Krêftich foar it feroarjen fan drastyske reduktaasjes yn gefalige sykten as mûnen en polio, wurde fakatueres alhiel heraldele as ien fan 'e grutste publyk sûnenswittenskippen yn' e moderne skiednis. Mar hoe wurkje se? Hoe kin in ienfâldige shot ús beskermje fan sykte?
Faksinaasje draacht jo lichem's ymmúnsysteem om spesifike sykten te identifisearjen en te fjochtsjen. It is in protte as jo foarkomme foar foardat in oarloch begjint.
Jo klear jo soldaten en learje har om de fijân te ûntdekken en út te nimmen foardat se in fjildslach sjen. It klinkt ienfâldich, mar it is in feitlik komplekse en koördinearre ynspanning troch it lichem fan natuerlike ferdigenings.
It Immune Systeem
Om te begripen hoe hokker wurksumheden wurkje, is it helpt om in stap werom te nimmen en te sjen op it immunsysteem fan 'e minsklike lichem . As patroanen as firussen en baktearjes yn ús lichems komme, gean se op 'e offensie. Lofts ûntsletten, kinne se multiplikje en ferspriedje, faak ûntsteane yn ús siken.
It minsklik lichem hat ferskate rigels fan definsje om har te beskermjen tsjin sykten en fjochtsjen fan ynfeksjes . Guon dielen fan it ymmúnsysteem beskermje tsjin of oanfallen wat alles dat al net in part fan it minsklik lichem is, wylst oaren folle mear rjochte binne. Us hûd is bygelyks de earste line fan definsje tsjin mikroben. It is, yn essinsje, ús lichemspaad, wijd oan it hâlden fan mikrofoanen fan binnen.
Cuts of skrassen kinne dizze wapens swakke, wêrtroch ynfallers in wize yn te finen binne, en natuerlike iepenings - lykas ús noasters of mûle - kinne ek tagongsrjochten wêze. Chemicals lykas spieren yn 'e mûle of gastrêssoeken yn' e mage kinne ôfbrekke of deadzje baktearje, en fûgels binne it lichem fan 'e manier om' e temperatuer op te setten yn 'e keamer yn in besykjen om ynfloeden te deadzjen of te swakjen dy't allinich yn koeler omjouwingen oerlibje.
As in ynfeksje komt, begjint it lichem ek ferskate soarten wite bloedsellen te meitsjen. Dizze sellen dogge as soldaten, koördineare oanfallen op 'e invader troch te sprekken fan spesifike doelen dy't bekend binne as antigens .
Antigens
In antygje is in stik of bytprodukt fan in pogogen-like in protte fûn op 'e oerflak fan in firus, bygelyks-dat it immunsysteem nei it gefal fan in infeksje sjocht. Wite bloedzellen en antykladen snipe spesifike antigenen en fertsjinje op, yn 'e beweging sette in oanfal om de mikroben ôf te nimmen en har te fermannichfâldigjen. Wannear't de slach wûn is, en de ynfeksje is ferwiderje, sille ús sellen fan 'e ymmúnsysteem besykje hoe't jo sykje as gefolch dat it yn' e kontak mei de pogogen wer opkomt. Knowing what antigenens the immune system detects and responds to is key for developing a effective vaccine.
Yninting
Vaccines wurkje in protte as in wylde ynfeksje. Yn feite, nei ús lichemsferbannen sjogge se krekt itselde. Vaccines binne makke fan antygens dy't deselde binne as of as in protte suvere antigens dy't fûn binne op wilde patroanen. As dizze faksine-antigenen it lichem ynkomme, sette se deselde soarte fan alaarms om de selde soarte fan wite bloedsellen en antylden te meitsjen dy't nedich binne om in invader te sykjen en te feroverjen.
It lichem tinkt wat der út sjocht, sadat it folle flugger mobilisearje kin as it ea wer op 'e invader komt. Oars as in wylde ynfeksje, lykwols, faksinen sille net besykje om jo siik te krijen. Se biede de foardielen fan in infeksje - dat is, immuniteit - mar mei minder minder risiko, en dat is fanwegen hoe't se makke wurde.
Typen fan vaccinenen
Allinich gebrûk fan antigens helpe te stimulearjen fan in ymuntaryske reaksje, mar net alle faksinsjes binne deselde manier makke. Hokker antigens en hoefolle ferskillen ferskille, ôfhinklik fan it faksintype en de sykte, is bedoeld om te beskermjen tsjin.
