1 -
Earste lineske pine-medikaasjes foar akute efterste pineEarste lineske pine-medikaasjes foar akute efterste pine
De measte fan ús steane net yn 'e moarn te ferwachtsjen om ús rêch te ferleagen. Dus as it bart, kinne wy miskien net krekt witte wat der oer te dwaan.
In oantal earste line-definysje pineobers besteane foar akute lege rêch, mar se dogge net allegear goed. En in soad fan dy hawwe har net genôch beweard doe't medyske ûndersiken har nei de test sette.
Krekt itselde, jo dokter kin guon fan dizze drugs foarstelle of prescribe, dus it is oan jo te witten hoe effektiver elk is foar it probleem dat jo besykje te lêzen (yn dit gefal as acute lege rêch en / of blessueres).
Op de siden dy't folgje, krije jo de feiten oer guon fan 'e meast brûkte pine-medsjes foar akute lege rêch. De 2e oant lêste side yn dizze searje ferklearret wat jo dwaan moatte jo fysike proai werom krije. No, op syn minst om it wurk te wurkjen en jo húshâldingen, lykwols.
2 -
Non-steroïdeal anti-inflammatory medications (NSAIDs)Non-steroïdeal anti-inflammatory medications (NSAIDs)
Doctors ried faak oan NSAID's, dy't in akronym is foar net steroidale anty-inflammatoare medikaasje. NSAIDs wurde brûkt om degressaazje te ferminderjen dy't hast fêststeld is nei in blessuere. Se wurde ek brûkt om pine te ferlitten. Dizze klasse fan drugs is oars fan Tylenol, dy't allinich in plysjereljeur is.
In 2016 fergelykjend effektiviteit-oersjoch útjûn troch de Agentur foar Soarchûndersykûndersyk en kwaliteit (AHRQ) fûn dat it nimmen fan NSAIDs in bettere pineel-leeftyd jaan kin as it plakboaze is. En in resinsje fan 'e Cochrane databank * fûn dat NSAID's kin oer itselde mjit fan pine-relief as Tylenol krije. Tink deroan, lykwols, binne de stúdzjes oerienkomdige allegear leech, of op it bêst, fan moderate kwaliteit.
De Cochrane-rapport fûn ek (wer, leech kwaliteit fan bewiis) dat NSAID's nimme doe't mear as mastrointestinaal komplikaasjes ûntsteane as Tylenol.
Related: Oer de tsjintwurdige pine Medikaasjes foar hals en efterste pine
* Ferklearring: ik bin in konsuminte-rapper foar de Cochrane Back-Neck Group.
3 -
Skeletaal Muscle RelaxersSkeletaal Muscle Relaxers
In soad kear nei in blessulearje, spieren de muskels en gean yn spasm. Spasmen kinne tige pynlik wêze; Se kinne ek stribje mei jo reguliere aktiviteiten om't se it dreech maklik meitsje.
Jo dokter kin skeletaal muscle relaxers prestearje yn gearhing mei in kursus fan 'e fysike therapy om jo te heljen dielnimme folslein yn jo oefenprogramma. ( Skeletaal muskelrelaksers binne allinich foar prescription beskikber.)
De AHRQ-oerslach earder neamd fûn mjitweidige bewiis dat skeletaal muscle relaxers better binne as plakboaten foar it realisearjen fan pineelens.
Related: How to Get Rid of Back Muscle Spasms
4 -
Opioiden en acute leech efterste pineOpioiden en acute leech efterste pine
In protte dokters beskriuwe opioid medikaasje as in earste line behanneling foar akute rêch of hals pine, mar de World Health Organization (WHO) en oaren advisearje tsjin dat.
De WHO advisearret ynstee fan in stappe oanpak nei pineoling, begjinnend mei in net-opioïde penskeurigens lykas aspirine of paracetamol, en mooglik in adjuvant (bygelyks skeletaal muscle relaxers.) Adjuvants, se sizze meie, helpe rêstige angst.
As de pine stilstearret of slimmer wurdt, wurdt de WHO dan mild opioids as codeine oanbean. En as dat net wurket, rjochtet WHO sterke opio's lykas morphine te nimmen oant jo pine fergees binne.
In artikel yn 'e American Family Physician, dy't ûndersiikre basearre oanbefellings oer plysjes fertsjintwurdiget, seit dat foardat jo allinich opioids wekker wurde, it nageljen fan dizze klasse fan drugs yn kombinaasje mei in opioïde-plysjereferliening is oan te rieden. Mar ek foardat se, advisearje se earst acetaminophen (Tylenol), dan ibuprofen of naproxen (dat is NSAIDs) en neist CoX-2 selektive NSAID's. As jo noch hulp nedich binne, oan dat punt, advisearje se de opioid / non-opioid-kombinaasje te nimmen.
