Wolle de pasjinten advisearje om golf nei knee ferfange te foarkommen?
Der binne pear ûnderwerpen dy't ik skreau oer dat mear kontroversje feroarsake hat as pasynten mei knees ferfangings moatte rekkenje as golf spilet in aktiviteit dy't se útfiere moatte. It moat net as in ferrassing komme foar my, sa't in protte fan myn eigen pasjinten mei knees ferfangen binne geweldige golfers en sykje om sa gau as mooglik werom nei de kursus.
Wêrom moatte kjers ferfangende pasjinten beswieren oer golf?
It knibbeljen ferfange Last
Sawol pasjinten en dokters binne belangstelling foar dwaan wat se kinne kinne soargje foar garânsje dat in knibbel ferfangt sa lang mooglik . It ferbetterjen fan ymplantûntwerp, soargje dat ferfangen goed ynsteld en oanpast wurde, en adviseurs fan pasjinten oer gedrach kinne allegear helpe om ferfangings sa lang as mooglik te meitsjen.
De lêste fan dizze manieren om de knibbels lêst te meitsjen is de pasjinten te leverjen de bêste ynformaasje mooglik om har knee ferfolling lêst te meitsjen. Der binne aktiviteiten dy't mear krêften en stress hawwe op knealsûntwikkelings, en dêrom sille chirurgen faak freegje om pasjinten foar sportferletaktiviteiten lykas rinnen en springen. It is lykwols net in soad gegevens om guod oan te jaan oan hokker aktiviteiten it bêste binne om te foarkommen.
Hoefolle stress op ymplantaten?
In ûndersyk waard ferskate jierren lyn dien dien om te kwantearjen wêrtroch aktiviteiten de measte spanningen feroarsaakje oan kneppelplasjebefallers.
In hânfol fan pasjinten dy't de folsleine knibbel ferfange wegen fan heftige kneearthritis, wiene útskreaun mei spesjale kneppelplasinsinten. Yntegrearre yn dizze implants wienen drukkersensors dy't krekt genôch ynformaasje jaan kinne wannear't de implants ûngewoane krêften en druk hienen.
De stúdzje fûn, dat as ferwachte, leech-effektive aktiviteiten lykas stasjonele fytsen in heule krêft op 'e knibbel ferplantsje pleatste. Oan 'e oare kant wurde aktiviteiten lykas rinnen en tennis foardien hegere stress op' e ymplantsjes pleatst. Dochs wiene der in oantal ferrassingen: golf plagte wat fan 'e heechste stress op kneppelplantsjers. Spesifyk waarden torsjonale krêften op 'e liedende knibbel fan' e golf swing fan 'e hegere krêften beprate.
Golf of No Golf?
Sa komt de fraach: as doektoaren advisearje har neeferneamde pasjinten om golf tefoaren te kommen? Jo moatte mei jo sjirurgyn har spesifike oanbefellingen besprate, mar ik kin jo sizze dat de measte sjirurch gjin plysjes advisearje om golf te foarkommen.
Myn doel is om ynformaasje te jaan, en helpe paden yn it kontekst pleatse. Dêrom is de ûnderste rigel: wy hawwe beheine ynformaasje oer hokker aktiviteiten de measte stress op ymplantsjes pleatse, mar dizze ynformaasje jout dat golf in aktiviteit wêze kin dy't liedt ta flugger ôfwaging fan 'e implantearre mienskip.
Dat sei, dit wie in lytse stúdzje, dy't nei ien spesifike knee ferfale-ymplant wie. Koe ferfangen foar ymplantimint ferbetteringen meie dit soargen behannele wurde, en wat bysûndere soarten implants kinne helpe mei pasynden dy't dielnimme oan aktiviteiten dy't spesjaal stress hawwe op 'e knibbel.
Wannear't ik besprekke wat ik tink dat myn pasjinten dwaan moatte, dielje ik dit ûndersyk mei har. Ik befelje ek dat der foardielen fan golf binne fan geweldigens, hâld gewicht, en ferbettering fan emotionele sûnens. It kin wêze (en faak is) it mooglike risiko fan ymplantiteit langerens foar knees ferfangende pasjinten foar dielname oan dizze aktiviteiten dy't harren fitness en freugde bringe.
Haadsaak
As oanjûn, sei it golf dat it foarkommen skea oan in knibbel ferplatint wie ien fan 'e meast kontroversjele ferklearring dy't ik ea makke. In protte pasjinten kundigje de ferwaging nei dizze ferwachting troch troch te kommen dat de dokter sei dat se golf meie.
Just om te ferklearjen, dizze ynformaasje seit net sizzen dat jo net golf kinne, allinich stelt dat de minsken dy't besykje om hege beoardielen te foarkommen op knynplasjeneimplantsjes, moatte beskate aktiviteiten foarkomme.
De flipside fan dit argumint is dat stress op ymplantsjes ek ferhege wurde troch gewichtswinning. Golf is in aktiviteit dy't minsken leart. Troch bûten, kuierjen en omhannen binne allegear goed foar kjers ferneamde pasjinten. As in lyts golf wat hinget, hâldt men de pens op 'e ymplant derút.
Boarne:
D'Lima DD, et al. "De Mark Coventry Award: yn vivo knier krêften by rekreaasje en beweecht nei knee arthroplasty" Clin Orthop Relat Res. 2008 Nov; 466 (11): 2605-11.