Kosten-dielingreduzen sille noch yn 2018 beskikber wêze, dochs ferdwine
Op 12 oktober 2017 ferklearre de Trompadministration dat finânsjes foar reduksje fan kosten te dielen wurde (CSR, somtiden as kostenfersmoarging subsidies neamd) soe fuortendaliks einigje. Minsken dy't sûnenssoarch op 'e yndividuele merk keapje, wiene ferantwurdlik fan' e oankundiging, wierskynlik oft har dekking en / of subsydzjes yn 2018 noch beskikber wêze.
Litte wy ris sjen oer wat barde en wat de effekten wurde. Earst en foarste plak is dat allegear yn 't ramt fan' e partikuliere merk, dêr't sa'n 17,6 miljoen Amerikanen har sûnensfersekering krije. As jo jo fersoarging fan jo wurkjouwer, of fan Medicare of Medicaid, krije jo de finansjele problemen fan 'e CSR net ynfloed op jo sûnensfersekering.
Mar foar dyjingen dy't yndividuele sûnenssekering hawwe, litte wy ris sjen nei wat te ferwachtsjen:
Kosten-dielingreduzen sille noch yn 2018 beskikber wêze
It wichtichste ding om te begripen is dat CSR noch yn 2018 beskikber is . Fan febrewaris 2017 wiene der 10,3 miljoen minsken yn privee sûnenssoarchplannen ynskreaun troch de Austausch yn 'e Feriene Steaten, en 57 prosint fan harren leuken fan CSR profitearje, mei legere bûtenkastkosten as se sûnder CSR hawwe. Dy foardielen sille yn 2018 bliuwe.
84 persint fan 'e wikselrjochten krije premium subsydzjes , dy't net itselde as CSR binne.
Premium subsydzjes legere it bedrach dat jo moanne betelje moatte om jo dekking te fertsjinjen, wylst CSR de bedraggen hat dy't jo betelje moatte as jo nedich hawwe om jo sûnensfersekering te brûken foar beteljen foar sûnenssoarch. Mear minsken krije premium subsydzjes as CSR omdat de ynkommenslimite foar premium subsydzjes heger is, en om't CSR allinich op sulveren plannen beskikber is , wylst premium subsydzjes kinne brûkt wurde foar brûnzen, sulver, gouden, of platinplannen .
Nettsjinsteande alhiel kampings yn 2017, en nettsjinsteande it feit dat de Trump Administration foar finansiering fan CSR ôfsnien hat, hat neat oarsaak oer eleminisaasje foar CSR of premium subsydzjes feroare. Beide sille fierder beskikber wêze foar alle ynfoljende ynrollen yn 2018.
De iennichste manier subsydzjes soe net beskikber wêze sille wêze as alle partisipaasje fan wikselers yn in bepaald gebiet de merk te ferwiderjen, en de fersnelling soe sels net beskikber wêze. Dat is net út 'e fraach, mar it is noch net bard yn alle gebieten fan it lân. De fertsjinwurdigers moasten ta de federale útwikseling (HealthCare.gov, dy't yn 'e measte steaten brûkt wurdt) oant 27 septimber, mar har kontrakt hat in útlizzende klausel dy't se liede kin út' e wiksel te draaien as de finansiering foar CSR besuniget.
De subsydzje waard op 12 oktober bekend makke, mar de fersekerders yn 'e mearderheid fan' e steaten hiene har 2018 premiums basearre op 'e takomst dat finansiering ferdield waard. En fersekerders yn guon oare steaten krigen in koarte finster, wylst se de tariven mei de kosten fan CSR tafoege oan de premiums. Dit soarget foar ferplichtingen fan fersekerders fan 'e merk ôf, om't se it ûntbrekken fan federale finansiering mei hegere premiums fertsjinje kinne, wêrfan de measte dêrfan gewoanlik wurde wurde troch gruttere premium subsydzjes.
Wat is der foar premjilden foar 2018?
Meartalige yndividuele merkpresidyen sille yn 2018 heger wêze as se wiene doe't de finansjele oerheid fan 'e CSR finansjeel wie yn' e rige fan 2017. De fermogen fan 'e CSR-finansjele finansjele problemen sjocht der sa goed as de helte fan' e totale gemiddelde tarieding fan 2018, Hoewol de direkte ynfloed sil benammen op sulveren plannen wêze en wurdt meast oerienkomt troch de federale regearing yn 'e foarm fan gruttere premium subsydzjes.
De finansiering fan 'e CSR waard yn oktober bekend makke, mar de wissichheid oer hoe't dat te dwaan is is in faktor yn' t jier.
