Typen fan ymplisysjes - Sûkelade - Surgery as Solutions
Wat is in bloedferlichting?
Untwerpen fan sulveren binne blessueres dy't foarkomme as de bal fan 'e ball-and-socket shoulder joint út' e posysje komt. Meastal is in skouderslibben nei in sportsuvering of trauma, lykas in fallei. Bloedearmooglikheden binne pynlik, en direkte behanneling is nedich. Ienris de skouding is werom yn 'e goede posysje, kinne bestjoerlike opsjes beskôge wurde.
It bepalen fan de passende behanneling hinget ôf fan in oantal faktoaren, lykas krekt wat yn 'e skouding skeakele is, hoefolle plakken op' e nij binne, de leeftiid fan 'e pasjint, aktiviteiten of sport útfierd, en oare faktoaren. Jo moatte mei jo dokter de meast passende behanneling foar jo situaasje besprate.
Repositioning fan 'e ferlokaasje
It opstellen fan in skouder yn in goede posysje is in proseduere dy't "redigearje de skouders". Der binne ferskate manoeuvrons dy't brûkt wurde om in skouderlokaasje opnij te setten - meastentiids hat de dokter in favoryt reduksje-maneuver. Yn it algemien is it doel om it gear te manipulearjen om ballen te litten om werom te setten yn 'e posysje sûnder mear skea oan' e skoudersgevel te feroarjen.
Ienris de oplossing moat op 'e nij werom wêze, wurdt werhelle x-r werken om te soargjen dat it is yn' e krekte posysje, en om te evaluearjen foar oare blessueres lykas fraktueren.
Patients wurde yn in sliep pleatst om de skouder te rjochtsjen en oer har ortopedyske sjirurch oer te jaan foar fierdere behear .
Sling foar skeletútwikseling
De direkte behanneling fan in skoudersferlokaasje is om de pasjint yn in sliepplak te pleatsen om de swelling en ûntstekking om 'e skouders te ferlienen.
Dêrnei wurde progressive oefeningen begon, oant de pasjint har normale aktiviteiten opnij kin. Der binne gjin stúdzjes west om te learen mei de sling foar elke spesjale tiidperioade is it bêste.
De sliep dy't brûkt wurdt foar it behanneljen fan de measte skouders, hâldt de skouders yn ynterne rotaasje . Dit betsjut dat de skouder nei binnen draaid wurdt, en it foarearm is tsjin it lichem hâlden. Wannear't de skouders yn 'e ynterne rotaasje hâlden wurde, is it ligamint dat meast oprûn wurdt (de Bankart tearje ) as de skouders útlokke, wurdt in abnormal posysje hâlden. Wannear't it ligamint halset , wurdt it neigeraden om te heurejen yn dizze ferkearde posysje. Yn guon pasjinten, fral jongere atleten, it healing fan 'e ligamint yn dizze posysje kin liede ta werhelling fan skelkearings .
Immobilisearring yn eksterne rotaasje
Undersyk út Japan hat ûndersyk dien nei de behanneling fan skouders fan 'e skouders mei de skouders dy't yn eksterne rotaasje hâlden binne . Wannear't de skouding yn 'e eksterne rotaasje hâlden wurdt, wurdt de tearige ligamint yn in normale posysje brocht en kin yn dizze goede ôfstimming heile. It idee efter ynmobilisearring yn 'e eksterne rotaasje is dat as it ligamint yn' e goede posysje healset, dan kinne it werjaan fan skouders, minder as wierskynlik wêze.
Immobilisearring yn eksterne rotaasje is omslach en dreech te fieren. It is wichtich dat de eksterne rotaasje-spuit goed ynsteld wurdt - de boppearm moat dreech tsjin 'e kant holden wurde, en it foarearm moat fan it lichem sjen. In protte pasjinten (en guon dokters) ferwiderje de abduction Immobilizers (skoudermobilizers mei in kuss yn 'e achterkant) mei in eksterne rotaasje ynmobilizer. Dizze binne net itselde, en de fergelykbere resultaten fan behanneling moatte net ferwachte wurde. Hoewol dizze behanneling spannend is yn konsept, de measte pasjinten kinne net oanpasse oan 'e klam, en dus is dizze behanneling selden brûkt.
Physical Therapy
Fysike terapy kin in blessearre persoan helje as se har krêft en mobiliteit weromhelje nei in skoudingslibben . Wannear't de dislokaasje opkomt, kinne skea liede ta in tendins om republiken te kearen. Therapy kin brûkt wurde om de muskels te fersterkjen dy't helpe om de skouders yn in posysje te hâlden om kompensearre ligamen út te kompensearjen fan 'e ferlokingsregeling.
Earst, wylst fysyske terapy faak brûkt wurdt en ekstreem by it opnimmen fan krêft en mobiliteit, dit is net te sjen dat de kâns is om in twadde útlis te hawwen. De meast foarkommende behanneling oanbefellings is te behanneljen nei in earste ôfstamming, en as in twadde ûntploaiïng is, om te gean mei surgery.
Stoep foar skeletútwikseling
Untbrekkings wurdt somtiden beskôge foar pasjinten dy't in skouderslibben hâlde. In klaai is meast brûkte foar in inisjale atlete dy't dizze blessuerens stipet. Yn dit senario sille chirurgie foar behanneling fan 'e skoudersferkiezing seisdeitemint wêze. Dêrom kin in klaai brûkt wurde om te helpen foar te kommen dat der in skouderslibben is.
Spoaren kinne helpe om de skouders te foarkommen dat se yn in posysje pleatst wurde, wêryn in oplieding mooglik is. Hoewol kinne se net alle protokolearingen foarkomme, kinne dizze klokken de algemien kâns fan skouderlûkers yn sporten ferleegje.
It wichtichste probleem mei spuie, is dat athleten dy't meidwaan yn sporten faak hawwe muoite mei it dragen fan 'e klam en effektyf konkurrearje. Spoaren binne fral omslach yn sporters dy't opfrege funksje (lykas stjoeren) kritysk is foar har effektiviteit. Dêrom kinne de measte atleten har net kinne op har sport werombringe, wylst in skouderslibbening is.
Surgery foar skeletúnen
Sjirurgyske behanneling fan in skouderslibben wurdt meastentiids oanrikkemandearre foar pasjinten dy't weromfine, of werhelje, skouders. Yn guon pasjinten kin operaasje oanbean wurde nei in earste skouderslibben. Surgery wurdt algemien beskôge as in earste behanneling, fral yn jonge atleten dy't meidogge oan kontaktportaal. Om't dizze atleten sa'n hege wiziging hawwe fan werhelling, wurdt operaasje faak brûkt as in earste line behanneling.
Surgery wurdt útfierd om de struktueren te reparearjen dy't normaal de skouders yn stân hâlde. De meast foarkommende skea is oan 'e ligamen yn' e foargrûn fan 'e skoudersgevel. Surgery om dizze ligamen te reparearjen is in Bankart-reparaasje neamd .
Boarne:
Itoi, E, et al. "In nije metoade foar ymmobylaasje nei traumatyske foarferfanging fan 'e skouder: in foarige stúdzje." J Shoulder Elbow Surg. 2003 Sep-okt; 12 (5): 413-5.
Owens BD, et al. "Bestjoer fan middelseizoen traumatyske foaroardieling ynstânsje yn atleten J Am Acad Orthop Surg augustus 2012; 20: 518-526.