Wêrom Flatulence (Farting) Nei in Chirurgyske proseduere
It is in frjemde feit dat dokters en pjutten har tige soargen meitsje oer jo fermogen om "gas te passen" nei operaasje. It is mear as ferstannich om te freegjen wêrom't sa'n soarte unike muoite fan belang is yn wat typysk in aardich persoanlik diel fan 'e dei fan' e dei fan 'e dei is. Gleon it of net, is der in goede antwurd foar al dy soargen oer jo fermogen om gas te ferlitten nei it neijjen fan anesthesia .
As jo opnij yn 'e post-anesthesie-soarch-ienheid (PACU) kinne jo sein wurde om jo sittendyn te fertellen as jo gas leverje . Yn 'e pediatrisûntwikkeling kin in bern ferteld wurde dat de plysje wol witte wolle as se "toot" of "fart" hawwe, wat in pear kjeld of skruten feroarsake kin.
Wêrom is alles fan dat rjochte op gas te passen? It is echt ienfâldich, dat betsjut dat jo gjin Post-Operative Ileus (POI) ûntwikkelje, in potinsjeel serieuze betingst.
Wêrom gasbedriuwen nei surgery
Nei surgery, of noch spesifike, nei de medikaasjes dy't yn sjirurgyn jûn binne, is it mooglik dat in komplikaasje dy't in postoperative ileus (POI) neamd kin ûntwerpe. Dit is in fertsjinwurdigens yn gastric motility - de medyske manier om de bewegingen fan jo goed te sizzen dy't dingen fan jo mage troch de digestive tract bewize. De hurdens kinne reitsje fan in minlik merkberens fan 'e hoe't jo iten ferwurkje oan in serieuze komplikaasje dy't wichtige medyske behanneling nedich is.
Yn 'e ienfâldichste terminen betsjuttet in postoperative lyeks dat jo darm mear duorje om fan anesthesia te wakkerjen as de rest fan jo. De fermogen om gas te passen is in dúdlik teken dat jo gastrointestinaal trakt opwekket en dat POI wie nea of ferbettere. Dêrom binne soarchsoargers en doarters soargen oer oft jo of gas net passeare yn 'e oeren nei operaasje .
It is in teken dat jo digestive organen weromkomme nei har normale steat.
Foar guon surgeryts docht de pasjint in presintaasje foar in dole foarôfgeand oan de proseduere, dy't de hûd fan 'e darm reiniget. Foar dy pasjinten kin it meardere dagen wêze foar't se stool hawwe, sadat gas gie is ien fan 'e froastste teken fan har yntestinen opwekke.
Yn it gefal fan ambulante operaasje kinne gas ferliede wurde ferplicht foardat jo nei hûs gean kinne. It personiel wol jo net thús stjoere mei in potinsjeel serieuze komplikaasje, dus net tinke dat se bashyf binne, litte se witte oft jo gauris suksesfol passe.
Oarsaken
Undersikers hawwe net oerien hoe't postoperative ileus bart. Ien teory is dat it sympatyske nervensysteem, dy't normaal de omfang fan 'e beweging dien troch de darm, hat tydlik in soad kontrôle oer de darm as it parasympathetic nervous systeem , wat de beweging fan' e darm fergruttet.
In oare teory beskriuwt dat POI feroarsake wurdt yn 'e baanproseduere troch it manipulearjen fan de darm yn' e sjirurgy, lykas it ferpleatsen fan 'e manieren om oare lichemsstruktueren te berikken of direkte op har chirurgie te meitsjen. Dit begjint in cascade-effekt as de wite bloedsellen yn 't darm stimulearre wurde troch de chirurgyske aktiviteit en it útlieden fan oare soarten sellen om nei it gebiet te ferpleatsen.
Oare teoryen sjogge nei elektrolyt-ûnbalâns en it gebrûk fan opioids foar pine control.
De wierskynlike antwurd is dat de POI kin wurde troch mear as ien útje, en elk yndividu is unyk beynfloede troch dizze faktoaren. Ien persoan kin in pine-medikaasje sûnder problemen nimme en de oare sil sterke ferstipaasje en in ileus hawwe ûnder it pillen fan medisinen.
Symptomen
Foar de measte pasjinten is de ferlies yn 'e gastrike motiliteit koarte, mar foar oaren fereasket de komplikaasje in langere sikehûsferbliuw as bedoeld. Foar dy pasjinten kinne de symptomen fan in ileus folle hurder wêze.
- Nausea
- Bloating
- Ferwiderje
- Baam fan fertriet of pine
- Ferfiergas / stool is ferlost of net mooglik
Risikofaktors
Pandjeminten dy't operaasje hawwe dy't manipulaasje nedich hawwe fan de darm of surgery dy't útfierd wurdt op 'e darm, binne op hegere risiko's fan postoperative ileus. De hurdens fan POI kinne ek ferhege wurde yn dizze pasjinten. Patients dy't opioid medikaasjes krije foar pineoling binne ek op in hegere risiko fan it ûntwikkeljen fan POI, lykas pasjinten dy't aloan problemen hawwe mei har darm.
Previnsje
Hoewol it foarkommen fan postoperative ileus kin net folslein mooglik wêze, binne der manieren om it risiko te minimalisearjen. Patients dy't epiduraal anesthjes ûntfange as allinich anesthesia hawwe typysk in flugger herstel fan dizze komplikaasje. Meastal sprekke, lichtere anesthesies sille ta in legere wikseling fan POI.
Minimal invasive techniken kinne ek de tiid fan postoperative ileus ôfnimme as ferlike mei de tradisjonele chirurgyske techniken. Minder tiid ûnder anesthésie en in lytsere ynfloed op it lichem kin de logyske reden wêze wêrom't minimal invasive surgeryen liede ta minder POI yn 'e rekreaasjefaze.
Ien fan 'e ienfâldige oplossingen, dy't belofte by ûndersyksstúdzjes sjen litte kin wêze om tsoarjen nei surgery te keapjen. Ferskate resinte stúdzjes leine in fermindering fan de duorsume postoperative ileus yn pasjinten dy't tsiis wiene en der wie wat bewiis dat har sikehûs stien wie koarter as non-gum chewers. Nei it operearjen gean, lykas gummigjen, is in maklike manier om te helpen fan 'e hurderens fan symptomen te fergrutsjen en de weromreis yn normaal te rapperjen.
In wurd fan
It kin net normaal wêze foar jo om oer flatulaasje te praten yn jo dei nei de dei fan 'e dei, of jo kinne folslein noflik oer praat en stinkers wêze, as de dei fan jo operaasje de dei is om komfortabel te praten oer jo bodilyfunksjes.
Wês earlik mei de operaasjespersoan oangeande oft jo of gas binne trochgean of hie in darmbeweging. It alternatyf nei 'e iepenbiere oanpak kin postoperative ileus net opnij beëinigje wurde, dat is net in goede manier om jo herinnering te begjinnen.
Boarne:
> Alavi, Karim. Caroll, James. Pathogenese en management fan Postoperative Ileus. Clin Colon Rectal Surg. 2009 Feb; 22 (1): 47-50. doi: 10.1055 / s-0029-1202886.