Scientific Recommendations on Pediatric Migraine
It behanneljen fan bern en adolesinten mei migraine is útdaging. Dit is om't it begrypt wittenskiplik ûndersyk nei pediatryske migraine, dy't oars is fan folwoeksen migraine.
Litte wy besjogge wat wat eksperts sizze oer it behanneljen en preventearjen fan migraine by bern.
Oanrikkemedaasjes fan 'e AAN oer treffen fan migraine yn Bern
De Amerikaanske Akademy fan Neurology (AAN) Kwaliteitsstandardskomitees en it Praktykkomitee fan 'e Kinderneurology-maatskippij makken oanbefellen yn 2004 foar de behanneling en previnsje fan migraines yn bern en adolesinten.
It team identifisearre en studearre 166 artikels. Op grûn fan har oersjoch fan alle beskikbere gegevens makke de kommisje leden de folgjende oanbefellings:
Foar acute behanneling fan migraine oanfallen:
- Ibuprofen is effektyf en moat beskôge wurde foar de akute behanneling fan migraineûnfallen yn bern (mear as 6 jier).
Tylenol (acetaminophen) is wierskynlik effektyf en moat beskôge wurde foar de akute behanneling fan migraine oanfallen yn bern.
Imitrex / Imigran (Sumatriptan) nasale spray is effektyf en moat beskôge wurde foar de akute behanneling fan migraineûnfallen yn adolesinten (mear as 12 jier).
Der waard gjin gegevens, posityf of min negative, oangeande it gebrûk fan in mûnling (troch mûle) triptanen yn bern of adolesinten.
Der is net genôch gegevens om de foardielen fan subkutan (ûnder de hûd) sumatriptan te bepalen.
Foar deistige foarfoarsjele therapy:
Flunarizine is wierskynlik effektyf en koe beskôge wurde, mar is net beskikber yn 'e Feriene Steaten.
Der is net genôch bewiis foar elke oanbefelling foar it brûken fan Periactin (cyproheptadine), Elavil (amitriptyline), Depakote (divalproex natrium), Topamax (topiramate), of Keppra (levetiracetam).
Om't de bewiis konfrontant is, kinne oanbefellingen net makke wurde oer Inderal (propranolol) of Desyrell (trazodon).
Sandomigraine (Pizotifen) en Nimotop (nimodipine) en clonidine hawwe gjin foardielen te sjen en wurde net oanbean.
Oare wittenskiplike gedachten oer it behanneljen fan pediatryske migraine
De auteurs fan in artikel 2008 yn 'e Jierdei fan Pediatrie Pharmacology en Therapeutika berichten dat Ibuprofen en Tylenol (acetaminophen) benefysk en feilich binne foar bern fan minder dan 12 jier. Se hawwe ek fêststeld dat foar adolesinten as Ibuprofen en Tylenol (acetaminophen) net wurkje, kin in triptan beskôge wurde - nettsjinsteande it feit dat triptanen net FDA-adekwate binne yn adolesinten. Dat sizze, allinich Imitrex (Sumatriptan) en Zomig (zolmitriptane) nasale spray binne fûn yn effekten yn stúdzjes yn it ferlienen fan akute migraines yn adolesinten.
Oare wittenskiplike gedachten oer it foarkommen fan pediatryske migraine
In 2013 stúdzje yn Jama Pediatrics befettet meast oerien mei de AAN-rjochtlinen yn dat der gjin bewiis is dat gewoane foarkommende medikaasjes brûkt wurde, lykas klonidine, pizotifen, propranolol en valproat, effektyf. Sy neamden ek flunarizine as net effektyf yn ferliking mei plakboat, wat de AAN tinke koe dat effektyf wêze soe. Dat sei, in wichtige oantal bern en jongerein (30 prosint rapporteare troch ien stúdzje) mei migraine-hoofdpakken hat nei alle gedachten in previntive migraine medikaasje nedich.
Dit ûnderrjochtet allinich it driuwende needsaak foar grutte, randomisearre, placebo-kontroleare triennen foar it foarkommen fan pediatryske migraine.
Behaviorale yntervinsjes om migraine te behanneljen yn bern
It is wichtich om te notearjen dat medikaasjes net de ienige therapy wêze moatte foar behannelingen fan migraine yn bern. Lifestyle-gewoanten en identifisearjen en te behanneljen mei triggers is lykwols, as net wichtiger. Foarbylden fan manieren kinne jo better as jo migraine fan 'e bern fersteane, troch har oanfallen mei gedrach lykas:
- sliepmodellen
- kofje konsumpsje
- skaaimerken
- oefenje
- stress op hûs en op skoalle
- oerdriuwingsaktiviteiten
In wurd fan
Alles by alles is it nijshûs-berjocht hjirby dat der in signifikant tekoart oan stúdzjes oer pediatriske migraine binne, sawol yn it foarkommen fan har en behannelje se. Dat sei, mei in balanse medisyn- en gedrachsplan foar migraine, kin jo bern helpe. Besykje in advokaat foar jo bern fan migraine sûnens.
> Boarnen:
> Brenner M & Lewis D. De behanneling fan migraine-hoekjes yn bern en adolesinten. J Pediatr Pharmacol Ther. 2008 Jan-Mar; 13 (1): 17-24.
> El-Chammas K. Pharmacologyske behanneling fan pediatriek hoofden: in meta-analyze. JAMA Pediatr. 2013 Mar 1; 167 (3): 250-8.
> Lewis D et al. Praktyk Parameter: Pharmakologyske behanneling fan migraine-hoofdpûle by bern en adolesinten: rapport fan 'e Amerikaanske Akademy fan' e Neurology Qualitative Underkommitee en it Praktykkomitee fan 'e Kinder-Neurology-Genoatskip. Neurology 2004 Dec 28; 63 (12): 2215-24.