De banken hawwe yn 't earstoan tariven foar 2018 dekking werom yn' e maitiid fan 2017, en steatregleminten fertsjinje de simmer dy't se beoardielje. Yn in soad gefallen binne fersekerders opnommen yn 'e simmer fan' e simmer, en ien fan 'e meast foarkommende feroaringen hat de kosten fan CSR oanbean oan premiums, om't der noch gjin ynset fan' e federale regearing wie om har te fundearjen.
Jo kinne besjogge rapporten, ynklusief actuariale memos, dy't typysk de redenen foar de tarissing feroarsaakje, by ratereview.healthcare.gov (selektearje "ACA-kompleetprodukten", nim dan jo steat en set jo 1 jannewaris 2018 yn sawol de begjinnende en finsterkasten foar it effektyf datumgebiet, om't alle tariven foar 2018 effektyf 1 jannewaris binne). Sjoch op 'e tariedingstafels jouw jo in goeie idee fan' e faktoaren dy't prymi's binne foar 2018. Ungeduldigens oer CSR finansjeel is in grut part fan 'e foto. En benammen mei de feroare tariven dy't letter yn 'e simmer letter fersoarge waarden, fersekers wiene hieltyd mear te wizigjen dat CSR finansjeel gewoan net trochgean soe en har plannen har prizen prizen.
Net alle steaten joech dit lykwols, sadat guon steaten en fersekeringen skrambelje om de tariven oan te setten op 'e lêste minuut. Mar de finansieringssnutting kaam net út 'e blau, en de measte fersekerers waarden al foar har makke mei de tariven dy't se foar 2018 foarsteld hiene.
As premiums ferheegje, wat betsjut dat foar premium subsydzjes?
Yn 'e measte gefallen hawwe de fersekeringen de kosten fan CSR tafoege oan de premiums foar sulveren plannen, om't sulverplannen de iennichste binne dy't CSR ûnder oaren hawwe. Dizze strategy beskermet de measte konsuminten fan 'e ynfloed fan' e federale regearing ôfsletten fan 'e CSR-finansiering, om't it úteinlik gewoan in gruttere premium subsydzjes resultaat (premium subsydzjes binne basearre op de kosten fan it twadde leechste sulver plan yn elke gebiet, sadat sulver plan premiums opkomme, sa dogge subsydzjes).
Sa hoewol't de Tromp Administration de CSR-finansjele subsydzje ôfsletten hat, sil de federale oerheid mear oer de resultate groei fan premium subsydzjes mear fertsjinje dan't se op CSR betellings bewarje.
Neffens in augustus 2017 fan 'e Kongressebestimming fan' e budzjeburo's fan 'e effekt fan' e fertsjustering fan 'e CSR-finansiering sil de federale definysje oer de kommende tsien jier ferhege wurde troch $ 194 miljard, op grûn fan de gruttere premium subsydzjes en it ferheegde oantal minsken dy't kwalifisearje foar premium subsydzjes (as sulveren plannen sille ferheegje, mear minsken nedich binne subsydzjes om de post-subsydzje premium nei it persintaazje fan har ynkomsten te beteljen dy't betelber lei wurdt).
Wat moat ik dwaan by iepenlizzende ynskriuwing?
De Tromp Administration hat de finansiering fan 'e CSR ôfsnien, en it resultaat sil yn' e hegere hegere federale útjeften wurde oer premium subsydzjes. Mar yndividuele merkoanbieders sille dúdliker omtinken jaan moatte oan de plannen dy't beskikber binne foar 2018, sawol op as útsûndering.
De hegere premiums fanwege CSR-ôffalling sil meast tapast wurde foar de tariven foar sulveren plannen, mar net yn alle gefallen. Yn Indiana en Kolorado wurdt de tafoege kosten te fersprieden oer alle metalen nivo's, dan allinich sulveren plannen; Der binne inkele steaten dêr't elke fersekerder in oare oanpak wie, dat betsjut dat ien fersekerder de kosten te fersprieden oer alle plannen, wylst in oare fersekerder keazen hat om allinich foar sulveren plannen te brûken.
Foar minsken dy't premium subsydzjes krije , sille de subsydzjes alle of de measte prestaasjes ferheegje. Premium subsidies ferlingje oant 400 prosint fan it earmebest, dat is $ 48.240 foar in inkele yndividuele yn 2018, en $ 98.400 foar in famylje fan fjouwer.
