Ien fan 'e medikaasje dy't yn' e sjirurgie oanbean wurde foar algemiene anesthesia
In paralytika (soms neamd in muscle relaxant) is in kategory fan medikaasjes dy't ekstreem muskelrelaksje feroarsaak dat de measte mûzels fan it liif net makket om te hingjen. Neffens Medscape: Succinylcholine, in swart-komst, koarte-aktyf depolarisearjende muscle relaxant, hat tradisjoneel de medisinen fan keuze west doe't in flugge muskelrelaksje nedich is.
Wêrom de paralytika brûkt wurde
Yn bepaalde gefallen wurde paralytika brûkt as part fan algemiene anesthésia , om beweging yn 'e chirurgie foar te kommen.
As anesthesia krekt de pasjint sliept, soene se noch hieltyd yn 'e proseduere kinne ferpleatse. Dit soe resultaat wêze foar serieuze problemen foar de sjirurch, dy't wurket mei tige skerpe ynstruminten op delke gebieten fan it lichem.
Yn 'e sjirurgie kin sels de lytste ûnfrijwillige beweging, lykas in mûzen twitches, kin in chirurgyske flater feroarsaakje. Eartiids as in nêst kin katastrofysk wurde. Om dy reden, benammen foar bepaalde typen fan surgery, is it absolute needsaak dat de pasjint noait ferpleatse sil yn 'e sjirurgy, mei útsûndering fan de beweging dy't nedich is om te sykheljen.
Paralysearjende drugs wurde meast brûkt foar spesifike doelen; bygelyks:
- in aemende buis yn 'e wynpipe pleatse
- foar abdominale surgery
- foar hals chirurgie
- foar guon surgery yn 'e boarst dy't it hert en / of de longen hat
Hoe't paralytyske drugs wurkje
In protte paralytyske medisinen binne basearre op in botanyske pharmazeutyske neamde curare. In plant dat ynternasjonaal nei Súd-Amearika waard, waard oarspronklik brûkt om pieren yn 'e jacht te ferjitten.
Oan 'e midden fan' e fjirtiger jierren waard koarreare brûkt as in adjunct foar anesthesiology. Begjin yn 'e fyftiger jierren begûn ûndersikers syntetyske paralytyske medisinen te meitsjen. Wyls dizze brûkte nuttich binne yn sjirurgy, hawwe in protte neidielen lykas stadige begjin of net foarsprekberens.
Paralytyske medisinen ûntspannen de muskels oant it punt dêr't it measte fan 'e spieren fan it lichem net te brûken.
De muszels fan 'e diaphragm, dy't de longen helpe mei oxygen te heljen, binne ek net te ferpleatsen, dus is it net mooglik om in aik te tekenjen. Ienris de paralytyske medikaasje wurdt jûn, de fentilator en in atoomrûd binne nedich.
Dizze type medikaasje wurdt troch in IV jûn en is allinnich beskikber yn sikehûzen en chirurgyske foarsjennings. De middels moatte goed kontrolearre wurde, en de dosaasje moat sertifisearre wurde. Sels mei passend gebrûk en soarchfâldige kontrôle kinne side-effekten komme. Guon mienskiplike side-effekten befetsje fast heartbeat, fluch atme, dizzigens, hoofdpûde, boske pine, en ferhege lichtemperatuer.
As surgery is foltôge, wurdt in medikaasje jûn om de effekten fan paralytyske medisinen werom te setten. Foarbylden binne acetylcholinesterase inhibitoren, neostigmine, en edrophonium. Krekt lykas by paralytyske medisinen moat dosage passend wêze om negative side-effekten te foarkommen.
Wat Paralytika net dwaan
Paralytika hâlde allinich it lichem fan beweging; se hawwe gjin ynfloed op pine of mem. Sûnder sedaasje soe de pasjint breed wekker wurde yn de operaasje en kin net fêststelle. Om dy reden wurdt sedaasje ek oanbean yn de operaasje om pasykjes te hâlden fan pine te wêzen of oantinken oan 'e erfaringen fan' e sjirurgy.
It is de kombinaasje fan de sedearjende medisinen en de paralytika dy't algemiene anesthjes suksesfol meitsje foar in soad chirurgyske pasjinten.
> Boarnen:
> Press, Christopher. Algemiene anesthésie. Medscape. Reach. 2015.
> Raghavendra T. Neuromuskulêr blokkearje drugs: ûntdekking en ûntjouwing. Journal of the Royal Society of Medicine . 2002; 95 (7): 363-367.