Wêrom binne alle beheining op opioiden?
Opioïde medikaasjes binne narcotika, dat betsjut troch se te nimmen, jo geane it risiko dat se fersoarge wurde.
Op syn minst oant in gewicht, dit is in situaasje fan "keaper". De British Medical Journal rapportearret dat oer de helte fan 'e reguliere opioide-brûkers rapportearje mei pine. It artikel is ek teory dat opioïden no de meast foardere presintaasjeklasse yn 'e Feriene Steaten binne yn feite 2 - 3 kear mear yn Noard-Amearika presteare as se yn Europa binne, sizze de auteurs ús.
Lês it boekferslach: De skuldige wierheid fan Dr. Lyn Webster.
Hoewol't de AHRQ-oerslach fûn dat opioiden opnimme wierskynlik bettere pineoling jaan as it nimt in placebo-medikaasje, de krêft fan dizze bewiis waard beoardield "leech".
Net allinich dat, mar de medikaasje miskien net alles dat effektyf is. It artikel fan it Britske medyske petear hat oantoand dat oantoanen fan opioids net it ferdjerjen fan plysjes yn '
En in 2015 studint publisearre yn 't Journal of Family Practice fûn opioïden foar chronike lege rêch pine op' e koarte termyn (<4 moannen), mar it minimal ferbetterjen fan de kapasiteiten fan 'e pasjinten, yn ferliking mei plasbo.
Related: wat te dwaan foar mild efter pine
5 -
Folgje in Back Or Neck Injury - Hoe kinne jo wer funksjonearjeFolgje in Back Or Neck Injury - Hoe kinne jo wer funksjonearje
De medisinen dy't jo lêze hawwe binne allegear bedoeld om pine te ferlitten. Nimmen binne benammen goed by it heljen fan pasjinten ferbetterje har fysike funksjonearjen nei blessueres.
Om jo fermogen te ferbetterjen, is it ferhaal in bytsje oars. Yn it algemien leveret in multydissiplinêre oanpak de bêste resultaten. It is wierskynlik dat de kombinearre effekten fan in fysike terapyprogramma wêze sil wat jo weromkomme yn kommisje.
Neffens in 2015-stúdzje publisearre yn it tydskrift Orvosi Hetilap , persoanalisearre en guon fysiotherapy, kognitive gedrachstrieling en koarte treningsprogramma's binne de foarkommende earste-line behannelingen foar it wersteljen fan fysike funksjonearjen.
En tink jo net dat jo automatysk nei operaasje nei in akte hals of efterstjoeren ferneatigje - fansels net foar't probearjen fan terapy en oefening, op syn minst. Surgery is reservearre foar degeneraasje, en allinich nei it mislearjen fan konservative therapy, slute de studintedriuwen.
6 -
Kêst QuellenBoarne:
Berland, D., MD, et. al. Rational brûken fan opioenen foar management fan chronike nonterminale pine. American Family Physician. Augustus 2012. http://www.aafp.org/afp/2012/0801/p252.html
Berthelot J., Darrieutort-Lafitte C., Le Goff B., Maugars Y. Sterke opioids foar sûnenssintrainer fanwege musculoskeletale sykten: Net effektiver as acetaminophen of NSAIDs. Joint Bone Spine. Jan 2015 Tagonklik: maart 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26453108
Chou R, Deyo R, Friedly J, Skelly A, Hashimoto R, Weimer M, Fu R, Dana T, Kraegel P, Griffin J, Grusing S, Brodt E. Netinvasive behanneling foar Leech Back Pain [Internet]. AHRQ fergeliking effektive fertsjintwurdigers. Rockville (MD): Aginda foar soarchûndersyk en kwaliteit (US); 2016 Feb. Report No .: 16-EHC004-EF. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26985522
Deyo, R., Von Korff, M., Duhrkoop, D. Opioiden foar lege rêch. BMJ. Jan 2015. Tagong: maart 2016. http://www.bmj.com/content/350/bmj.g6380
Chapparo, L., Opioiden yn ferliking mei plakboat of oar behanneling foar chronike lege rêch. Cochrane databank Syst Rev. Aug. 2013.
Illés S., lege rêch pine: wannear en wat te dwaan. Orv Hetil. Aug 2015 Tagonklik: maart 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26256495
Jones P., Dalziel S., Lamdin R., Miles-Chan J., Frampton C. Oral net steroidale anty-inflammatoire medisinen tsjin oare mûnlinge analgetyske aginten foar akute sêfte weachstekken. Cochrane databank Syst Rev. juli 2015. Tagong fan maart 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26130144
Wrâld Sûnens Organisaasje. Behanneljen fan rjochtlinen oer skea. WHO webside. http://www.who.int/medicines/areas/quality_safety/guide_on_pain/en/