- Libje, fersnelde vaccine: Dizze faksinsjes brûke in folslein, live-firus dat "attenuatearre" is, of wakker, op in manier dy't makket dat minsken hast sûn harmless foar minsken mei sûne immunsystemen makket. Om't it libje kin, kin it hiele lichem replikearje en ferspriedje krekt as in wylde wiere soe. It is it slimste ding foar in natuerlike ynfeksje, en dêrom is it effektyf effisjint by it stimulearjen fan in sterke immune antwurd. Dat sei, minsken mei swakke immunsystemen, lykas transplante-ûntfanger, of dy't de kanker-behanneling ûnderlinge hawwe - net dizze soarten faktoaren krije, om't se sels swakke hawwe, kin it lichem net yn steat wêze om se te fjochtsjen. Foarbylden binne de MMR (mears, mumps, rubella) en varicella (of "pylkenpokken") faksinen.
- Inaktivearre vaccines : Krekt as live-vaccine, ynaktive faksinsjes brûke de folsleine virus, allinich binne se net te libjen. Se wurde ynaktivearre - of "fermoarde" - yn it laboratoarium. Om't se net yn 'e lichem reparearje en ferspriede kinne, wurde mear doses faak nedich om deselde soarte beskerming te krijen, dy't troch live vaccine sprake is, en somtiden boosterdosis nedich is om de immuniteit te behâlden. Foarbylden binne it polio-vaccin en in protte gryp-vaccin-formulaasjes.
- Subunit-vaccines : Subunit-faksinsjes brûke allinne antigens selektearje, lykas in stik fan 'e keamer of in bytsje protte, in ymúnfans te sparken. Om't se it hiele firus of baktearjen net brûke, binne sykteffekten lykas gjin live- of net-aktive faksinaasjes, mar in tal dosinten wurde faak nedich om effektyf te wêzen. Foarbylden binne ûnder oaren de pertussis (of "waaksende hoest") komponint fan de DTaP- en Tdap-faksinsjes .
- Konjugatyske faksinsjes : Dizze faksinsjes binne ûntwurpen om te beskermjen tsjin in groep baktearjes dy't in soarte fan sûkerkeunst hawwe om harren hinne. By in wylde ynfeksje fersteart dizze laach de antyjens fan ús immunsystem, dus konjugate faksinen bind antygens oan 'e planking, sadat de definysje fan' e lichems witte wat sy sykje en better binne by it sykjen en ferslten fan 'e baktearjes yn' e gefal fan in infeksje. Foarbylden binne ûnder oaren it meningokokzale konjugatyske vaccine, dy't helpe kin te beskermjen tsjin in baktearje dat meningitis feroarsaakje kin.
- Toxoid-vaccines: Soms is it net de baktearje of virus dat jo beskerming nedich hawwe, mar in toxin dat de pogogen makket as it binnen it lichem is. Dizze soarten faktoaren brûke in swakke ferzje fan de toxine as in toxoid neamd om it lichem te heljen om dizze toskine te erkennen en te fjochtsjen foardat se skea feroarsaakje kinne. Foarbylden binne ûnder oaren de tetanus-komponint fan de DTaP- en Tdap-vaccine .
Ferfiersmjittingen
Vaccines binne ûntwurpen om hege spesifike manieren te behearen om maksimale effektiviteit te garandearjen en skea te minimalisearjen. Guon vaccines, bygelyks, wurde bedoeld om yn 'e muszels yn in 90-graden hoeke te ynsizzen, wylst oaren op in 45-graden hoeke yn it fetige tissel jûn wurde tusken de muscle yn' e hûd. Foar folwoeksenen kin dat betsjutte dat de skot yn 'e earm kriget, wylst babysjes faak de ynjeksjes krije yn har heulermuseum. Guon faksinen binne net bedoeld foar alles ynjeksje; Ynstee dêrfan moatte se troch de noas of mûnling wurde administraasje en sa fierder.
Hoe, wannear en wêr't in faksin behearre wurdt wurdt bepaald troch wiidweidich ûndersyk, ûnderfining en teoretyske risiko's. In faksin tsjin in diarrheale sykte, lykas rotavirus, kin bygelyks mûnlinge wurde, sadat it mear natuerlike ynfeksje mimikje kin. Faksinen dy't falsk levere, kinne resultaat wêze dat se minder effektyf of mear wierskynlik binne om net te nimmen fan side-effekten.
It moat lykwols bepaald wurde dat gjin faksin is eartiids tawiisd - dat is, direkt yn 'e bloedstream.
