-kontrolepillen net fergrutte it risiko fan boarstkanker yn 'e froulju fan 35 oant 64. Mar de ûndersikers diene in lyts ferheging fan risiko's ûnder froulju fan 35 oant 44 dy't gebrûksbetingsten en pillen brûkten hie in famylje skiednis fan boarstkanker.
- Typ fan Pyl: It liket derop dat gebrûk fan bertekontrels dy't in hegere dosint fan estrogen befetsje kinne mei in hegere risiko fan boarstkanker keppele wurde, mar mei gebrûk fan bertekontrole mei in leechdosis fan estrogen (de soarte fan bertekonsertjes dy't in protte froulju Nimmen) is net keppele oan in hegere risiko fan boarstkanker. Guon stúdzjes bepaalje dat it ferhege risiko fan boarstkanker ferbûn is mei pylen-gebrûk foaral benammen yn froulju dy't triasfaze pillen brûke . High-dosis estrogen-berte-kontrolepillen kinne eventueel dûbelje mei it risiko fan boarstkanker.
De ûnderline: In protte fan dizze ûndersiken ferwize nei it relatyf risiko fan boarstkanker. In ferheging fan relative risiko moat multiplisy wurde mei jo absolute risiko om jo echte risiko út te finen. De measte saakkundigen akseptearje dat in gemiddelde frou (jonger as 50) mei gjin famyljerjochting fan boarstkanker en gjin abnormale boarstkankergen hat in absolute risiko fan boarstkanker dat minder as 2 prosint is. Dus as dy risiko ferdûbele, soe it noch minder wêze as 4 persint. Sadwaande, foar de measte froulju, fral jonge froulju, medyske professionals sjogge dat de foardielen fan 'e berte-bestjoeren pillen fierdere it risiko.
> Boarnen:
> Beaber EF, Buist DSM, Barlow WE, Malone KE, Reed SD, Li CI. "Recent mûnlinge kontrettinsjes brûke troch formulieren en boarstkankerrisiko tusken froulju 20 oant 49 jier." Cancer Research. 2014; 74 (15): 4078-4089.
> Bosetti C, Bravi F, Negri E, La Vecchia C. "Moarlike ferrifelingen en koloroaktale kankerrisiko: In systematyske evaluaasje en meta-analyze." Persoanlike reproduksjeynformaasje. 2009; 15 (5): 489-498.
> Gearwurkjende groep oer epidemyologyske stúdzjes fan earekriich. "Earedokrank en mûnlinge kontresepten: Collaborative reanalysis fan gegevens fan 45 epidemyalyske stúdzjes, wêrûnder 23 257 froulju mei earekanker en 87 303 kontrôles." The Lancet 2008; 371 (9609): 303-314.
> Ness R, Grisso J, Klapper J, et al. "Risiko fan earekarkers yn relaasje nei estrogen en progestin dus en gebrûk fan skaaimerken fan mûnlinge kontrakteceptiven." SHARE study group "Steroidhormonen en reproduksjes." American Journal of Epidemiology. 2000; 152 (3): 233-41.