Diagnostearjen fan in fergrutting kin hurd binne. Alhoewol't ien fan 'e holle trauma ien kin liede, de meast foarkommende ferwûningen - dyjingen dy't út middige koprens ferwûnen binne - net identifisearje fan identifisearjende bloedings of bruorissen yn it harsens.
Dit betsjut dat gebrûk fan in brain-scantechniek lykas magnetyske resonance-imaging (MRI) of komputearre tomografy (CT), dy't dien wurde foar diagnostisje fan in swiere traumatyske hollen-ferwûning (TBI), is net in leefber manier om in kâns te diagnostysjen.
Sûnt de harsens scans kinne bloedearjen of bliuwend yn 't harsens identifisearje, mar net de seldsume skea tinkt om ferwûningssymptomen te ferwachtsjen, moatte dokters op in soartfâldige beoardieling fan symptomen en neuropsychologyske funksje keppele.
Somtiden wurdt dit op 't plak dien, fuortendaliks nei in blessulearje, as in athlet in blok of jolt op' e holle ûnderfynt en in beslút moat fluch makke wurde oft hy of sy kin safier werom yn it spul krije.
Concussion Testing
De symptomen fan in fergrutting kinne ferskille ferskille. Somtiden is it fanselssprekkend dat ien ien kin hawwe. Mar krekt sa faak binne de symptomen fagel en subtyl. In persoan kin "gewoan" fiele of as er net "dingen" is. Yn elts gefal fereasket in definitive diagnostyk fan in ferwidering typysk fereaskjen nei ferskate faktoaren.
Om't der gjin ienfâldige test is foar it diagnostisearjen fan in fergrutting, typysk binne ferskate stappen belutsen. It Weill Cornell Brain and Spine Center, bygelyks, ferleget it nei dizze:
- Testen foar ferskate soarten fan amnesia. Dit omfetsje retrograde amnesia, dy't ferwachtet oan in ûntbrekken fan ûnthâld oer wat bard is foardat in breinûntstekking foarkommen is, ferlies fan bewustwêzen, en post-traumatyske amnesia. Posttraumatyske amnesia is benammen wichtich om't it in dokter de measte ynformaasje fertelt oer prognoaze fan in pasjint.
- Bestimming fan 'e hurderens fan symptomen en hoe wiidweidich binne se. Faak is dit diel fan in beoardieling fan in beoardieling fan in atlete dy't blessearre is op it fjild, mei in standertisearre skaal. De meast foarkommende fan dizze, de Sideline Concussion Assessment Tool, of SCAT-2, sjocht nei symptomen, omtinken, oantinken; jûntiid eveneminten yn it spul of barren; en kontrolearret foar problemen mei balâns en koördinaasje.
- Untfang foar neurologyske symptomen. Dit kin belestingen fan krêft, gefoelens, refleksen, koördinaasje en oare neurologyske funksjes beynfloedzje.
Pre-Concussion Testing
Njonken it ferdjipjen fan in earste kâns op 'e tiid fan in blessuere, is it wichtich foar minsken dy't meidwaan oan in aktiviteit - benammen student-athleten dy't meidwaan oan in hege ynfloedste ploechsportsje lykas fuotbal - om foarôfsprutsen teproses te gean . Yn feite is dat normaal in ferplichting fan heule skoallen, kolleezjes en tige kompetitive reis-teams.
De wichtichste reden dat in athlete foarôfsprutsen test is, dat sûnde persoanen net krekt itselde útfiere op testen dy't mjittingen mjitte as rapporten, fluggens, en eagenbewegingen. Dit betsjut dat de prestaasje op in postkusse test is net needsaaklik "goeie" of "minne", mar moat basearre wêze op oft der in signifikant ferfal is yn 'e ferliking mei de basisline dy't foarôfgeand oan de kop aksint .
As in studint-athlete in slimmer antwurd of legere justysje hat op in postkonsusjeketest nei in kop aksint, dan kin de legere skoare in teken fan in ferwûning wêze. Tegearre mei in neurologyske ûndersyk en algemiene symptomen lykas slieperij, pine, of problemen konsintrearje, kinne de resultaten fan in post-concussion test brûkt wurde om te bepalen oft de atlete fan in ferwûn is litten.
Foarôfspringing testet yn 't algemien in set fan neuropsychologysk eksamens dy't ûntwikkele is om te beoardieljen en te skôgjen in jonge athlet op feardichheden dy't in tal aspekten fan syn of har harsensfunksje beynfloedzje. Foarôfspringstests binne ûnder oaren taskaazjes dy't problemen-oplossing, antwurd-tiid, rappe, fyzje en koördinaasje evaluearje.
Der is gjin goud standert foarôfspringingsskreiding-ark nedich troch in autoritative medyske of sportferiening. Der binne in ferskaat oan manieren om in prekusje-skoare op te nimmen, wêrûnder in persoanlike klinyske evaluaasje of in foarriedige fragelist. Der binne ek in oantal beskikbere feardichheden op 'e merk dy't kin brûkt wurde om in baselinepart foar in spiler te fêstjen foardat it seizoen begjint.
Foarôfspringstests kinne skoare wurde troch in kompjûter of troch in medyske profesjon, ôfhinklik fan it type eksamen en op de regels fan 'e kompetysje of de skoalle. De baseline-resultaten wurde opnommen en bewarre sadat as in athlete fan in fertochte ferwûn is, kin hy of se in repetearest foar fergeliking krije.
In foarbyld fan kompjûter-skreaune test waard ûntwikkele troch ûndersikers oan de Universiteit fan Pittsburgh's Sports Medicine Center en wurdt hjit Immediate Post-Concussion Assessment en Cognitive Testing system, of ImPACT. Dizze test mjit de spultsje fan 'e atleten, reaksje, en ferwurkingsnivo, om te helpen te bepalen wannear't in athlet safier nei in kopoanslach nei sport weromkomme kin. It programma ImPACT wurdt op it stuit brûkt op in soad heule skoallen en kolleezjes, lykas troch de Nasjonale Football League en Nasjonale Hockey League.
> Boarnen:
> Hall E, Cottle J, Ketcham C, Patel K, en Barnes KP. "Concussion Baseline Testing: Preexisting Factors, Symptomen, en Neurocognitive Performance, J Athl Train . Jan 10, 2017. DOI: 10.4085 / 1062-6050-51.12.21
> Thomas, RE, Alves, J, Vaska, MM, en Magalhaes, R. "SCAT2 en SCAT3 Scores by Baseline en After Sports-Minder Brain Verlangsamens / Concussion: Kwaliteitssynthesje mei gewichtige mêden." BMJ Open Sport & Exer Med . 2016; 2 : e000095. DOI: 10.1136 / bmjsem-2015-000095.
> Weill Cornell Brain en Spine Center. "Diagnostearjen en behandeling fan skeakeljen." Nov 2014.