Frijheidsfoarsjenning - ien fan 'e essensjele sûnensfoarsten fan ACA - is ûnder de populêre bepalingen fan' e Abordabele Soarchwet. Fersoargingen op alle ACA-konforme plannen moatte neat betelje foar in lange list fan previntive tsjinsten dy't jildt foar froulju, bern en alle folwoeksenen.
Frijheidsfoarsjenning giet foar de measte sûnensplannen yn 't no yn' e Feriene Steaten, en waard foarôfgeand oan de grutste fan de ACA's bepalingen yn 2014 ynsteld.
De foarsjenning is fan tapassing foar yndividuele plannen lykas grutte en lytse groepplannen. Grandfathered sûnensplannen binne frijsteld fan 'e ferplichting om foarsichtige soarch te keapjen sûnder kosten te dielen (pakefolle plannen binne dyjingen dy't al dien binne fan 23 maart 2010 wa't de ACA yn wet waard ûndertekene). Yn 2014 hawwe rûchwei in fjirde part fan 'e arbeiders mei wurkgelegenheidsplannen pakefolle ôfdieling makke. Mar de prevalens fan pakeplannen is sûnt 2010 steurich ôfnommen.
Contraceptiven - wat is fergees fergese?
HHS hat in list fan froulju spesifike foarsjenningssoarch opnommen dy't yn augustus 2012 neffens nije fertsjinwurdigers en nije fernimstige plannen yngien is. It bestiet út kontrôtinsjele dekking sûnder kosten te dielen. Mar dat betsjut net dat elke beskikbere kontrôle op 'e bertekontrôle sûnder kosten oan jo soarchfersekerder beskikber steld wurdt.
HHS ferklearre dat sûnensplannen at least ien ferzje fan alle FDA-akseptearre metoaden fan 'e weibske konto-optopens binne te dekkenjen, mei útsûndering fan abortifacienten (medisynplannen binne net nedich om ferwidering foar manlju te dekken, lykas fasectomy's).
As generike ferzjes fan in bepaalde type fan kontrôtzjen beskikber binne, kin in sûnensplan de generike biede sûnder kosten te dielen biede, mar in kopy oanfreegje as de besoarge in merknamme ferfoarkommet (dêr is in ferplichting dat de kopy ôfwykt of as de besikere dokter bepaalt dat it alternatyf oanbean wurdt sûnder kosten troch it sûnensplan sil medysk foar ûnfermogen wêze foar de pasjint).
Der binne op dit stuit 18 ûnderskate soarten fan froufersektoaren goedkard troch de FDA:
• Sterilisaasjechirurgie
• Chirurgie-sterilisaasje-implant
• Implantierende stien
• Koper intrauterine-apparaat (IUD)
• IUD mei progestine
• Shot / ynjeksje (Depo-Provera)
• Orale tsjinstellingen (de pillen), mei estrogen en progestin
• Orale fersteanberens mei progestin allinich (de "mini-pille")
• Orale kontresepten mei útwreide gebrûk dy't menstruaasje ferlies (ek wol menstruale-suppressionpille neamd)
• De patch
• Vaginale kontraktyfring
• Diaphragm
• Sponge
• Cervical cap
• Fiif condom
• Spermicide
• Emergency-kontrôtsynstelling (Plan B / moarnsop nei pille)
• Emergency contraception (Ella / Ulipristal acetate)
Jo sûnenssoarchfersekerder hat jo mei op syn minst ien opsje fan elke fan 'e 18 kategoryen, sûnder bûten pocketkosten. Foar guon soarten fan kontrôtsysje binne der in protte opsjes beskikber, en jo sûnenssoarchferfierdier kin in kopy foar de measte fan harren oplosse, salang as it minste ien oan jo oanbean wurdt.
LARC - betelber ûnder de ACA
De needsaak dat elke type kontraktifint beskikber is mei sûnder kosten te dielen is benammen wichtich foar lange akte reversibele kontraktuktiven (IUD's en implantearjende stammen).
Dizze opsjes wiene faak ferburgen djoer yn betingsten fan opheffkosten foarôfgeand oan de ACA's kontrôtseftigingsmandaat (hoewol oer it libben fan it produkt, se binne faak minder dopper as mûnlinge kontrakten). Mar se binne tige effektyf en stúdzjes hawwe fûn dat froulju harren foarkomme oan oare kontraktimtetechniken, as kosten net langer in barriêre binne. Long-acting reversible contraceptive gebruik waard al ferhege oant 2012, en eksperts projektje dat har utilisaasje fierder wurde sil as gefolch fan de ACA.
Herausforderungen für das Verhütungsmandat
De ACA slagge tsjerken en religieuze non-profits út 'e ferwachting fan' e tsjinstferliening, mar oare organisaasjes hawwe tsjin it mandaat skonken en guon hawwe yn gerjochtigens foarsteld.
Yn 2014 is it Hobby Lobby feroardiele foar it rjocht om fjouwer soarten fan kontrakteceptiven (beide IUDs, tegearre mei Plan B en Ella) út te sluten fan it sûnensplan fan har meiwurkers. It Supreme Court besleat mei Hobby Lobby, beslút dat it regear in manier te finen hat om te soargjen dat "goed hâlden" korporaasjes (lykas Hobby Lobby) mei in beswier tsjin guon of alle metoaden fan bertekontrôle soene kinne foarkomme foar harren te beteljen fan har sûnensplan.
Yn july 2015, yn reaksje op it Burwell v. Hobby Lobby-bestjoer, hat HHS in beslút makke dy't in fertsjintwurdiging jout foar "in nau bestemde foar-profit-entiteit dy't in religieus beswier hat om fersoarging te meitsjen foar guon of alle tsjinstferlienende tsjinsten", wylst se noch soargje derfoar dat froulju tagelyk tagonklik binne oan it folsleine oanbod fan FDA-goedkard kontraseceptiven. Under de akkommodaasje nimt de sûnenssoarch (of tredde administraasje yn 't gefal fan selsstannige plannen) de kosten foar omskriuwing fan inkele of alle kontraktuktiven, sûnder kosten foar de frou of de wurkjouwer. De akkomodaasje foar nuttige fertsjintwurdigers is itselde as de akkomodaasje dy't HHS earder foar religieuze non-profits foarsjoen hat.