Hashimoto's tyroiditis is de autoimmune skydrose, dat is, yn 'e Feriene Steaten, de meast foarkommende oarsaak fan hypothyroïdisme, in underaktive skroef.
In seldsume betingst dy't ferbûn is mei de thyroiditis fan Hashimoto is Hashimoto's encephalopathy (ôfkoarte as HE). Hashimoto's encephalopathy is in neuroendokrinyske disorder dêr't syn mekanisaasjes net goed fersteane troch dokters en ûndersikers.
It is bedoeld dat lykas Hashimoto's sykte, Hashimoto's encephalopathy autoimmune is yn 'e natuer, en feroarsake troch in agressyf, mar miskien ymmunosysteem, dat op it lichem fan eigen organen, glieders en tissues rjochtet. Yn it gefal fan Hashimoto's encephalopathy is it doel it harsens.
Taljochting: Om't net alle pasjinten hawwe beoardieling fan sykte Hashimoto, sommige eksperts suggerearje dat de betingsten omneamd wurde om de link nei Hashimoto's te ferwiderjen, en yn stee dêrfan wurde " steroid-responsive encephalopathy neamd mei autoimmune thyroiditis ."
Wy witte dat yn Hashimoto's encephalopathy hege nivo's fan antythyroïde antykladen (skroaze peroxidase antykladen, of TPO) ferskynt te ferbinen mei in swelling yn it hert dat kin dan ferskille yn in ferskaat oan slimme symptomen.
Hoe faaks komt Hashimoto's encephalopaty?
Hashimoto's encephalopathy wurdt beskôge as seldsume (der binne ferskate dozen diagnostisearre pasjinten yn 'e Feriene Steaten), mar it is wierskynlik dat it in protte mear ûntdekkingsrieders binne dy't ûntdutsen binne of misdiagnostearre binne.
Om't it net bekend is en syn symptomen binne benammen neurologysk, is it maklik te misdiagnosearjen of oertsjûgjen en Hashimoto's encephalopathy-symptomen faak liede ta ferkearde neurologyske diagnoaze.
De gemiddelde tiid fan begjin fan Hashimoto's encephalopathy is om 47 jier âld. De grutte mearderheid fan HE pasjinten binne froulju.
Hy kin ek yn adolesinsje sjen as it noch mear wierskynlik te sjen is. De symptomen yn adolesinten binne oermjittingen, ferwûnings, en halluzinaasjes. In drop yn 't skoalfoarstelling is ek in mienskiplik symptoom, tegearre mei progressive kognitive decline. Antyodysk nivo's fan Thyroid moatte evaluearre wurde yn alle adolesinten mei dizze symptomen, ek as oare testen fan skroadenfunksjes normaal binne.
Guon fan 'e meast foarkommende symptomen yn folwoeksenen mei Hashimoto's encephalopathy binne de neikommende:
- disorientaasje
- psychose en wierskynlik gedrach
- tremors
- konsintraasje- en gedachteproblemen
- spasmen en tekken yn 'e muszels bekend as myoklonus
- tekoart oan fysike koördinaasje
- harsels
- partielle paralysis
- sprekproblemen
- Persoanlikens feroarings.
- agresje.
- wierskynlik gedrach.
- konsintraasje- en gedachteproblemen
- fermannen
- sliepûntbrekken
Hy ferdreau faak foar twa avenues: as in akuter, stroke-like oanfal of fermelding; of troch progressive beweging yn demintia, of sels koma. Somtiden wurde pjutten faaks diagnostearre as in krêft, Creutzfeldt-Jakob, sykte, of Alzheimer-sykte hawwe.
Op dit stuit is der gjin definitive test foar Hashimoto's encephalopathy. Hoewol de skyrile antyklokjes heech wurde, kinne se ek net oanwêzich wêze.
Krektlyk kinne TSH-nivo's fan soarch wêze kinne of normaal wêze. De behanneling mei medisynstelling foar skroef hormoanens beheart HE.
Hy wurdt diagnostearre troch oare oarsaak fan 'e symptomen te regeljen.
Behannel fan Hashimoto's Encephalopathy
De primêre behanneling foar Hashimoto's encephalopathy is orale corticosteroide drugs, lykas prednisone. In soad pasjinten reagearje dramatysk oan medyske behanneling, mei in trochsneed akoatyske behanneling fan 4 oant seis wiken. Krekt as de measte autoimmoansoaren, HE is net as heurich, mar leaver te behanneljen. Nei inisjele behanneling komt de stoarm faak yn feroardering.
Guon pasjinten kinne in pear jier ôfrûnjen fan medikaasjetaryp, al binne der in risiko foar takomstige weromkomst.
Neist steroide-therapie binne oare behannelingen lykas yntravenous immunoglobulin en plasma-útwiksel as optismen beskôge.
Hoewol seldsum, Hashimoto's encephalopathy kin de skuldiger efter depresje, sporadyske besykjen, of sels bangens wêze. It is net oant de betingst presintearret him troch acute, ûnferjitlike neuropsychiatryske symptomen, dat in protte dokters nei tydskriften, nodules, of in famylje skiednis fan ymmúnsyfunksje sykje.
Pasyksters dy't Hashimoto's encephalopathy ûnderfine, sjogge in diagnostysk útdaging en in potinsjeel ûntstekende sykte. Gelokkich reagearje de measte minsken op in lever beskikbere behanneling. As jo akuere neurokognitive symptomen leare, kin jo dokter net ferklearje, befestigje jo jo persoanlike of famylje skiednis fan Hashimoto 's thyroiditis of oare skroonbedragingen.
> Boarnen:
> Carbone A, et. al. "Hashimoto's encephalopathy (HE): in ûnder diagnostisearre autoimmune-mediisearre encephalopathy." Endocrine. 2016 Nov; 54 (2): 572-573.
> Kaczmarczyk A, et al. "Hashimoto's encephalopathy - seldsume encephalopathy mei goede prognose." Wiad Lek. 2016; 69 (6): 768-772.
> Laurent C et al. "Steroide-respektive encephalopathy ferbûn mei autoimmune thyroiditis (SREAT): Merken, behanneling en resultaat yn 251 gefallen fan 'e literatuer." Autoimmun Rev. 2016 Dec; 15 (12): 1129-1133. doi: 10.1016 / j.autrev.2016.09.008. Epub 2016 Sep 15.
> Litmeier S, et al. "Inisjale serum skydroaze peroxidase antykladen en lange termyn resultaten yn SREAT." Acta Neurol skand. 2016 Dec; 134 (6): 452-457. doi: 10.1111 / jier.12556.
PMID: 26757046