Fragen en testen jo dokter kin brûke
In headache sels is net altyd in primêre ûnrêst , mar in symptoom fan in oare ûnderlizzende sykteproses. Bygelyks, yn in sûnenssoarch neamd hygantelseare arteritis (ek wol sittige arteritis neamd) is in koartsjûging de meast frequente earste klacht.
Definition of Giant Cell Arteritis
Riemen cellarearyt of GCA is in grutte en middelbere bloedfaserfasculitis , en de term "vasculitis" betsjut dat bepaalde bloedfetten yn it lichem ûntstutsen binne.
GCA beynfloedet meastentiids de ôden fan 'e eksterlike karotide artery, in grutte arterij yn' e hals. De ynstrumint fan spesifike arterijen yn GCA befoarderet bloeddruk, wêrtroch ferskate symptomen lykas in kopke, fysyk feroaringen en jonk pine by iten krije.
Diagnostearjen fan GCA
It krijen fan in grouwe medyske histoarje is kritysk foar it diagnostizearjen fan GCA. Dêrom sil jo dokter spesifike fragen foardat jo fierder gean mei fierdere toets of behanneling. Troch it feit dat GCA selden yn jong persoanen komt, sil jo dokter wierskynlik allinich probearje yn dizze spesifike fragen as jo 50 jier of âlder binne.
Guon fragen jo dokter kinne fragen:
Is jo hoofdhelp Nij?
Foar de measte folwoeksenen dy't fan GCA leare, binne har hoofdzjen net allinich sterk, mar nije, dat se noait dizze soarte fan kop pine foardat.
Wêr is jo hoofdpijn?
Typysk is it headache fan GCA yn 'e timpel pleatst, mar it kin generalisearre of lokaal wêze op' e foarholle of efterkant fan 'e holle.
Dêrnjonken kin it ek op beide kanten fan 'e kop of oan' e kant foarkomme. Mei timpel pine kinne minsken klagen oer ûngemak as se op in hûd opjaan of har hier ha.
Hawwe jo in Fever of Chills?
Jo dokter sil jo temperatuer nimme, lykas de fever wurdt faak sjoen yn dy mei GCA, mar net altyd.
Hoe fielst dy?
Minsken mei GCA meikrigen fiele en sjogge lilk. Neist in hoofdoch, kinne se fermindere fermogen, minder, in ferlies fan appetit, en / of in hoas.
Hasto in ezel?
In betingst dat polymyalgia rheumatysk (PMR) neamt, wat moarns binearret en stiffness yn 'e hippen, skouders en hals, is ferbûn mei GCA. Dus as jo diagnostearre binne mei PMR en hawwe in nije kopke, dan kin jo dokter twa en twa mei-elkoar pleatse en fertelle in diagnostyk fan GCA.
Bist jo jaw skodzje doe't se kofje?
Dit symptoom wurdt as klaudearring neamd en wurdt sjoen yn likernôch ien helte fan minsken mei GCA. De jaspine wurdt faaks tichtby de temporomandibulêre knibbel (TMJ) fielt en komt nei it iten fan iten dat rigele keuken nedich is, lykas reade fleis of in bagel.
Hasto in feroaring fan fisy?
Der binne in oantal fisuele feroarings dy't yn petearen mei GCA komme kinne, mei de meast serieus in folslein ferlies fan fyzje. Dêrom is as in dokter fermoarde GCA, hy sil it direkt behannelje om gau de yntegraasje te kontrolearjen en blinens te foarkommen.
GCA treffe
As jo dokter GCA as de oarsaak fan jo hoofdklasse fermoedsocht dan sil sy in erythrozyte-sedimintaasjefaze (ESR) fertsjinje , dy't in marker fan lichemsûntstekking is en is karakteristyk heech yn dy mei GCA.
Jo dokter sil jo wierskynlik ek ferwize foar in tydlike arterybiopsie om de diagnoaze te befestigjen. Dit betsjut dat in lytse tissueprobe fan jo tydlike arterij wurde fuortsmiten, sadat it ûndersocht wurde kin ûnder in mikroskoop foar teken fan vasculitis.
De behanneling fan dit ûngelok hâldt in lange kursus fan hege doses glukokortikoïden , lykas prednisone. Duration of therapy kin farieare fan ferskate moannen oant en mei jierren, om saaklike GCA-ferbingende kompleksjes te foarkommen, lykas ûnferjitlike sjensferlies. It útdaagjende diel fan behanneling fan GCA mei in hege dose fan orale steroide, foar dizze tiid, dat steroide kin adversive effekten lykas hege bloeddruk en bloedzaken, ynfeksjes en bonfektoaren feroarsaakje.
Om de dosis en duorsumens fan glukokortikoide te brûken yn GCA, ûndersocht in lytse stúdzje yn arthritis Rheumatisme de earste behanneling fan GCA mei in yndravenous glucocorticoïde, folge troch mûle glucokorticoide gebrûk. Dizze súksesfol tawiisd foar in legere dosis en flugger fan 'e steroïden, as ferliking mei de minsken dy't mûnling steroide ûntfongen hawwe sûnder in begjin yntravenous dosis.
Oare dokters kinne beskôgje dat it brûken fan immunosuppresjonele therapeuten (bygelyks methotrexate of azathioprine) as in oanwêzige medikaasje hat om in flugger ferliening te realisearjen sadat in persoan minder wierskynlik de negatyf effekten fan 'e lange termyn steroide gebrûk ûnderfynt. Dat sei, de wittenskiplike bewiis oer dizze therapeuten is noch hurd.
In wurd fan
Fansels, as jo in nij-opset-koppen dogge of in wiziging yn koptekst pattern, sjoch jo sûnenssoarch foar in goede diagnoaze. Der binne in soad oare sûnensproblemen dy't opkomme kinne, en de symptomen kinne dy fan GCA mimikje.
Dat sei, as jo diagnostyk binne mei GCA, witte dat it in behannelbere sykte is, mar it moat fuort behannele wurde. As altyd, harkje nei jo ynstinkten en proaktyf yn jo sûnenssoarch.
Boarne:
Caylor TL, Perkins A. Rekkenning en behear fan polymyalgia rheumatika en gigantelsearteritis. Am Fam Physician . 2013 Nov 15; 88 (10): 676-84.
Ponte C, Rodrigues AF, O'Neill L, Luqmani RA. Riemen selare arteriitis: aktuele behanneling en behear. Wrâld J Clin Cases . 2015 Jun 16; 3 (6): 484-94.