Certain viruses can cause arthralgia or arthritis
Virale arthritis is in acute arthritis dy't feroarsake wurdt troch in wiere infeksje. Neffens Clinical Medicine , hawwe sa'n 1 persint fan alle gefallen fan akute arthritis ferbûn mei in virale causative agent. In soad firussen binne rapportearre as de oarsaak fan virale arthritis. Yn dyjingen dy't in soad begjin fan polyarthritis hawwe , moat in virale oarsaken beskôge wurde.
Virussen wurde net leauwe dat de destruktive, chronike entzündliche arthritistypen , lykas rheumatoide arthritis , feroarsaakje. Maar firussen kinne rumatyske symptomen yngean troch ferskate meganismen.
Hoe't Virale Arthritis ûntwikkelet
Virussen kinne in mienskip ynflaaie dy't liedt ta in ynfeksje fan it synovium of omlizzende mienskiplike tissue. Virale dieltsjes (folsleine virions of virale antigens) kinne as anty-antigen yn ymmunen kompleksjes foarmje dy't foarmje yn antwurd op in virale ynfeksje. Yn soksoarte gefallen kinne de ymmunen kompleksjes yn de klokken opslein wurde. De oare meganisme fan aksje omfettet persistente virale ynfeksjes dy't liede ta immuende dysregulaasje en chronike ynljochtingen.
Eigenskippen fan virale arthritis
Typyske symptomen dy't ferbûn binne mei virale arthritis binne ûnderling symmetryske gearwurking dy't kin ûntsteane as arthralgie (gemyske pine) of arthritis (mienskiplike ûntstekking) dy't mieningen fan rheumatyske sykte faak mei in karakteristike útkearing.
De mienskiplike symptomen kinne foarôfgeane of oerienkomme mei de klinyske tekens en symptomen fan virale ynfeksje.
Meastentiids wurdt mienskiplike belutsenens ferbûn mei virale arthritis neffens:
- ûntwikkelje
- wêze fan koart duorre (dęr't it net bliuwt)
- net weromkomme
Dochs binne guon virale ynfeksjes oanhâldend of weromkomme. Dochs soene virale arthritis yn 't gefal net allinich ta persistint chronike arthritis mei mienskiplike ferneatiging - mei útsûndering fan chikungunya .
Diagnose fan virale arthritis
Diagnoaze fan virale arthritis kin in bytsje tûk wêze om't der gjin inkeld presintaasje fan symptomen is dy't typysk beskôge wurde. De gewoane tekens en symptomen - fiver, snoek, en mienskip - binne ek gewoanlik foar ferskate oare syktes en betingsten. Sûnt arthritis kin foarbylden fan 'e virale ynfeksje foarkomme, dat ek it diagnostysk proses komplikaat.
Serologyske testen is de effektive manier om de diagnoaze fan virale arthritis te fêstjen as in wiere ynfeksje ferteld wurdt - of om de oarsaak fan arthritis of arthralgy fan ûnbekende oarsprong ôf te stekken. As in wiere ynfeksje fermoarde is, moat serology fuortendaliks en wer nei 2 oant 3 wiken útfierd wurde.
- In akut IgM antykodyk antwurd fan gefolgen fan IgG-antykladen tsjin in spesifike firus befestiget in virale oarsaak.
- In ferheging (4 kear of mear) yn IgG oer de tiid is ferbûn mei resinte ynfeksje wêrtroch't de earste bloedeprojekt te let waard te nimmen om IgM te ûndersiikjen, It kin ek oanwiziging fan reiniging of in weromkomst wêze.
- Stabile IgG-nivo's stypje net de diagnoaze fan in resinte virale ynfeksje. It kin wêze dat in âlde virale ynfeksje net ferbûn is mei de arthritis dy't letter ûntwikkele hat.
Bloedeksjes wurde ek meast besteld yn 'e ynset om oare mooglike oarsaken út te regeljen foar de mienskiplike symptomen.
Bygelyks, rheumatoide faktor , anti-CCP , sedrate en CRP soe typysk bestelle wurde.
Common viruses associated with viral arthritis
De meast foarkommende virusen dy't ferbûn binne mei arthralzje of arthritis binne:
- Parvovirus - mienskiplike symptomen komme yn 60 persint fan ynfektearre folwoeksenen
- Hepatitis B - 10 oant 25 prosint ûntsteane arthritis
- Hepatitis C - 2 oant 20 prosint ûntsteane arthritis
- Rubella - incidence fan arthritis is oant 30 persint fan ynfektearre weibels en 6 prosint fan manlju
- Alphaviruses - Mukken-borne RNA-virusen wurde hieltyd minder yn reizgers nei endemyske gebieten
- Epstein-Barr-virus - mienskiplik yn pasjinten dy't biologyske medisinen nimme
Troch de beskikberens fan spesifike faksinen (bygelyks mumps) of de ûntwikkeling fan antiretrovirale medisinen (bygelyks foar HIV), is it minder gewoan te wierskynlik om virale arthritis te ferbinen te ferbinen mei bepaalde firussen. Oare firussen dy't ek ferbûn wurde mei virale artititis, mar minder faak, binne Hepatitis E, human T-lymphotropyske virus-type 1, enterovirus, en de dengue-virus.
It chikungunya-virus, in alfavirus dy't feroarsaakje yn Afrika en Aazje, is primêr ferspraat troch Aedes muggen. Akute chikungunya duorret gewoanwei oant in wike, mar it is ferbûn mei arthritis dy't noch oant 36 moannen bliuwt. Meastentiids wurdt de symmetryske arthritis fan chikungunya ynfloed op 'e fingers, wapens, knieren, en kjollen. Symptomen relaksje en ferfanging foarkomme yn 60 oant 80 prosint fan 'e ynfloed, neffens Clinical Medicine . It útbrekken fan chikungunya dat yn 'e Karibysk gebiet foarkomt, is wierskynlik de prevalens fan dit spesifike soarte fan virale arthritis te fergrutsjen, om't it in heule plak foar reizgers is.
Behanneljen fan virale arthritis
De behanneling fan virale arthritis rjochtet him op symptoomferliening, lykas it behâld fan mienskiplike funksjes. Analgesyk en nonsteroïdeal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) kinne presskreaun wurde. Corticosteroids wurde normaal ferwidere, benammen omdat se de ûnderlizzende virale sykte maskje kinne of ferneatigje. Physyske therapy en wurkstipe kin helpe foar gearwurking. It moat oannommen wurde dat de measte gefallen fan virale arthritis sels-beheind binne (dus, besluten sûnder behanneling).
In wurd fan
It is yn jo bêste belang om frisse symptomen foar jo dokter te nimmen foar in passende en krekte diagnoaze. It is needsaak om de soarte arthritis te bepalen sadat it goed beheard wurde kin. Yn it gefal fan virale arthritis soe in DMARD (sykte-feroaring anti-rheumatyske drugs) net ynlate wurde as it faak is om behanneling fan rheumatoide arthritis of oar inflammatoarte arthritis te behanneljen. Underlinigearje frisse symptomen en kontrolearje jo dokter.
> Boarnen:
> Marks, M. en Marks, JL Viral Arthritis. Clinical Medicine. April 2016.
> Moore, Terry L. MD. Pathogenese en diagnostyk fan virale arthritis. Aktueel. Updated 18 april 2017.
> Moore, Terry L. MD en Syed, Reema MD. Spesifike virussen dy't Arthritis foarstelle. Updated 3 maart 2016.
> Vyas, Jatin M. MD, PhD et al. Virale arthritis. MedlinePlus. Reviewed 12/10/2015.