Net ûngewoane mei ynfloedrike betingsten
Platelets binne lytse sirkulierjende selberfragminten dy't in wichtige rol spylje yn 'e hemostasis (it proses fan bloedearjen nei skea). Se hawwe gjin nucleus, mar befetsje cytoplasma en proteins wichtich foar plateletfunksje. Tabletten wurde makke troch megakaryozyten yn 'e knochenmark.
Tabletten wurde faak ferhege yn rheumatoide arthritis .
De betingst fan ferhege platelets is bekend as thrombocytosis.
Yn rheumatoide arthritis binne de joelen de primêre side fan skea. Dat is wêr't lokale ûntbamming komt, wêrby't bloedzellen ynklusyf neutrophils en makrophagen binne. Dy sellen stimulearje ek de produksje fan tabletten-aktivearjende faktor, dy't op 'e eftergrûn de akkumulaasje fan bloedplugels feroarsaakje, sadat se dielnimme kinne oan in entflammende antwurd yn it lichem.
Tabletten yn rheumatoide arthritis
Gesellige minsken hawwe in platelet-tal yn it gewoane berik fan 150.000-400.000 / mm3. Lange tiid as yn 1972 waard it yn 'e medyske literatuer oantoand dat ûndersikers fermindere platelet tsjinkamen yn ûngefear ien tredde fan rheumatoide arthritis pasjinten.
Dit waard fûn direkt direkte mei sykteaktiviteit. Undersikers fûnen ek in korrelaasje tusken de ferhevene platelet-count en anemia , leukozytosis (ferhege tal wite bloedzellen), en rheumatoide faktor .
Der is in ynverse-relaasje tusken hemoglobine en platelet-count, betsjuttend, as hemoglobine is leech, de platelet-count is heech. De feriening fan sideropenia (izerfermogen) en platelet count elevation waard net fûn om wichtich te wêzen.
Guon minsken mei swiere rheumatoide arthritis kinne platelet beslute oer in miljoen.
Wannear't de sykte ûnder kontrôle mei medikaasjes brocht wurdt, komt de plateletstel typysk werom nei normaal.
Platelets wurde net allinich yn rheumatoide arthritis ferhege, mar ek yn oare fergelykjende ynfalleare betingsten. In wichtige korrelaasje waard fûn tusken ferhevene platelets en kuttige vasculitis . Oare ekstraartikulêre manifestaasjes fan rheumatoide arthritis (dęr't de parten fan it lichem allinich krekt de knipen beynfloedzjen) waarden faker fûn ûnder minsken dy't harsels opnommen wiene.
Oarsaken
De bêste ferklearring foar ferhevene plateletse betingsten yn rheumatoide arthritis liket ferbûn te wêzen mei chronike anemia, in mienskiplike karakteristyk fan rheumatoide arthritis. Neffens de Annalen fan 'e Rheumatyske sykten is platelet-hûsostasis kontrolearre troch trombopoetin.
Thrombopoietin is de wichtichste regulator fan megakaryocyte groei en differinsjaasje. It is tocht dat trombopoetyt kin chemysk te relatearjen oan erythropoetin (in hormoan dy't belutsen is yn produksje fan 'e reade bloedzels), foar in grut part om't kronyk aematyske pasjinten mei reticulocytosis (ferhege tal unreine rote bloedzellen) en ferhege erythropoetynnivo's heger hawwe as gewoane platelet. As erythropoetynnivo's ferhege wurde yn minsken dy't anemia en rheumatoide arthritis hawwe, kinne ophefte plateletten resultaten.
In oare mooglikheid soe wêze as in fergrutting fan de plateletproduksje feroarsake waard troch fergruttele plateletredens of konsumpsje. Undersikers hawwe ek foarsteld dat heechste plateletskatst wurde ferbûn mei immunologyske responsen yn rheumatoide arthritis - miskien as gefolch fan lytse klokken binnen chronically inflamed synovium .
Neffens Kelley's Learboek fan Rheumatology binne der trije wichtige oarsaken foar ferhevene pleteletten yn rheumatyske sykten:
- Reaktive trombozytosis, sekundêr nei it chronik ûntstekkende proses. Yn soksoarte gefallen kinne cytokines (IL-1, IL-6, en TNF) aktyf mediators wêze yn 'e regeling fan plasteletproduksje by in ynfalleare proses.
- Famyljale thrombocytosis kin ûntsteane troch in herte fertsjinne mutaasje.
- Clonale thrombocytosis (primêr of essentieel thrombocytosis) is in unregelmjittige abnormaliteit fan plommeletproduksje troch in duorsume megakaryocyte-proliferaasje.
> Boarnen:
> Hutchinson RM et al. Thrombozytosis yn rheumatoide arthritis . Annalen fan 'e Rheumatyske sykte. (1976) 35: 138
> Kiraz S. et al. Bloedstream thrombopoietin yn rheumatoide arthritis mei thrombocytosis, klinyske rheumatology. 2002 Nov; 21 (6): 453-6.
> Kelley's Learboek fan Rheumatology. Ninth Edition. Haadstik 17. Plûtels en rheumatyske sykte. Sjoch 249-251.
> Thrombozyten yn Rheumatoide Arthritis. Skandinavyske journal fan rheumatology. Selroos, O. 1972 1: 136.