Wêrom hat jo knibb noch hert?
Knip-ferfangings binne ûnder de meast brûkte en tige suksesfolle ortopedyske chirurgyske prosedueres. In knee ferfanging wurdt dien as de knibbel fan 'e knibbel útfierd is, meastal as gefolch fan wearzige arteritis . As in knee ferfongoperaasje útfierd wurdt, wurdt de kâlde wearzjitteling fuortsmiten en de ein fan 'e boaien foarmje. Oer de ein fan 'e boaien is in metalen ymplant yn' e pleats passend, en in plastysk 'spacer' is pleatst tusken de metalen ymplantaten.
Dizze rekonstruktive proseduere wurdt dien om 'e glide, pinefrije beweging fan' e mienskip te litten.
As in knee ferfolling foltôge wurdt en de werhelling is foltôge, dan mear as 90% fan pasjinten sille harren resultaat as goed of poerbêst wurdearje. Dochs hat net elkenien in pinefrije knibb nei de proseduere. Hoewol de befrediging nei dizze sjirurgie is poerbêst, net elkenien tinkt dat har resultaat in folsleine sukses is.
Ungefear 10% fan pasjinten sille har sjirurgyn net in folsleine sukses beskôgje. Guon komplikaasjes fan knibbel ferfetsje binne fanselssprekkend. Pandjeminten dy't in ynfeksje hawwe yn har ferfangen of brekke de bonke om har ferfanging te ferwachtsjen minder suksesfol resultaten. De meast foarkommende reden makken lykwols klachten oer minne resultaten is net in wichtige ynfeksje of brek, mar earder persistinte pine om har nij ferfangen.
Pausingen fan 'e pine nei knee ferwidering
De wichtichste stap om in oplossing te finen foar persistente ûngemak is om earst de oarsaak fan 'e pine te bepalen.
Sûnder dizze kennis is it tige swier om in passende behanneling te finen. De meast foarkommende oarsaken fan pine neidat de knee ferfange binne:
- Loosjen of wearden fan it ymplant: dit is it faaks de oarsaak fan pinejierren of desennia nei de knee ferfange; It is lykwols dreech de oarsaak fan persistente pine net nei operaasje.
- Ynfekking: Infezing is in serieuze en wrede soarch. Elke ferheging fan pine nei knee ferfange moat soargen foar ynfeksje. Meastentiids binne de tekens fan ynfeksje offensibel, mar subtile ynfeksjes kinne de oarsaak fan persistente ûngemak wêze.
- Patellofemoral (Kneekap) Problemen: Kneekapproblemen binne in mienskiplike oarsaak fan knierweiners. Wichtige krêften wurde oan 'e knibbel tapast, sels mei gewoane aktiviteiten, lykas it opheljen fan in stoel of nei ûnderen treppen. It krijen fan in knipepap om goed te fertsjinjen mei in ferfanging kin technysk even foar in kwalifisearre sjirurch wêze.
- Untwikkelingsproblemen: In protte pasjinten rjochtsje op it merkplantimplantearm merk of type . Mar de measte sjirurch sil jo fertelle dat it merk is folle minder as hoe't it ymplant ynset wurdt. In min ôfwikende ymplant kin miskien net goed wurkje, lykas it merk. Sjirurgen ûndersiikje oft de kompjûternavigaasje helpt om de ymplantaasje-alinea ferbetterje.
Oare problemen dy't persistente pine feroarsaakje kinne binne bursitis , komplekse regionale pine syndroom , en nekke .
Evaluearjen fan de pine nei knee ferfange
Jo sjirurch nimt ferskate stappen foar om jo pine te evaluearjen. De earste stap giet mei jo. Pain kin in protte ferskillende eigenskippen hawwe, en it type pine kin jo en jo dokter helpe om de ûnderlizzende oarsaak te begripen.
Bygelyks, pine as earst opstart (begjinnende pine) is gemien nei in knibbel ferfangen, mar meastal beheart nei in pear moannen. Persistente begjinnende pine kin in teken wêze fan it loslitten fan in ymplant. Bliuwt as opheging en ûndergong treppen oanwêzich is fan in knibbelprobleem.
Jo sjirurch sil dan de knibbel ûndersykje. In fysiomaal eksamens kin helpe by ynfeksje , stiffness en oanpaselingsproblemen. Geweldigjen dat de meganyk fan 'e knibbel ferwiderje is wichtich. Krekt sa as jo de goede ôfstimming yn jo auto hawwe, is it wichtich dat de knibbel ferfetsje is goed rjochte en balâns.
X-rays en oare stúdzjes kinne bepale en bepale wurde.
Subtile loosing kin miskien net op in reguliere r-ray, en in skonk scan of MRI kin útfierd wurde. Laboratoarmen kinne ûndersiken sjen fan in subtile ynfeksje.
De behanneling fan in skriklike knibbelûntstekking
As earder neamde, is de wichtichste stap de begripen fan pine te begripen, om't se blindich besykje om pine te behanneljen sûnder te witten fan 'e oarsaak is net wierskynlik om in goede resultaat te lieden. Yn guon situaasjes kin pine mei behanneling en fysike therapy behannele wurde. Yn oare gefallen, benammen as loslizzend, ynfeksje of oanpaselingsproblemen wurde ferteld, in oare operaasje dy't in feroare knee ferfange kin neamd wêze. De revision surgery kin minimal invasive wêze of it kin needsaaklik wêze dat it implantearre knib fuorthelle en begjint. Somtiden is it beslút om pine te behanneljen nei knee ferfetsje is driuwend, wylst oare kearen, de nije knibbel in pear tiid oanpasse kinne passend wêze. Jo sjirurch kin helpe om jo te leiden op 'e meast passende behanneling foar de oarsaak fan jo pine. Der binne in pear situaasjes, dêr't de boarne fan pine net identifisearre wurde kin. Yn dy sitewaasjes is de behanneling hast altyd nunsurgical, as it útfieren fan 'e revisionske knibbieljen sûnder te witten wêrom't de knibbel net goed wurket, is net wierskynlik om te ferbetterjen.
In wurd fan
Pain nei knee ferfanging is ûngelokkich frustreare foar in protte pasjinten. Hoewol de grutte mearderheid fan kenners opknapt foar lienens fan pine, dan binne guon minsken dy't gjin relief fine, en soms kin de pine sels noch minder wêze as it wie foar operaasje. Hoewol dizze situaasjes ûngewoan binne, binne se ûngelokkich frustreare foar de pasjint om dizze komplikaasje te belibjen. In systematyske evaluaasje, in twadde miening, en in fergeliking fan behannelingen kinne minsken helpe dy't pine nei in knibbel fertsjinje fan hope fan har ûngemak hopetsjinsteel. It is wichtich dat dizze persoanen harren behandeling geduldich oanpakke, lykas it oplossen fan dizze soarte pine faak tiid duorret.
Boarne:
Gonzalez MH en Mekhail AO. "De mislearre knee Arthroplasty: Evaluaasje en etiology" J Am Acad Orthop Surg novimber / desimber 2004; 12: 436 - 446.