Lupus is in autoimmune tastân dy't pleuritis feroarsaakje kin, mar is yn meardere oare lingebondingen besluten. Wat binne de symptomen, hoe binne se dy diagnostearre, en hokker behannelingen binne beskikber foar lupus-assosjearre pleurisy? Hokker oare lungerkrasyen komme gewoanliker by minsken mei lupus?
Systemic lupus erythematosus (SLE), in autoimmune sykte, is in wier sykte fan symptomen.
It slagget it ymmúnsysteem fan it lichem en kin ynfloed alles fan 'e hûd en joelen nei ynterne organen.
Lupus is de meast foarkommende bindegewearskrêft om lungens (lung) symptomen te hawwen. De measte minsken mei lupus ûntwikkelje guon linebedriuwen, en dizze binne wichtich yn 'e prognose fan' e sykte.
Lupus en Pleurisy
Pleurisy (pleuritiske boarstel) is de meast foarkommende pulmonaryske (lung) manifestaasje fan lupus. Pleurisy is in beskriuwende diagnoaze dy't betinkt oan pine yn 'e boarst dy't bart by it atmen (somtiden allinich yn' e djippe atth of by hurd).
Undergrûn dizze pine is ûntstekking fan 'e twa membranen dy't de longen ( de pleura ) line. De pleura wurdt ôfsletten troch in lyts hoale hichte as de plurale hoale , dy't normaal trije oant fjouwer teaspoons of pleural fluids befettet. Mei - inoar dogge de pleura as in kastje, wêrtroch't reitsing fan 'e longen feroarsake wurdt as jo yn en útgeane.
Mei lupus, autoantibodies (antylders dy't rjochte binne op jo eigen tissue), rjochtsje de pleura, ûntsteane ûntbining. Dizze ûntstekking kin liede ta pine dy't foarkomt as jo in aai nimme of litte it út - alles wat de pleura feroaret. Somtiden is de ûntsteking mild en ûngemak is allinnich mei in djippe ace, hoest, nest, of mei in twongen eksperaasje.
At oare kearen kin de ûntstekking mear hurder wurde, sadat in pine mei even gewoane rêstmeitsje.
As in oare komplikaasje fan dit proses kin in ûntstamming in ûntstean fan floeistof tusken de pleura. De resultate pleurale effusion kin ferskille fan symptomen fan gjinien (as allinich in lyts bedrach fan oerstallige fluids is) oan swiere koarteheid fan aik en pine mei in grutte pleurere effusion dy't de longen komst.
Litte wy in soarchfâldich keapje op 'e symptomen, diagnoaze en behanneling fan pleurisy, folge troch in koart oersicht fan oare longkearen dy't mei lupus ferbûn wurde kinne.
Symptomen
Symptomen fan pleurisy mei lupus kinne wêze:
- Pine mei aai, hoast, ofbeweging fan 'e boarst (pleuritysk boarstel)
- Pain yn 'e skouder (fanwege ûntbining fan nerven nei de skouder dy't troch it diaphragm giet
- Koarteheid fan sykheljen (as in plurele effusion oanwêzich is, of troch de djippe aadingen te bewegen troch discomfort)
- Rappe respiratory rate
- Cyanose (bluesens fan 'e hûd fan oerstreaming fan oxygen). Cyanose pas allinnich as in grutte mannichte pleuralflüssigens accumulearret
Diagnoaze
De diagnoaze fan pleurisy in ferbân mei lupus wurdt normaal makke troch it brûken fan in kombinaasje fan in soarchfâldige skiednis en fysike, plus lab tests en skilderijen.
In skiednis fan lupus en pleuritikus-type boarstelje kin alles wat nedich is om de diagnoaze te meitsjen as symptomen mild binne. De pleura is glêd, mar as it beynfloede wurdt troch pleuritis, wurdt it rûch, reidoar elkoar, en faak produktt in rau, griene klank. Dit lûd is audible troch in stetoskop, en somtiden troch justjes earen nei 't boarst.
Om't lupus ek assosjearre wurdt oan oare lingebonden, wurde oare testen faak dien. Guon fan dy kinne wêze:
- Bloedwurk - Bloedûndersiken foar lupus (as dizze net al dien binne)
- In folsleine bloedearde - In CBC kin helpje om oare oarsaak fan pleurisy lykas bakteriële of virale infeksjes te regeljen.
- In kust-rayon of CT-skan.
- As in plurele effusion oanwêzich is, wurdt toraantje faak dien. Yn dizze proseduere wurdt in flinke nul troch de boarst ynfierd yn 'e plurale romte om fluid werom te heljen. Neist it ferminderjen fan de grutte fan in plurele effusion (as koartens fan 'e azem is oanwêzich) kin dizze floed analysearje yn it laboratoarium om oare mooglike oarsaken út te fieren.
