De behanneling fan in ynfeksje fan in West-Nile-ynfeksje hinget ôf fan 'e hurdens fan' e sykte dy't it feroarsaakt. It kin in soarte fan klinyske syndromen feroarsaakje, fan in mild gryp as sykte (of gjin symptomen hielendal) nei libben-bedrige neurologyske sykte mei meningitis of ensephalitis .
Untdek wat wat meastentiids oanbefellet yn sawol senario's, as ek tips foar previnsje en mear.
Mild West Nile Infections
Minsken dy't ûntwikkelje in mild gefal fan West-Nile-fever meastentiids in kombinaasje fan fiever, muszeleaze, hoofdwaksel, swakke en minderheid, snije keal, en mooglik gastrointestinaal problemen.
Dizze minsken sjogge meastentiids mei in "min simmer kâld", en behannelje har op 'e standaard wize mei rêst, fluids en analgetika. Doctors binne net meast belutsen, en minsken mei mild Westlike sykte kinne faak binnen in pear dagen folslein weromfiere.
Serious West Nile Infections
Spitigernôch kin de West-Nile-virus ek in folle hurde sykte feroarsaakje, benammen as it yntrodusearret it sintrale nervosysteem en feroarsaak meningitis of ensephalitis. Minsken mei dizze foarm fan 'e ynfeksje kinne in hege hoer, paralysis, mislediging, krêft, koma, en dea hawwe. Agressive behanneling yn in persoan mei in swiere West-Nile-virus-ynfeksje is ferplicht.
De behanneling fan minsken mei earnstige ynfeksjes fan 'e West-Nile is foar it grutste part stipe.
Dat is, agressive maatregels wurde nommen om it foe te fertsjinjen, hydratisaasjenivo's te hâlden en metabolike en kardiovaskulêre stabiliteit te hâlden - wylst se wachtsje foar de ymmunen fan it lichem om de infyzje lêstich te heljen. Sokke maatregels kinne behanneling behannele wurde yn in yntinsive soarchapparaat, miskien foar wiken of langer.
Antivirale medisinen
Antivirale therapy is net te sjen yn klinike trijetallen om te messbare foardielen te wêzen foar minsken mei serieuze ynfeksjes fan West Nile. Mar inkele fan dizze behannelingen binne besocht, en der binne wat anecdotal rapporten fan profitearring.
Antivirale aginten dy't befetsje binne ûnder oaren:
- Ribavarin : De foardielen fan dizze drugs tsjin West-Nile-virus binne foar it meastepart teoretysk-it hat net sels oanwêzich om te wurkjen yn diermodellen. Yn ien ûnkontrollearre klinyske probleem by in útbrekken fan West Nile yn Israel, waard it drug genôch ûnjildich fûn.
- Intravenous immunoglobulin: hjir wer, it potinsjeel foardiel mei yntravene ymuglobulin (IVIG) is teoretysk. Antigods (immunoglobulin) tsjin West-Nil-virus binne tocht as in topmeganisme, wêrby't minsken it fyts ferwiderje, sadat IVIG in heule nivo fan anty-west-nile antylden befettet "moat" te wurkjen. Spitigernôch wie de iennichste randomisearre klinyske probleem dy't fûn waard om it effekt te testen fan IVIG foar West-Nile-virus, gjin foardiel te bewizen.
- Interferon. Interferon liket effektyf te wêzen fan it West-Nile-virus as it yn beskate bistenmodellen ûndersocht wurdt. Mar mar in pear ferspriedige rapportaazjes fan profitaat yn pasjinten dy't behannele binne mei interferon binne rapportearre; oare rapporten hawwe stimulearre interferon kin neidielich wêze.
Troch dizze ûnderfining mei antivirale medikaasje kinne wy allinich sizze dat dizze oanpak net spesjaal belibbet. Sa stypje de stipe fan 'e behanneling foar West-Nylfirus-ynfeksjes.
Previnsje
De bêste "behanneling" foar West Nile virus is foar previnsje. Meitsjes foar it foarkommen fan ynfloeden fan 'e West-Nile-ynfeksjes binne:
- Mosquito control programs. Mosquito-kontrôleprogramma's kinne brûkt wurde om ôfwikende moskitebedriuwplakken te foarkommen, en larvizidale aginten kinne besprutsen wurde om moskvoarpen te deadzjen foardat se folwoeksen wurde. Sokke publike sûnensmaatregels, doe't strategysk oanwêzich binne, binne oanjûn dat de gefolch fan West-Nile-ynfeksje yn guon gemeenten ynbegryke is.
- Persoanlike beskermingsmaatregels Jo moatte jo eigendom dúdlik meitsje fan stagnant pûnen of puollen dy't boarterslaggen foar muggen wurde kinne. Hoewol bûten, foaral yn dusk of moarn, as moskitos de meast aktive wurde, moatte jo ynsekten repellearje, en as safolle mooglik fan jo hûd hâlde.
- Bloedspilersprogramma's. Yn 'e measte ûntwikkele lannen wurde bloedprodukten donearre foar de oanwêzigens fan' e West Nile virus foardat se oerdroegen wurde. Dizze foarsoarch wurdt tocht dat it risiko hat west foar it oernimmen fan it West-Nile-firus út bloedransfúzje (en dat risiko wie yn it earste plak frij leech).
Yninting
Folle aktive ynspannings binne ûnderweis om ûntwikkelings foar West-Nile-firus te ûntwikkeljen. Yn feite binne al ferskate faksinen al fertsjintwurdige foar hynders (wat kin ek hiel siik wurde mei West Nile virus). Lykwols, it krijen fan goedkarring foar minsklik gebrûk, mei dit of in oar medyske behanneling, is in folle strengere en tiid-yntinsive proses as foar dieren.
Noch mar in protte minsklike faksinsjes tsjin West Nile virus binne op 't stuit teste, en frate rapporten jouwe oan dat op syn minst guon fan harren in protte promoasje binne. Mar ien fan dizze potensjele vaccineen begon Phase 3 klonklike triennen (de lêste, langere stap foar de FDA-goedkarring), en wurdt ferwachte dat gjin West-Nile-vaccine foar de minske foarkomt foardat foar 2020, yn it foarste plak, goedkard wurde.
> Boarnen:
> Dayan GH, Bevilacqua J, Coleman D, et al. Faze Ii, Dosis Rangingstúdzje fan 'e feiligens en immunogeniteit fan single dosis West-Nile-vaccinium yn gesunde adult ≥ 50 jier lang. Vaccine 2012; 30: 6656.
> Lothrop HD, Lothrop BB, Gomsi DE, et al. Intensive Early Season Adulticide-applikaasjes ferplichtsje Arbovirus-tastân yn 'e rin fan it Coachella Valley, Riverside County, Kalifornje. Borne Zoonotic Dis 2008; 8: 475.
> Morrey JD, Dag CW, Julander JG, et al. Effekt fan Interferon-Alpha en ynterferon-ynduzers op Westlike Nylus yn Mouse en Hamster Animal Models. Antivir Chem Chemother 2004; 15: 101.