Wannear't jo knea gjin knip of knibbelje kinne nei knee ferfanger
In knee ferfange-chirurgie wurdt útfierd foar it ferfangen fan 'e wearzige knipe fan' e knibbel. Knierweanmodel is in poerbêste proseduere foar heftige kneearthritis . Spitigernôch kinne kompleksjes foarkomme nei in knibbel ferfanging, sels as alles goed yn 'e tiid fan surgery giet. Ien mooglike komplikaasje fan in knee ferfange is stiffness nei't de surgery dien is.
Patients with a steady knife after knee replacement may experience a failure to fully legitimate the leg, to bend the knee back, or both.
By it probearjen fan 'e winskens fan' e steefens nei in knibbel ferwêzentlikje, is de wichtichste fariant de mobility foarôfgeand oan operaasje. Minsken dy't steate knibbels hawwe yn 'e knibbelbeurs operearje, binne meast sterker knibbels nei knee ferfanging surgery. Oan 'e oare kant binne dyjingen dy't in bettere mobiliteit foardat surgery binne, minder wierskynlik nei stegeringen steifens. Der binne stappen dy't opnommen wurde yn 'e tiid fan surgery om te helpen stasjonige ligaments en wapens om' e knibbel te ferwiderjen, en kâlde obstakens foar mobiliteit te ferwiderjen, mar soms is de fleksibiliteit fan 'e tissus beheind ta in punt dat net folslein korrizjearre wurde kin.
Normale beweging nei knee ferfanger
Normale beweging nei knee ferfanging wurdt meastentiids definiearre as de mooglikheid om binnen 5 graden fan in rjochte knibbels te krijen, en de mooglikheid om de knee werom nei 90 graden te bûgjen.
De measte aktiviteiten kinne útfierd wurde mei dizze moasje, mar sjirurch besykje te kneppeljen te krijen mei in moasje fan 0 graden (folslein rjochting) oant 110 graden of mear. Faak is de folsleine moasje net oant 3 oant 6 moannen berikt fan 'e tiid fan surgery.
Nei knynferfangingsoperaasje is it wichtich om mei in fysike therapeut te wurkjen om it maksimale oanbod fan beweging te berikken.
Guon sjirurch advisearret it gebrûk fan in masine om de knibb te bie, in CPM neamd , nettsjinsteande it gebrek oan bewiis foar it brûken fan dizze masines. De optimale beweging fan de ferfongene knibbel kin berikke wurde mei in kombinaasje fan streken, oefeningen en gradulearre weromsjen fan gewoane aktiviteiten.
As knees ferfange binne stiff
Yn guon minsken kin de knibbelbeweging dreech wurde nei operaasje werom te krijen. Ferming of normale beweging nei knee ferfange kin wurde troch ien fan 'e ferskillende oarsaken of in kombinaasje fan oarsaken:
- Unregelmjittich Pain Control
Painkontrole nei gemien ferfanging is meast in beheare probleem, mar yn guon minsken kin dit hiel dreech wêze. Guon pasjinten fine de sykteffekten fan pine medikaasje net te learen, mar in ûntbrekken fan genôch pine control kin liede ta muoitewurk oan wurking fan it nij ferfankende gearwurking. It is wichtich om mei jo dokter te wurkjen om in pine-behannelingplan te ûntwikkeljen dy't jo wurket. - Arme Motion Foar Surgery
Jo moasje foar operaasje kin brûkt wurde om jo moasje te foarsjen nei operaasje. Patients with stealthiness before their surgical procedure are more likely to have stiffness after surgery. - Folle skarfoarming
Guon minsken lykje it skoarstekken mear oerfloediger as oaren, en der binne guon situaasjes wêr't de rolfoarming mear reef is. Pandjeminten dy't foarôfgeand genôch sjirurgy binne ûnderfine, of hawwe revisie knea ferfange , binne earder as sinjalen nei surgery.