Behanneling
Der is net meastal in spesifike behanneling foar pleurisy relatearre oan pleurisy, of it moat wêze dat in baktearjende of virale infeksje ferantwurdlike is ynstee fan autoimmune-induzearre ûntbamming. Sûnt de autoimmune aard fan lupus is ferantwurdlik foar symptomen de meeste fan 'e tiid, hokker behannelingen wurde brûkt foar it behanneljen fan lupus, wurdt yn' t algemien ek rjochte op pleurisy. Pleurisy feroarsake troch lupus moat gewoanlik syn kursus yn 'e tiid rinne, en pine kin beheind wurde mei anti-inflammatoare medisinen oant it beslút.
Oare wizen yn hokker Lupus kin jo longen ynfiere
Guon soarte fan longwaaks betinkt oant 50 prosint fan minsken mei lupus. It kin dat dwaan troch in protte ferskillende dielen en struktueren fan 'e longen te beynfloedzjen:
- Pleura (as yn pleurisy hjirboppe besprutsen)
- Lange tissue sels (it binde tissue binnen de longen)
- Alveoli (de lytse loftasken yn 'e longen ferantwurdlik foar de útwiksel fan soerstof en koalstofdioxide)
- Bronchy en bronchioles (de grutte en lytse airways fan 'e longen)
- Bloedfetten yn 'e longen
- Diaphragm (lykas yn krimp lungsyndroom oanbelanget hjirûnder)
Lung-Related Medical Conditions ferwurf mei Lupus
Neist pleurisy binne der oare lingerskarmes dy't faak yn minsken mei lupus komme. In soad fan dizze omstannichheden hawwe symptomen fan in hoas, koarteheid fan 'e azem, en soms hoest bloed , en dus is in soarchfâldige evaluaasje nedich om de krekte oarsaak te bepalen. Lange betingsten (neist pleurisy) dy't lûpus binne ferbûn binne:
- Lupus pneumonitis (beide acute en chronike) - Lupus pneumonitis ferwiist nei ûntstekking fan lunggewicht. Wannear is it spitich dat kin in hoesje, koartheid fan sykheljen, en pine mei atmen? Steroide wurdt meast brûkt, en hege doses kinne ferplicht wurde.
- Pulmonary hypertension - Pulmonary hypertensie is in beting dêr't de bloeddruk yn 'e pulmonaryske artery (de arterij dy't reizget fan' e rjochte heulendekker fan 'e hert nei de longen) wurdt ferhege en komt yn likernôch 10 prosint fan minsken mei lupus.
- Shrinkende lingsyndroam - skea en ûntstekking fan 'e diaphragm kin in in betingst neamd wurde as krimpende syndroom neamd. Dizze ûngemaklike betingst hat in heulendom fan 'e diaphragm, wêrmei't it gebiet fan longtetekens beheint kin wurde brûkt foar gasferkear.
- Interstitiale longale sykten lykas pulmonary fibrosis - interstitiale sykten binne restriktive lingerskarmsen (yn tsjinstelling ta betingsten as asmaty en emphysem dy't obstruktive longekearen binne). De yngewameling folge troch skoaring fan 'e longen hinderet de longen hielendal útwreide mei in atoom, limiting de funksje fan 'e longen.
- Oare lingebonden - Tastân lykas pulmonaryembolisme, pneumothorax, wjerstrekke pleurale effusion en asthma binne ek mear yn minsken mei lupus. Neist dizze betingst is it risiko fan longkanker, fral squamous cell karzinoma fan 'e longen, hegere yn minsken dy't mei lupus diagnostyk binne.
Haadsaak
Lange-sykten, lykas oanjûn, binne mienskiplik mei lupus, op in heule tiid beynfloedzje mear as de helte fan minsken mei lupus. De meast foarkommende betingst is pleurisy, in ûntstekking fan 'e membranen dy't de longen oanlûke troch it ûntbrekkende proses dat yn' e lupus wiidferspraat is. Wylst der gjin spesifike behanneling is, is it wichtich om te soargjen dat ien fan 'e oare longkearen dy't faak fûn wurde yn minsken mei lupus is net oanwêzich. Meitsje om pine te ferleegjen, lykas medikaasjes, kontrolearjen fan hoeksje, en it foarkommen fan geweldige oefening dy't liedt ta djippe atmen, kinne minsken helpe fiele makliker, oant de sykte har kursus rint.
Boarne:
Borrell, H., Narvaez, J., Alegre, J. et al. Shrinking Lung Syndrome yn Systemic Lupus Erythematosus: In Case Series en Review fan 'e Literatuer. Medisine (Baltimore) . 2016. 95 (33): e4626.
Mittoo, S., en C. Fell. Lymjende manifestaasjes fan Systemic Lupus Erythematosis. Seminars yn Respiratory and Critical Care Medicine . 2014. 35 (2): 249-54.
Rosenberger, A., Sohns, M., Friedrichs, S. et al. Gene-set Meta-analyze fan longkanker Identifies paad wizige oan systemyske Lupus Erythematosus. PLoS One . 2017. 12 (3): e0173339.