Vaccine Testing
Nettsjinsteande fakatueresferhalen kinne wy sjogge op sosjale media of myten dy't wy fan freonen freegje kinne, faksinen binne ûngrypt feilich en effektyf foar beskerming tsjin sykten. Troch it ûntwikkelingsproses binne der meardere toskins fekânsje moat passe moatte foardat se it altyd meitsje oan jo doktoraam of lokale apotheek. Foarôfgeand oan it lienjen fan de Food and Drug Administration yn 'e Feriene Steaten, moatte de fabrikanten bewize dat it faksin ek effektyf en feilich is yn' e minsken. Dit jildt faak jild en betsjut earst te testen yn tûzenen frijwilligers. Sels nei it faksin wurdt goedkard, wurdt it fierder kontrolearre foar feiligens en effektiviteit troch ûndersikers.
Nei it faksin is offisjeel fergunnend, wurdt it ûndersyks dan troch it Riejaand Komitee oer Immunisaasjeketriken evaluearre - in frijwillich paniel fan publike sûnens en medyske eksperten - om te bepalen oft it passend is te advisearjen dat it faksin wurde jûn. Dizze oanbefellings wurde op jierbasis aktualisearre en berekkenje in breed oanbod fan gegevens, ynklusyf hoe feilich en effektyf it faksin is te sjen. As op ien of oare punten de foardielen fan 'e faksin fan' e risiko 's bewege, it paniel ferliest har oanbefelling en it faksin wurdt typysk fan' e merk ôfdutsen. Tankewol dit is tige seldsum.
It proses is sterk rigint. Dat is oars as in soad medikaasjes, vaccines binne net typysk ûntwurpen om minsken te behanneljen dy't al siken binne. Se binne ûntwurpen om jo sûnens te beskermjen troch it foarkommen fan sykten op it earste plak. As gefolch dêrfan wurde faksinen hâlden foar in hegere standert fan feiligens as in soad oare medyske produkten op 'e merk, wêrûnder nutritional supplements.
Herd Immunity
Faksinaasje kin in yndividuele aktiviteit wêze, mar har foardielen - en úteinlik, har sukses - is kommunaal. De mear persoanen dy't yn in bepaalde mienskip gefaarlik binne, binne minder minsken dy't probleem binne foar ynfeksjes en sa fersprieden de sykten. In protte mikrobyske minsken moatte it oerlibje. Mar as genôch minsken yn in mienskip yntimineare wurde, hawwe dy mikrûden njoggentich om te gean, en dêrom stjerre se. Dit is hoe't wy, lykas in soarte, fjoertoer ferwûnen - net troch ienige persoanen te fermoaskjen, mar troch it garandearjen fan hiele mienskippen.
Guon persoanen don-of-gjin-ûntfange-ûntfange sels nei't se in faksin krije. Oaren binne te jong of te siken om yn it earste plak yn te gripen. Dizze persoanen kinne har net beskiede fan bepaalde ynfeksjes, mar dat betsjut net dat ympresje net helpe te beskermjen. Troch te soargjen dat elkenien dy't feilich faksinearre wurde kin, kin in mienskip in soarte barriêre foar sykte foarmje dy't de kwetsberens ûnder harren feilich hâldt.
Harm Mitigation
Alhoewol't in persoan ynstimd is, betsjuttet it net dat se ymmun of folslein beskerme binne yn it gefal fan in útbrek. Hoewol guon binne hiel ticht, net alle faksinsjes binne 100 persint effektyf. Dat is omdat medisinen gjin ienheid is foar elke pas.
Faksinaasje helpet it lichem prepredrearje mei de passende wite bloedsellen en antykladen, mar it docht net untwerp de libbenslangimmens te garandearjen. Dizze definsjes kinne ferleegje of minder effektive oerienkomst sûnder de help fan boosterdoses. It goede nijs is lykwols dat, omdat soldaten binne al yn 't plak, as jo siik binne mei in sykte dy't jo kontakten hawwe, jo sykte wurdt wierskynlik koarter en minder sterk as as jo hielendal net yntineare hawwe.
> Boarnen:
> Sintrums foar sykte kontrôle en previnsje. Epidemiology en previnsje fan vaccine-ferbeanbere sykte . Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. 13e ed. Washington DC Public Health Foundation, 2015.
> Sintrums foar sykte kontrôle en previnsje. Fakintestests en fergunningproses.
> Sintrums foar sykte kontrôle en previnsje. Understeunjen hoe't fakatueres wurkje .
> De Skiednis fan Vaccines. Herd Immunity. It kolleezje fan dokters fan Philadelphia.
> Vaccines.gov. Typen fan faksines. US Department of Health and Human Services.