Lung-abnormaliteiten kinne ûntstean mei rheumatoide arthritis
Rheumatoide longsykte, sa't syn namme oanjout, is ferbûn mei rheumatoide arthritis . Fan 'e 1,5 miljoen Amerikanen dy't rheumatoide arthritis hawwe, hawwe hast de helte in mislearre lingfunksje. Oant ien fan 'e fjirden kinne ûntwikkeling fan rheumatoide longsykte.
Symptomen fan Rheumatoide Lungerkrasy
Typike arthrityske symptomen binne omfetsje mienskiplike pine , kwaal swelling, mienskiplike stiffness , en nodules .
Ekstra symptomen dy't ferbûn binne mei rheumatoide longsykte binne:
- Koarteheid fan sykheljen
- Koe
- Boarst pine
- Koarts
- De knibbel klinkt as it lûd fan 'e longen mei in stetoskoop (fermindere atmosklûd of normale atoomtonnen binne ek mooglik)
Diagnose en behanneling fan Rheumatoide Lungerkrasy
De prosedueres dy't brûkt wurde om help te diagnostearjen, binne:
- Kiste Röntgen
- Computed tomografy (CT) skan fan 'e boarst
- Echokardiogram
- Thoracentesis
- Bronchoskopie
Yn 'e rheumatoide longsykte binne de luchtas of alveoli fan' e longen en har stipestrukturen skarreare troch ynljochting , sadat in lichaamfunksjoneel feroarsake wurdt. Op dit stuit binne der gjin bewearde behannelingen foar rheumatoide longsykte, mar kortikaatroïden en immunosuppresinten wurde faak oanbean.
Thoracic en pulmonary-abnormaliteiten dy't ferbûn binne mei Rheumatoide Lung Disease
De poarsykte en pulmonary-abnormaliteiten dy't oansluten binne mei rheumatoide longsykte binne:
- Boarstfluesútstreaming
- Pleurich dikke
- Pulmonary fibrosis
- Necrobiotyske nodules
- Bronchiolitis obliteranen organisearje pneumony (BOOP)
- Bronchiektasis
- Bronchiolitis obliterans
- Interstitiale pneumonitis
- Pulmonary hypertension
Interstitiële Lungerkrasy en Rheumatoide Arthritis
De meast foarkommende manifestaasje fan lungse syndrome yn rheumatoide arthritis is interstitiale longsykte.
Patients with severe rheumatoid arthritis are more likely to develop rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease. In grouwelik rapport fan Dr. Jeffrey T. Chapman fan 'e Cleveland Clinic Foundation detailearre de prevalens, tekens en symptomen, diagnostyk en behanneling foar interstitiale lingkrêft.
Mayo-klinikûndersikers suggerearje dat rheumatoide longsykte kin grûnfolle oars fan oare foarmen fan longkearskrêft en mooglik oars te behanneljen wêze. Advancements yn kompjûter assistearre byld analyze hawwe it mooglik makke om rheumatoide longsykte tefoaren te diagnostearjen en behannelje it agressyf as sykte fan it ymmúnsysteem. It ûndersyk fan it Mayo-klinyske ûndersyk joech in oerfloed fan in type T-cell, bekend as in CD4-t-cell, yn rheumatoide lynskrêftstikken.
De meast foarkommende foarmen fan interstitiale lingkrêft binne gewoane interstitiale pneumony en net-spesifike interstitiale pneumony. In oare presintaasje kombinearret lungfibrose en emphysema.
Smoken, in bekende risikofaktor fan rheumatoide arthritis, kin ek spylje in rol yn 'e rheumatoide arteritis-assoziêre interstitiale longsykte, tegearre mei genetyske en immunologyske meganismen. It is ek bepaald dat rheumatoide arthritis medikaasjes mooglik liede ta drug-induced interstitiale lung disease, yn guon gefallen.
Rheumatoide Arthritis-behanneling en longkear
Methotrexate is de gouden standertbehandeling foar rheumatoide arthritis. Mar, methotrexat is ek suggestearre as oarsaaklik agent yn interstitiale lingsyndiken. Undersikers evaluearre it relatyf risiko fan luchewaasje ûnder rheumatoide arthritis pasjinten dy't behannele waarden mei methotrexate. In stúdzje slacht dêrop in lyts, mar signifikant ferheging fan it risiko fan longkunde yn rheumatoide arthritis pasjinten behannele mei methotrexat yn ferliking mei oare sykte-feroaring anti-rheumatyske drugs (DMARDs) en biologyske drugs .
Yn jannewaris 2016 waarden ûndersyksresultaten publisearre yn 'e Journal of Rheumatology dy't de relatike risiko fan' e pulmonaryske sykte evaluearre ûnder rheumatoide arthritispasynen behannele mei Arava (leflunomide) .
Gjin bewiis foar ferhege respiratory-adverse eveneminten waard fûn yn randomisearre, kontrolearre triennen fan rheumatoide arthritispasynen behannele mei leflunomide.
> Boarnen:
> Conway R. et al. Leflunomide Gebrûk en risiko fan longtriem yn rheumatoide arthritis: In systematyske literatuerrapport en metaanalysis fan randomisearre kontrolearre trijes. Journal of Rheumatology . 15 maart 2016. Epub foarôfgeand oan print.
> Conway R. et al. Methotrexate en lungsyndustry yn rheumatoide arthritis: in meta-analyze fan randomisearre kontrolearre triennen. Arthritis en rheumatology . 2014 mei; 66 (4): 803-12.
> Froidevaux-Janin S. et al. Yntersteale longsykte yn rheumatoide arthritis. Revue Medicale Suisse . 2011 Nov 23; 7 (318): 2272-7.
> Kim EJ, Collard HR, King TE. Rheumatoide Arthritis-ferienige interstitiale lungskrêft. Kasteel . 2009; 136 (5): 1397-1405. doi: 10.1378 / kwestje09-0444.