Dizze surgery wurdt brûkt om in ferlege diel fan darm te iepenjen
Surgery wurdt faak brûkt om Crohn's sykte te behanneljen. Yn feite hawwe likernôch de helte fan alle minsken dy't Crohn's sykte yn it lytsdermina hawwe yn 'e earste 10 jier nei de diagnoaze surgery. Hoewol it meast foarkommende soarte fan surgery is in reseksje , dy't brûkt wurdt om heilende dielen fan 'e darm te ferwiderjen, in twadde tige gemienste proseduere is in streekplasty.
In streekplasty is in soarte fan operaasje dy't brûkt wurdt om in ferlege diel fan darm te iepenjen. Yn tsjinstelling ta in resection surgery wurde dielen fan 'e darm net ynsteld yn in striktplasty, wêrtroch't it in oanspandende alternatyf is foar in resection as mooglik. Striktriptplasty kin allinnich dien wurde, of it kin tagelyk as resection dien wurde.
Strictureplasty is net typysk foar de oare wichtige foarm fan inflammatoare darmkrêft (IBD) , ulcerative kolitis. Dit is om't ulcerative kolitis is folle minder wierskynlik as Crohn's sykte om striktueren te feroarjen.
Wat is in striktje?
In striktje is as in part fan 'e darm fergriemd wurdt. Yn 'e sykte fan Crohn wurdt in stryking feroarsake at't de muorren fan' e darm ynfalle en skarre wurde. It skoarstewek ynsette op 'e binnenromte fan' e darm, dy't de lumene neamd wurdt . Sûnder genôch romte foar ôffalmateriaal om troch te gean, stjoert kin binnen it darm op 'e striidebestân opbouwe, in partiel of in folsleine blokkearje .
Dit kin de leefberens fan it libben signifikant ferleegje, om't it fetbedrach faak beheind wurde moat , en der kin symptomen wêze lykas pine en diarree.
Der binne ferskillende graden fan strikturen, en guon kinne gjin problemen helpe. Wannear't in strieling lykwols dreech is, moat it mooglik wêze om troch chirurgiaat te iepenjen.
Hoe wurket Struktuerplasty?
Der binne ferskate manieren wêrtroch in sjirurch in strjitte oanpakke kin. Hokker technyk wurdt selektearre hinget ôf fan 'e grutte fan' e strjitte en de foarkar fan 'e kolorektale sjirurch. Der binne ferskate struktuerplastytechniken ûntwikkele om sa safolle mooglik de darm te bewarjen. It tefolle te folle lytsderm kin in probleem ûntstean dy't nodigens foarkomt fan it iten, dus is it wichtich om foarkommen foarkommen as mooglik te foarkommen.
Wat binne de risiko's fan strikteplastyske surgery?
De risiko 's kinne ferskille yn ôfhinklik fan de technyk foar technyk. Ien ûndersyk fûn dat 15 ferskillende soarten spektrosplasty-sjirurgy yn 'e publike literatuer wienen. In oar stúdzje, in meta-analyse, seach yn totaal 3.295 striplplastyske sjirurgyningen om te kommen mei guon ballpark-skaten fan 'e risiko's. Foar pasjinten dy't striktoplastychirurgy yn 'e ileum of it jejunum hawwe (de midden- en lêste dielen fan' e lytse darm), hawwe 4% in komplikaasje sa as in leak, fistula of abses. Nei fiif jier, wiene der 28% fan pasjinten dy't in werwêzen fan 'e striid hawwe. De skriuwers konkludearje dat striktraakplasty yn 'e ileum of jejunum in feilich en effektive proseduere wie.
Der waarden te min operearjes dien dien oan it earste diel fan 'e lytse darm (de duodenum) en yn' e koloanje om gjin oardielen oer de effektiviteit te meitsjen, of oft mear behanneling yn 'e takomst nedich wêze moast.
Wat moatte jo foar it surgery te kennen?
Guon fan 'e dingen dy't jo sjirurch freegje wolle foardat jo strictureplasty hawwe:
- Hoe grut is de striid?
- Wolle ien fan myn darm nedich wêze?
- Hoe wurdt de sjirurgy dien? (As yn in basisbegryp fan 'e technyk.)
- Wat binne de risiko's?
- Is der gjin plan yn plak yn gefal fan in ûnferwachts probleem?
- Hoe lang sil ik yn it sikehûs wêze?
- Hoe lang sil myn rekreaasje wêze?
- Wannear kin ik werom komme nei myn normale aktiviteiten (lykas wurk of skoalle)?
De Bottomline
Strictureplasty, algemien, is in feilige en effektive soarte fan operaasje foar Crohn's sykte. It hat it foardiel fan sparen fan dielen fan 'e lytse darm. Der binne risiko's, lykas der binne mei in surgery, mar stúdzjes hawwe har sjen litten dat se lyts wêze.
Boarne:
ADAM "Crohn's Disease: Inflammatory Bowel Disease." ADAM, Inc. 29 okt 2011.
Heppell J. "Surgery foar Crohn sykte". UpToDate 16 Oct 2012.
Jobanputra S, Weiss EG. "Strictureplasty." Kliniken yn koloanje en rektale surgery . 2007; 20: 294-302.
Michelassi F, Taschieri A, Tonelli F, et al. "In Ynternasjonaal, Multicenter, Prospective, Observational Study of Side-to Side Side Isoperistaltyske Strictureplasty yn Crohn's Disease." Dis Colon Rectum 2007 3: 277-284.
Yamamoto T1, Fazio VW, Tekkis PP. "Feiligens en effektiviteit fan strypplasty foar Crohn's sykte: in systematyske evaluaasje en meta-analyze." Dis Colon rectum . 2007 Nov; 50 (11): 1968-1986.