Komplikaasjes fan Hemodialysis

Hemodialysis is in foarm fan behanneling oanbean oan pasjinten mei nierfermogen, wêrtroch bloed wurde fan in lichem fan in pasjint troch in dialyse tagong en gelykt yn in dialysesysteem. Dizze dialysesysteem makket as keunstmjittige nier en besiket te fertsjinjen wat in normale minsklike nier dwaan sil. Toxine wurde fuortsmiten, in oerstallige floeistof wurdt oernaam, en skjin bloed wurdt weromjûn oan de pasjint.

Hemodialysis is allinich ien fan 'e ûnderskate soarten dialyse-behannelingen, mar is de meast foarkommende modaliteit fan behanneling fan nierenfets, yn alle gefallen yn' e Feriene Steaten. It is normaal needsaaklik as de nierenfunksje werom giet nei it punt dêr't de pasjint begjint te ûntwikkeljen fan klinyske eigenskippen fan nierfermogen, saneamde uremia, dy't sjoen wurdt yn kombinaasje mei abnormale nierenfunksjonertests (ferhege kreatinine en in leech GFR). Om de pasjint te dialen te meitsjen, is in dialysjeteamer nedich.

Dit artikel is in oersjoch fan selekteare kompleksjes dy't miskien wurde kinne yn in pasjint op hemodialysis, mei in mear detaillearre diskusje spesifyk oer krampen, ien fan 'e meast foarkommende kompleksjes dy't foarkomme kinne as pasjinten de dialysis krije. Dit is lykwols net in all-inclusive list mei elke maatregel.

Algemiene kompleksen

Dêr heart by:

Meardere meganismen binne ferantwurdlik foar dizze wizigingen.

De dose en agression fan dialysis binne wichtige faktoaren. Bygelyks, rint pine wurdt faak sjoen yn ferbân mei in flugge fluidbeheining by dialysis. Fever, op 'e oare hân, kin fan ynfeksjes komme, mar kin ek allinich in allergyske reaksje wêze oan' e dialysier. Pest fan pest yn dialysis moat serieus nommen wurde en kin foarkomme troch drippen yn bloeddruk (it feroarjen fan in bloeddruk yn it hert, ek wol myokardiale ischemy neamd ), en mear selder fan 'e loft yn' e sirkulaasje, of lobebelied.

Der binne alaarms dy't programmearre binne om te gean oer de measte moderne dialysesmasjines, moatte sa as dat wurde fûn.

Guon fan dizze komplikaasjes kinne byinoar komme, benammen as de pasjint krekt oan 'e dialysis begon is en dit wurdt it dialysis-sykhelibriumsyndroam neamd .

Wêrom Pater Cramp op Dialyse

Ien fan 'e meast foarkommende dialysis-ferbiningen, kommeren binne mear wierskynlik te ûntwikkeljen as hymodialysis agressyf is; Dat is as in soad toxinen en floeistof binne út 'e plysje fuortsmiten yn in koart span fan tiid ûnder dialysis. It is dus net allinich oer de mannichte fan floeiwerp, it is ek oer hoe fluch it is fuorthelle. Mei oare wurden, in pasjint kin in pylger 2 liters fluids fuorthelle yn har dialyse behanneling (net in geweldige bedrach), as dit bedrach oer in spanning fan just ien oere fuortsmiten soe, kin it noch slimme krampen ûntstean.

Krampen tenderen om pasjinten te krijen dy't in hege gewicht ferwiderje tusken dialyse-behannelingen (inter-dialytyske gewichtswinning, of IDWG) hieltyd faker. Foar minsken dy't al op dialysear binne, kinne jo wêze mei de term "droech gewicht". Foar it begjin fan jo dialysjebedriuw sil it dialysis meiwurkers jo wachtje en berekkenje hoefolle gewicht jo hawwe sûnt de eardere dialysis behanneling wennest (droech gewicht).

It ferskil tusken jo hjoeddeistich gewicht en it droege gewicht is it bedrach fan floeistof dat faak einiget wurdt ôfhelle. It heger dit bedrach, de hokker wierskynlik dat krampen ûntwikkelje Dêrom is in mienskiplike advys jûn oan dialysepasynten om net in unweardefolle gewicht fan gewicht tusken dialyse-behannelingen te krijen. Dêrom wurde dialyse-pasjinten ferwachte om te sjen hoefolle se ite en drinke tusken treatsjinsten.

It foarkommen fan kramping op dialyse

Wat de pasjint kin dwaan: Hâld inter-dialytyske gewichtswinning leech troch it fernujen fan floeiende ynlieding

Wat de dialysyspersoniel kin dwaan: Reduzearje de smaak / bedrach fan fluidbeheining by dialysear behanneling.

Troch reduksje kin berikke wurde troch it ferlienen fan 'e dialysjebehanneling, sadat it totale bedrach fan floeistof lykwols itselde wêze kin, is de fermiddens fan oerstreaming per oere noch hieltyd leger. It lichem sil typysk in bettere kâns hawwe om oanpassingen te meitsjen oan de floeibere skiven en minder wierskynlik te krampen. Drye gewicht koe yn guon gefallen oanpast wurde.

Dialysis behannele krampen

Der is wat bewiis dat vitamine E en medisinen lykas gabapentin kinne helpe mei krampen dy't ferbûn binne mei dialysis, en kinne besocht wurde yn pasjinten dy't in protte kramp rampje. In medikamint neamde kininine ek brûkt om dit ek te brûken, mar wurdt net mear troch de FDA oanbean oan de toxisiteit.