Wolle jo de ACA Cadillac Steat de sûnenskosten kostje?

De Abordabele Soarchwet is yn 2010 registrearre yn wet en de measte fan har bepalingen binne begjin 2016 ynfierd. Mar ien aspekt fan 'e wet dy't' Cadillac-belesting 'neamt, sil 2020 net aktyf wêze. De taksigens fan Cadillac wie oarspronklik dy't yn 2018 útfierd wurde mocht, mar yn desimber 2015 levere wetjouwers in omnibus útjeftregel dy't in twa-jier ferwachting opnimme op 'e Cadillac-belesting.

As it úteinlik útfierd is, sil de Cadillac-belesting in 40 persint fan 'e skuldbelesting yntsjinje op' e part fan 'e sponsors fan' e wurkgelegenheidsferseksen oer in spesifike dollarnivo (de ynkomsten fan 'e belesting wurde brûkt om oare ACA-bepalingen te fertsjinjen, lykas de premium subsydzjes yn de útwikseling ). De earste drompel dêr't de akte fan belesting tapast waard, wie $ 10.200 yn totaaljierlikse premiums foar ien inkele yndividuele yn 2018 dollar en 27.500 $ yn jierlikse premiums foar famyljehannel. Dit befettet sawol de foardiel dat de meiwurker betellet, tegearre mei de bydrage fan 'e wurkjouwer oan' e premium.

Dus as jo jierfersekering plan foar jo sûnenssoarch boppe dizze bedraggen wie, moat jo wurkjouwer in 40 prosintbeskerming betelje op it diel fan 'e premium dy't boppe dizze nivo is. Dat geweldiget dat de wurkjouwers ynstappe te nimmen om folsleine premiums ûnder it nivo te hâlden dêr't de Cadillac-belesting oan jildt.

Wat is de leefberens fan 'e Cadillac taks?

It idee efter de taksearring fan 'e Cadillac wie om heulendalplannen sûnder oantreklik te meitsjen foar wurkjouwers, en sa minder gewoanlik. De soarch wie dat wannear't minsken sûnensplannen hawwe, dy't in soad kostje dielen hawwe en in soad "klokken en pylken" hawwe, it meastal wierskynlik wêze om sûnenssoarch oer te setten, om't de fersekeringplan - earder as de pasjint - foar alle of hast alle kosten.

En wurkgelegenheid sponsored health insurance is al lang útsletten fan betelbere ynkommen . Dus as wy nei totalens fergoedzje foar meiwurkers - ynklusyf leantsjes neist sûnensfersekering en oare foardielen - is der in stimulearring foar wurkjouwers om in grutter diel fan 'e kompensaasje yn' e foarm fan soarchfersekeringsfoarsjenning te leverjen, as liening. Yn kombinaasje mei de hieltyd gruttere kosten fan sûnenssoarch lei dat stimulearjen en de soargen oer over-utilisaasje liede ta it opnimmen fan 'e Cadillac-belesting yn' e ACA.

Wat oer inflation?

Sûnt de steat fan Cadillac wurdt no yn 2020 ynstimd yn plak fan 2018, wurdt de premjêre drompel hokker de belesting tapast wurdt wurdt ferwachte om $ 10.800 foar inkele dekking te wêzen, en $ 29.100 foar famyljedieling, troch de inflationary yndeksearring dy't tapast op 'e regel fan' e Cadillac .

Dus yn 2020, as in sûnensplan foar in ienige meiwurker in jierlikse premium fan $ 11.500 hat, soe it part fan 'e premium oer $ 10.800 (yn oare wurden, 700 $) wêze moatte fan' e Cadillac-belesting. En wylst dy belesting op 'e wurkjouwer beoardiele wurdt, soene eko-ekonomen algemien oerien wêze dat sokke kosten trochgean nei de sûnensplannen enrollen (fia hegere premiums, bygelyks).

Fan 2021 ôf sil de premjêre threshold - boppe de regel fan 'e Cadillac-belesting - jildt wurde troch deselde persintaazje as Consumer Price Index (CPI) elk jier groei.

It probleem? Soarchfersekering is hurder as de CPI langer rising. En wylst it mooglik is dat yn 'e takomstige jierren feroarje kin, is de ûnderskate mooglikheid dat it net betsjuttet dat de Cadillac-belesting úteinlik in "Chevy-belesting" wurde soe as gemiddelde premiums rapper wurdt as de premium drompel dêr't de Cadillac-belesting yn set.

Wyls it hjoeddeistich seldsum is om in soarchfersekeringsplan te meitsjen mei in jierlikse premium mear as $ 10.800 foar in inkele persoan, of $ 29.100 foar in famylje, kin it net seldsum wêze dat in sûnensplan hat dat de bedraggen (ferhege is troch de CPI) yn 2030 of 2035, as sûnensfersekering premiums fierhinne fierder ferheegje as de CPI.