- Malpositioning fan 'e ferfetsjende ymplantsjes
Chirurgen meitsje in ynstânsje om 'e knibbel' op 'e tiid fan surgery' te fertsjinjen '. Dit betsjuttet dat de krekte grutte en oanpassing fan 'e knibbel feroare wurde sadat de knibbel is net te ticht, en net te los, en dus dizze balâns is itselde mei de knibbel rjochte en bûtend. Dit is krekt wêrom in knibbel ferfanging is in drege proseduere, en de keunst fan it perfektearjen is in protte jierren nedich. Fergriemen yn de posysje fan de ymplantsjes yn 'e tiid fan surgery kinne miskien net sichtber wêze op' e operasjonele tabel en kinne skealje oanbiede of oanrjochtsje fan 'e knibbels. - Oare chirurgyske kompleksjes
Komplikaasjes fan surgery bringt faak liede ta oare problemen. Pjutten, dy't mienskiplike ferfange-ynfeksjes hawwe , komplekse regionale pyssyndroam , of oare komplikaasjes , hawwe in hegere kâns om stiffness te ûntwikkeljen.
De behanneling fan knee-stiffness nei ferfanging
De behanneling fan stiffness nei knee ferfange hinget fan 'e tiid sûnt surgery, en de oarsaak fan' e steefheid. De gewoane behannelingen foar stiffness binne:
- Agressive Fysike Therapy
Physyske therapie is in nuttige behanneling foar in stevige knibbel, benammen binnen de earste trije moannen nei knee ferfange. Fysike therapy kin nei dizze tiid ek beskôge wurde, mar de resultaten binne net sa goed as frjemde fysioterapy. In nije soart skift neamd as dynamyske sulver hat ek in oantal stimulearjende resultaten te sjen as brûkt yn kombinaasje mei fysike therapy. - Manipulaasje Under Anesthesia
In manipulaasje is in proseduere dêr't gjin ynsidings makke wurde. De pasjint wurdt anesthesia jûn, meastal troch in IV, en wylst se sliept, jo sjirurch ferdwynt de knibbel om it knierwissel te brekken. Dizze proseduere is meast foardielich yn 'e 6 oant 12 wiken nei de operaasje. De primêre soarch mei in manipulaasje is dat der in mooglikheid is dat de bonke kin it ymplant ombrekke as it te hurd is. Dit is it meast yn minsken mei osteoporose of as de manipulaasje mear as in jier nei ferfanging dien wurdt. - Soarchôfhinklikens fan scargewear
Sjirurgyske ôfstamming fan knibbelwissens nei knibbeljen wurdt selden útfierd, mar kin in pear seldsume omstannichheden helpe. De resultaten fan it fuortheljen fan skarpswizen binne net benammen goed by it ferbetterjen fan beweging, en dus binne oare behannelingen meastal as earste beskôge. - Revision knee ferfange
As de boppesteande behannelingen fiele, of as de knee ferfetsjes dielen falle, dan kin it nedich wêze om de implantearre knees te ferwiderjen en dat te ferfangen troch in nije knibbel ferfanging. De knooppunten en de grutte fan 'e nije ferfanging kinne feroare wurde om help te meitsjen foar bettere knibbelbeweging.
It bepalen fan 'e goede behanneling fan in steef knees nei it ferfangen hinget ôf fan' e oarsaak fan 'e steefheid en de tiid fan' e tiid sûnt jo ferfanging. Jo dokter kin oanbefelle foar jo knibb basearre op jo spesifike situaasje.
In wurd fan
Stiffness nei knee ferfanging surgery kin oer it generaal foarkomme mei passende pine control, fysike therapy, en stappen om de wikseling fan komplikaasjes te ferleegjen. Yn situaasjes wêr't stiffness lykwols komt, binne der stappen dy't útfierd wurde kinne besykje de situaasje te ferbetterjen. Adresjen fan steefheid yn 'e iere etappe nei knee ferfetsje is folle mear wierskynlik suksesfol, lykas fertraging fan stiffness (nei 6 moannen) is folle minder wierskynlik in substansjele foardiel te leverjen. Yn situaasjes wêr't jo langsteande stiffness hawwe, wurdt normaal werhelle operaasje is de iennichste behanneling.
Boarne:
Ghani H, Maffulli N, Khanduja V. "Bestjoer fan steefens nei totaal totaal knee arthroplasty: in systematyske besjen" knee. 2012 Dec; 19 (6): 751-9.
> Scott RD. "Stiffness ferbûn mei totaal knee arthroplasty" ortopedika. 2009 sept. 32 (9).