Joint Symptoms kombinearre mei Gastrointestinale problemen
Enteropatyske arthritis is in inflammatoare betingst dy't de rin fan 'e rêch en oare gnuorrden hat dy't faak misse yn' e entzündliche dole-sykte - Crohn's sykte en ulcerative kolitis. Inflammatorige arthritis dy't oanslút by oare enteropatyske sykten, lykas liket sely-sykte en whipple's, binne net oer it algemien yn 'e "enteropatyske arthritis" opnommen.
Enteropatyske arthritis wurdt as ien fan 'e spondyloarthropathyen klassifisearre . Oare spondyloarthropathies binne ûnder oaren ankylosing spondylitis , psoriatyske arthritis , en reaktive arthritis . "Enteropaty" ferwiist nei in sykte dy't ferbân hâldt mei de darm.
Developing Enteropathic Arthritis
Arthritis foarkomt yn oant 20 persint fan minsken dy't in inflammatoare darmkrigte hawwe, mei hegere prestaasjes ûnder dy mei Crohn's sykte yn ferliking mei dy mei ulcerative kolitis. Yn enteropatyske arthritis kinne de arthritis symptomen foar in lange termyn de gastrointestinale symptomen foarôfgeane.
Oant de gastrointestinale symptomen binne skynber, wurdt de arthritis faak klassifisearre as Undifferentiated Spondyloarthritis. De measte minsken mei enteropatyske arthritis binne lykwols al diagnostearre mei ien fan 'e entzündliche darmkrigaten.
Studie-resultaten publisearre yn 'e klinike rheumatology suggerearde dat IL-23, in biomarker, hegere yn minsken mei inflammatoare darmkrêft, benammen Crohn's sykte, en it is hegere yn dyjingen mei peripherale en / of axiale arthritis yn ferliking mei kontrôles.
Mear ûndersiken binne nedich, mar it kin in wichtige fynst wêze dat kin liede ta in nije therapeutyske doel.
Symptomen
Enteropatyske arthritis kin foarkomme as axiale arthritis, peripherale arthritis, of mingd. As axiale arthritis, symptomen fan efterkeurens en stiffness binne as ankylosine spondylitis en kinne foar middeldeintinale symptomen komme.
As peripherale arthritis is it typysk in teken fan paukyartikulêre (fjouwer of minder ferbiningen) en asymmetryske arthritis (bekrêftige gelenken binne net op deselde kant fan it lichem). De gastrointestinale problemen kinne op itselde momint foarkomme as arthritis of arthritis kin foardat de darmkromte foarkomt.
Diagnoaze
In iepen en earlik diskusje mei jo dokter oer al jo symptomen is it plak om te begjinnen. Typysk docht de doctors teste om nei te sykjen:
- anemia
- ferhege CRP en ESR oanwêzich foar ûntbining
- Manking fan erosive feroarings op in reptil fan peripherale knippen
- sacroiliac en reade x-rays dy't as ankylosing spondylitis binne
Ien ûndersyk, publisearre yn Autoimmunity Reviews, beoardielde de optredens fan in Gastrointestinal en Rheumatologysk klinik. De stúdzje die bliken dat minsken mei spondylitis in hegere befolking fan oare autoimmune ekstra-yntestinale manifestaasjes hienen en mear behanneling mei TNF-blockers krigen as minsken mei inflammatoare darmkrêft.
Dyjingen dy't symptoom begûnen fan enteropatyske spondylitis yn 'e desennium tusken 1980 oant 1990 en 1991 oant 2001 hienen in wichtige ferfal yn' e diagnoaze. It hat in soad ferbettere.
Minsken dy't sykte begjin fan enteropatyske spondylitis tusken 2002 en 2012 hienen minder ferlies yn diagnoaze.
It liket derop dat kliïnten mei in multydisziplinêre oanpak, rjochte op sawol de mienskiplike symptomen en gastrointestinale symptomen, is optimaal foar dizze bepaalde diagnoaze.
Behanneling
Enteropatyske arthritis wurdt behoarlik safolle behannele as oare spondyloarthropathyen foar mienskiplike symptomen. It probleem is dat beide betingsten behannele wurde moatte, - de arthritis as de darmkrêft - mar as NSAIDs effektyf arthritis behannelje kinne, kinne de medisinen darmkrêft minder meitsje.
TNF-ynhibitoren, wêrûnder Remicade (infliximab), Humira (adalimumab) en Cimzia (certolizumab pegol) binne suksesfolle brûkt foar behanneling fan inflammatoare darmkrêft.
Se binne ek effektyf foar inflammatoare arthritis.
In wurd fan
Neffens de Spondylitisferiening fan Amearika, ferwiist de kursus en hurdens fan enteropatyske arthritis fan persoan nei persoan. Hoewol it sykte ferdwynt yn enteropatyske arthritis neffens himsels neidat se sels begripen wurde en nei seis wiken ôfrekken wurde, is it weromkommen is gewoan. En it arthritis part fan enteropatyske arthritis kin koanysk wurde en it kin ferbûn wurde mei mienskiplike ferneatiging. Der is gjin beklaaid heul foar enteropatyske arthritis, mar medikamens helpe om de darm en arthrityske komponinten fan enteropatyske arthritis te beheinen.
> Boarnen:
> Enteropatyske spondyloarthritis. Primer oer de Rheumatyske sykte. Trettjinde útjefte. Publisearre troch Arthritis Foundation.
> Gheita, TA. Involvement fan IL-23 yn enteropatyske arthritispasynten mei inflammatoare darmkromte: foarriedige resultaten. Clinical Rheumatology. 2014 mei; 33 (5): 713-7.
> Conigliaro P., et al. Impact fan in multydisziplinêre oanpak yn enteropatyske spondyloarthritispasynten. Autoimmunitebestjoerders. 2016 Feb; 15 (2): 184-90.
> Oersjoch fan enteropatyske arthritis / arthritis dy't ferbân hâldt mei inflammatory intestinal disease. Spondylitis Association fan Amearika.