Fecal mikrobiota transplantaasje (FMT) is ûndersyk dien as in leefbere behanneling foar in ferskaat fan sûnensproblemen, meastal Clostridium difficile ynfeksje . FMT is in manier om de koloanje sûnens te ferbetterjen troch de ynfiering fan fecale materie dy't in breed ferskaat oan sûn soarte baktearjen befet. As mear omtinken jûn is oan 'e rol fan goede baktearjen yn IBS , liket it natural te wûnderjen oft FMT in effektive behanneling wêze soe foar IBS.
Litte wy nei sjen wat FMT is, hoe't it wurket en wat ûndersyk hat oer har brûkberens foar IBS ûntdutsen.
Wat is FMT?
FMT, ek wol bekend as bakteriotherapy, is in proseduere wêryn fecale dingen fan in sûne yndividu yn it gastrointestinale traktus fan in persoan dy't is siik oerbrocht. Meast fan 'e tiid komt dizze transfer yn' e kolonoskopyproseduere , en minder typysk troch it brûken fan enemas. Yn seldere gefallen kin it materiaal oerbrocht wurde troch in nasale buis dy't yn it lytse darm giet .
FMT hat grutter akseptearjen as haadstream behanneling op it grutste part wegen fan syn effektiviteit yn behanneling C diff , mar ek omdat wittenskippers hieltyd mear rjochte binne op 'e rol dy't goed dysbiose spilet yn in grut tal sûne problemen. FMT wurdt sjoen as superior foar it gebrûk fan antibiotika, prebioteken, en probiotisy foar it ferbetterjen fan goede sûnens, troch it feit dat feike materialen in tige breed ferskaat oan "freonlike" streken fan baktearjen hawwe.
Wat is FMT behannelje?
As hjirboppe neamd wurdt, is FMT in primêre behanneling fan C. diff , benammen yn gefallen fan werynkomst. Wittenskiplike stúdzjes wurde útfierd om FMT te evaluearjen as in effektive behanneling foar:
- Inflamatory tooth disease
- Autoimmune sykte
- Sûkersykte
- Metabolysk syndroam
- Obezomst
Wat is yn FMT belutsen?
FMT kin net komme sûnder donanten.
Persoanen wurde skreaun om te soargjen dat se yn goede sûnens binne. Donors biede stoolproblemen dy't dan ferwurke wurde yn tarieding foar de proseduere. Typysk frisse samples wurde brûkt, hoewol't guon ûndersyks dien wurde oer de effektiviteit fan gefrissende materiaal.
As hjirboppe besprutsen, kin FMT fia kolonoskopy, nasalröhre, of enema útfierd wurde. De kolososkopyske opsje fereasket itselde " prep " as in tradysjonele koloskopyop, sadat de kolon útstekke is.
Side-effekten fan FMT binne typysk mild - koarte termynskrêftsymptomen - of net-besteand. Mear serieuze útkomsten binne seldsum en komme op deselde rinte as in kolonoskopy, nasalröhre of ynemaproseduere.
Om't stjoerder donateur komt fan in oare minske, binne der teoryske soargen oer ynfeksjes dy't troch donateurs oerbrocht wurde oan ûntfanger fia stoel (lykas bloedsupporten, foardat in adekwate skreening yn plak brocht waard). Dochters en ûndersikers binne ûntwikkeljen belied en prosedueres foar it minimearjen fan dit risiko.
Kin FMT Help IBS?
It idee fan FMT foar IBS is yntrigearjend. Dysbiosis, in ûngewoane steat fan mikroorganismen is ferbûn oan de motiliteitproblemen en fiskerale hypersensitiviteit dy't resultaat yn IBS-symptomen. As FMT helpe om de dysbiose te korrizjearjen, soe it folgje dat pasjinten in mindering fan symptomen leare.
Undersyk nei FMT foar IBS is foarôfgeand, mar promovearret. In lyts ûndersyk wêrby't mar 13 pasjinten dy't net reagearre hawwe oan tradysjonele behannelingen foar IBS, joegen oan dat de proseduere lien symptomen yn justjes oer twa tredde part fan 'e dielnimmers - mei ferbetterjen sjoen yn de ferskate symptomen dy't IBS meitsje. In oar stúdzje is publisearre yn wêr 45 koalysjes mei chronike ferbouwen behannele wurde mei FMT en fecale enema-ynfezjes. In groep 89% fan 'e dielnimmers rapportearret in direkte mindering fan ferbouwen, bloedearjen en abdominale pine. 30 pasjinten rapporteare yn 9 oant 19 moannen nei de proseduere.
Fan dizze 30 hawwe 60% gewoane normale darmbewegingen sûnder lexivaten te brûken.
De Bottomline
Op dit punt is it om te begjin te wêzen yn it spul om elk konklúzjes te tekenjen oer FMT wurde in leefbere behanneling foar IBS. It sil nijsgjirrich wêze om te sjen oft takomstige ûndersiken de frede positive ûndersiikingsfynsten stypje. Wat soe wichtich wêze moatte om te bestriden is as de proseduere in dúdlike foardiel foar oare behannele opsjes biedt om sa it wurdich wurdich te meitsjen en befêstigje dat it gjin wichtige koarte termyn of lange termyn feilichheidsrisiko's draacht.
Boarne:
Aroniadis, O. & Brandt, L. "Intestinal Microbiota en de effektiviteit fan Fecal Microbiota transplantaasje yn Gastrointestinale sykte" Gastroenterology en Hepatology 2014 10: 230-237.
Borody, T., Brandt, L. & Paramsothy, S. "Therapeutyske Faecal Microbiota transplantaasje: aktueel Status en takomstige ûntwikkelings" Aktuele opinysje yn Gastroenterology 2014 30: 97-105.
Borody, T., Paramsothy, S. & Agrawal, G. "Fecal Microbiota transplantaasje: yndikaasjes, metoaden, foarkommen, en takomstige rjochtingen" Aktuele Gastroenterologyberjochten 2013 15: 337.
Malnick, S. & Melzer, E. "Human Microbiome: Fan 'e Bathroom nei de Bedside" World Journal of Gastrointestinal Pathophysiology 2015 6: 79-85.
Rossen, N., et.al. "Fecal Microbiota transplantaasje as romtheapia yn gastroenterology: In systematyske besprek." World Journal of Gastroenterology 2015 21: 5359-5371.