Mar it sil noch wichtich wêze foar fergeliking winkel by iepen opskrift. CSR is allinnich beskikber as jo in sulver plan keare, mar CSR is allinich beskikber foar minsken mei ynkomsten oant 250 persint fan 'e earmoedebern ($ 30.150 foar in ienige yndividu, en $ 61.500 foar in fjouwer famylje yn 2018). As jo fereaske foar CSR, benammen as jo ynkomsten ûnder 200 prosint fan it earmebestrjocht binne, wolle jo wierskynlik in sulver plan selektearje om jo foardielen fan CSR te krijen.
As jo lykwols net oanfreegje foar CSR, mar jo binne yn oanmerking foar premium subsydzjes (dus jo ynkomsten is tusken 250 prosint en 400 prosint fan it earmnivo), kinne jo fine dat jo in bronzen of goud plan de bêste wearde biedt foar 2018.
Dat is om't de premium subsydzjes basearre binne op 'e kosten fan in sulveren plan, dat yn in protte gefallen troch in grutter persintaazje fergrutte wurde as de brûnzen en gouden plannen dy't yn datselde gebiet beskikber binne. Mar dy premium subsydzjes kinne dan brûkt wurde om plannen te keapjen op elk metaal nivo - net allinich sulveren plannen. Dat makket de brûnzen en gouden plannen (en platinplannen, yn gebieten wêr't se beskikber binne) in relatyf better wurd nei de tapassing fan de premium subsydzje.
Yn sommige gefallen sil sulveren plannen faak djoerder wêze as goudplannen, dy't har in dúdliker bettere wearde meitsje foar minsken dy't gjin CSR krije, om't de foardielen fan goudplannen sterker binne as de foardielen fan non-CSR sulverplannen .
Foar minsken dy't gjin premium subsydzjes krije , sil it belang wêze om te sjen hoe plannen op elk metaal nivo mei elkoar fergelykje. As sulveren plannen as djoerder wurde as goudplannen yn in bepaalde gebiet, sil it sin wêze om in goudplan te pleatsjen ynstee fan in sulveren plan (of in brûnzen plan, dat minder dur is).
En minsken dy't ACA-konforme yndividuele merkwurkings hawwe bûten de útwikseling (dus, direkt fuort fan it fersekeringsbedriuw kocht as fia de wiksel), moatte ek omtinken jaan oan dit probleem. Offisjele sulveren plannen yn in soad gebieten (en útwikselingsplannen op alle metalen nivo's yn steaten lykas Indiana en Colorado) sille de kosten fan CSR yn har premiums hawwe. Dit sil it gefal wêze foar útwikselingsplannen dy't ek ferkocht binne te ferkocht, om't de priis itselde is foar itselde plan, sûnder dat it troch de útwikseling of direkt oan konsuminten ferkocht wurdt.
In wurd fan
Headlines oer sûnensreformen binne yn 2017 konstant west, en de oankundiging dat de finansiering fan 'e CSR direkt fuortendaliks ferstean hat yn ferwûningen dy't har eigen soarchfersekerder keapje.
Mar wylst de finansiering fan 'e CSR finansjeare is, hat de beskikberens fan' e CSR sels net feroare. Premium subsydzjes sille dan ek yn 2018 beskikber wêze en sil grutter wêze as se west hawwe as de finansiering fan 'e CSR earder yn 2017 begon wie.
Fanwege de gruttere premium subsydzjes sil de measte konsuminten beskerme wurde fan 'e brûnst fan' e sifersferheging dy't nedich binne om de kosten fan CSR te behâlden. Mar it sil wichtiger wêze as ea foar yndividuele merk-konsumers - sawol op as útskeakeljen - om de beskikbere opsjes sertifisearre te fergelykjen yn 'e iepen ynskriuwing, hâldt yn betinken dat iepen iepening sil folle koarter wêze as it is yn ôfrûne jierren .
As jo help nedich hawwe hokker plan te selektearjen, berikke nei in navigator of brokker yn jo mienskip, of jo de útwiksel yn jo steat neame (start by HealthCare.gov, en as jo steat hat in eigen útwikseling, sille jo rjochtstreeks wêze dêr as jo jo steat selektearje).
> Boarnen:
> Sintrums foar Medicare en Medicaid Tsjinsten. 2017 Effektuearre ynskriuwing Snapshot . 12 juni 2017.
> Kongresburo. De effekten fan beëinigjende betelingen foar kosten-dielingreduzen . 1 augustus 2017.
> Mark Farrah Associates. In briefke op 'e Turbulent Individual Health Insurance Market. 19 july 2017.