It resultaat soe wêze dat in tanimmend oantal plannen ûndersteande de beskaat belesting wurde jûn wurde, oanwêzich dat it premium groei trochgiet fan de totale ynblaasje. En úteinlik soe rinnen fan 'e mûne plannen (yn tsjinstelling ta gewoanheide plannen) ynfloed wurde.

Hoe't de Cadillac-Steat de belangen fan 'e meiwurkers beynfloedet

De útfiering fan 'e belesting is noch in pear jier út, mar de algemiene konsens is de wurkwenten dy't it ferwiderje wolle, en sil dêrmei wurkje om har sûnensplannen te strukturearjen sadat de folsleine jildferliening ûnder de drompel bliuwt wêr't de fakturearring fan Cadillac begjint tapasse.

It maklikste manier om te dwaan dat it kosten te dielen is op it plan, fia hegere ôfwikkeling, kopyen, en maksimale maksimum fan 'e pocket (binnen de maksimale útfier fan' e pocketfets dy't de ACA nedich is ). Fansels soe dat it probleem oanpakke dat de Cadillac-belesting ûntwikkele is om te lêzen, om't it hiele idee wie om fierder te gean fan plannen dy't alle of in heulendal sûnenssoarchkosten allinich of hast allinich binne, om te soargjen dat minsken net binne oerwinning fan sûnenssoarch.

En wylst dat in wierskynlike útkomst wêze soe, is it probleem dat as minsken fan 'e pocket-kosten ferheegje, leauwe de minsken net allinich op net nedich sûnenssoarch, mar ek op needsaaklike sûnenssoarch . Op 'e lange rin, dat kin ta chronike omstannichheden dy't net goed kontrolearre binne, en sûnenssoarchkosten dy't heger binne as se west ha soe as de soarch net ferhurde waard troch kosten.

Der is ek in soarch dat guon wurkjouwers in sûnensplan hawwe kinne dat net benammen "Cadillac" yn 'e natuer is (dus, har foardielen binne net dramatysk better as gemiddeld), mar dat hat hegere as gemiddelde premiums troch de skiednis histoarje of de yndustry fan 'e wurkjouwer.

De ACA is ferbûn mei gebrûk fan skansearring histoarje of kategoryen fan bedriuwen om foardielen te fetsjen allinne jildt yn 'e yndividuele en lytse groepmerken; Yn 'e grutte groepmarkt kin skiednis en yndustry noch spylje in rol yn premiums. Sa't de Cadillac-belesting besocht is om it tal fan plannen te ferleegjen dy't in geweldige heechweardige dekking oanbiede, kin it gebrûk fan in metriko dy't plan is op basis fan premiums allinich miskien wêze kin, omdat guon hege premium plannen har hege premiums krije kinne foar redenen oare as har benefissearjen.

Der binne ek soargen dat yn 'e steaten lykas Wyoming en Alaska, dêr't sûnenssoarch - en dêrmei sûnensfersekering premiums - djoerder is as gemiddeld, mear plannen falle yn' e Cadillac-belestingsnota, nettsjinsteande relatyf gemiddelde foardielen.

Sil de Cadillac-belesting opnij wurde?

Tusken no en 2020 is it mooglik dat de taksearring fan Cadillac opnij wurde kin. De belesting hat oer it algemien stipe fan economisten (ûnder oaren de Ried fan Presidint fan Ekonomysk Advys). Mar wurkjouwers, ferieningen, konsuminten en politisy - op beide kanten fan 'e goai - binne algemien tsjin har.

It platfoarm fan 'e Demokratyske Partij ropt de kadillak-belesting op te roppen, en de GOP hat al lang om' e opnij fan 'e belesting tegearre mei alle of it measte fan' e rest fan 'e ACA. Mei it each op 'e bipartisan ferset tsjin' e belesting, is der in mooglikheid dat it net lang genôch oerlibje sil om yn 2020 útfierd wurde.

> Boarnen:

> Congress.gov. HR2029, Konsolidearre Appropriationswet, 2016. Ynsteld 12/18/2015.

> Kongressgebou, de 2016 Long-Term Budget Outlook, july 2016.

> Gable, Jon; Pickreign, Jeremy; McDevitt, Roland; Briggs, Thomas. Bestjoeren fan Cadillac Health Plans kinne produkten fan Chevy produkten meitsje. Sûnenssoarch, jannewaris 2010, folslein 29, nee 1.

> Haviland, Amelia M .; Eisenberg, Matthew D .; Mehrotra, Ateev; Huckfeldt, Peter J .; Soad, Neeraj. Do "Konsuminte-direkte" sûnensplannen banne de kostenkurve oer tiid? It Nasjonaal Bureau fan Ekonomysk ûndersyk, maart 2015.