Mienskiplik, mar komplekse ûngelok wurdt diagnostyk troch útsluting
Polyzystyske eiersyndroam (PCOS) is in mienskiplike yndronike disorder dy't in ferhege nivo fan manlike hormonen (androgens) yn froulju feroarsaakje kin, in resultaat fan unregelmjittige of gjin menstruaasjeperioaden, swiere perioaden, akne, pelvyske pine, oerstallige gesicht en lichem haar, en platen fan tsjustere, samlinge hûd. It kin safolle ynfloed hawwe as ien yn fiif froulju tusken de jierren 18 en 45 en bliuwt ien fan 'e wichtichste oarsaak fan ûnfruchtberens.
Nettsjinsteande dat sa'n mienskiplike disorder is, is PCOS net goed begrepen . Der is noch mislediging hoe't PCOS diagnostearre is, benammen ûnder de adolesinte famkes. In part fan 'e konfusaasje begjint mei de diagnostykkritters sels.
Yn it ferline binne der twa ferskate sets fan diagnoaze kritearia: ien út 'e nasjonale ynstituten fan' e sûnens (NIH) yn 'e Rockville, Marylân en in oar útbrocht troch in ynternasjonaal paniel yn Rotterdam dat útwreide op de NIH-begelieding.
De ferskillen wiene minder as opfallend. Chief fan dizze wie it ynstellen fan polycystyske eieren as ien fan 'e trije diagnostykkritearia foar PCOS. It paniel fan Rotterdam befette har; de NIH net.
It wie allinnich yn desimber 2012 dat NIH de Rotterdamske kritearraten formele yntsjinne hat en oanbean waard dat it troch alle sûnenssoargers fêststeld wurde.
PCOS-diagnostyk Gebrûk fan 'e Rotterdamske kritearia
Under de definysje fan Rotterdam sil in frou har op syn minst twa fan trije kritearia foldwaan om te posearjen te wêzen mei PCOs. Dit bepaalde unregelmjittige en / of gjin ovulaasje, heech enrogennivo's, en de oanwêzigens fan polyzystyske eieren.
De oarsaak foar de Rotterdam kritearia kin sa gearfette wurde:
- Unregelmjittich en / of gjin ovulaasje is feroarsake troch in ûnbalâns fan sekshormonen, wêrûnder heech nivo testosteron en luteinisearjend hormone. As gefolch hawwe guon froulju mei PCOS in perioade meardere kearen elke moanne, elke pear moanne, of net hielendal. Perioden kinne faak swier wêze en begelaat troch grutte klots . Yn 't foarigende, hat de frou in acht of minder menstrual siksylden yn' t jier, sy kriget de kritearia.
- Hegere enrogennivo's wurde beskôge as diabetes foar PC-diagnostyk, alhoewol't guon froulju mei de stoarm gjin anesteande enrogen hawwe. As sadanich sil serologisch (bloed) of klinyske bewiis wurde akseptearre. Bloedûndersiken mei hege enrogennivo's (totale en frije testosteron, DHEA-sulfat) is genôch om de kritearia te befredigjen. By it ûntbrekken fan dit, haar ferlies , akne, en oertsjûge sintraal lichemekwâl foldwaan oan 'e klinyske kritearia foar PCOS.
- Polyzystyske eieren ferwize nei de oanwêzigens fan 12 of mear lytse foliken yn elke eier. De follikels, soms as systen neamd, binne as in string fan pearels. Krekt as by Androgenbenen hawwe froulju mei PCOs net nedich szysten. In transvaginale ultraslach is in primêre ynstrumint foar ûndersyk. De follikelen sels binne it resultaat fan 'e hormonale ûnbalâns, net de oarsaak dêrfan.
As lêste, om in definitive diagnostyk te jaan, moat de dokter ûndersykje oft der oare oarsaken foar de abnormaliteit binne. Leden is PCOS in betingst foar útslutings. Dit betsjut dat de kliïntearje dingen lykas oanbiedende adrenale hyperplasia (CAH) beheine moast , wêrtroch't hege testosteron, of opheve prolaktinnivo, kin effekt ha.
Om't de hjoeddeistige kritearia froulju mei of net sûnder polyzystyske eieren befetsje kinne, wurde rekommandaasjes makke om de namme fan PCOS te wizigjen en folslein allusion fan 'e term "cyst" ôf te wiskjen.
> Boarne:
> Nasjonale ynstituten fan sûnens. " Polysystysk Ovarysynrome (PCOS) : Finale Panelrapport. " Evidinsje -basearre Methodology Workshop oer Polysystyske Ovarialsyndroom; Rockville, Maryland; 3-5 desimber 2012.