As in protte skroanen dy't ús kontakt opnimme of dy't op 'e side fan' e Facebook fan 'e side befetsje, freegje de selde fraach: "Ik bin op Synthroid (of in oar levothyroxine-drug as Levoxyl) en ik fiel it net goed. "
Foar skydroaze pasjinten is dizze sitewaasje, it earste ding om te tinken is, of as jo net profitearje fan de tafoeging fan oanfoljende T3 .
(In koarte rekap: Synthroïde, Levoxyl en oare levothyroxine-medisinen - aso l-thyroxine neamd, en L-T4-binne synthetiske foarmen fan it T4-skroonhormone T4 is it opslachhoarm, en it moat omset wurde yn T3, it aktive hormone , de cytomel is in synthetiske foarm fan T3 en is in generike ferzje fan Cytomel, en inkele praktiken wurkje mei tiidferliening / sustily-release T3 troch prescription fan kompensearjende apotheken. Natuer-trûde, Armor Thyroid befettet natuerlike foarmen fan T4, T3 en oare skroonhormonen .)
No, werom nei de útjefte fan of as jo net profitearje fan de tafoeging fan T3 . De operative fraach is: sil jo dokter wille wêze dat jo dit ek mei jo besykje, folle minder prescribe it? Der is gjin definitive antwurd.
As jo tsjin 'e dokter sizze, "kin ik fan in oantal oanfoljende T3 profitearje?" it antwurd is wierskynlik ien fan fjouwer mooglike senario's ...
- A. It makket it dúdlik dat hy / har gjin belang hat foar fierdere diskusje oer T3.
- B. De dokter respektabel seit "dat is net wat ik bin noflik mei." Sorry.
- C. De dokter tinkt der oer en seit: "goed, lit ús sjen nei jo frije T3 nivo om te sjen wat it liket en beslút in beslút.
- D. De dokter seit: "dat is gewoan in mooglikheid. Litte wy in tige leechdosis fan T3 besykje en sjoch hoe't jo derop fiele, mar litte jo der wis fan dat der gjin kontrôningen binne foar jo ...
Wis, as jo in pasjint binne fan Dokter A, in goede opsje is om in nije skydrojekt te krijen . De fraach om in mooglike behanneling te besprekjen is in legitimaasjebewurkje, en it moat nea mei ûnbeholpen of ôfwiking wêze. De soarten reaksjes binne feitlik dúdlik dat it tiid is foar in nije dokter.
As jo wurkje mei Doctor B, dan kinne jo fragen hoe't syn / har ried is om net te sykheljen mei tafoegjen fan T3 oan in levothyroxine-allinich skyrolbehandeling. Hjir kinne jo ferwize, of jo sels in rekap of kopiearje bringe, de Deenske stúdzje dy't ein 2009 yn 'e European Journal of Endocrinology kaam . Dy stúdzje sjocht nei de kontroversjele probleem fan behanneling mei synthetisearre T3 as in oanfolling foar T4-allin (levothyroxine) -therapy foar hypoteoidens .
It ûndersyk meldde dat 49 prosint fan 'e pasjinten in protte studearre foar de behanneling dy't kombinaasje levothyroxine plus plus in T3 medisine kombineare, en mar 15% foarkarige levothyroxine-allinnich behanneling. (Sjoch hjirûnder foar mear ynformaasje oer dy stúdzje en hoe't jo in kopy kinne jo dokter sjen litte.) As Dokter B noch altyd wegere om T3 te bespreekjen en jo net mei in rationales ferklearring befredigje kinne, is it tiid foar in nij skroefdokter .
As jo mei Doctor C behannelje, hoopje jo lokkich. Freegje de dokter wat syn of har doel is foar Free T3. En gean foarút en krije dy fergese T3-test, hâldt yn betinken dat in soad skyddekundigen leauwe dat pasjinten it bêste fine as fergese T3- nivo's yn 'e boppeste helte fan' e normale berik, en sels op 'e 75ste per persele en boppe fan it berik.
(As hoe't dat wurk is Litte wy de math dwaan As it referinsjeroom fan 'e libbens foar Free T3 2.0-4.4 pg / ml is, dan is it middenfjild halwei tusken, of 3,2, en de 75ste per persele is 3.8.
En as jo Doctor D 'geduldiger binne, besykje jo, jo lokkich, in iepen opsteld en kennis te krijen.
Wat de kontraindiken hawwe, soargje de doazen foarsichtich om te brûken T3 yn elkenien dy't in skiednis fan hert sykresje of hertproblemen hat, en yn 'e âlderein, dus sil de T3-saaklike dokters dit yn' e holle hâlde.
A Notysje fan
As jo ynformaasje hawwe mei jo dokter oer thústochten 2009 thús, dan binne guon boarnen:
- Artikel: Studie Shows dat de tafoeging fan T3 superior is foar Levothyroxine / T4-allinnich skyrolbehandeling foar hypothyroïdisme
- Referinsje foar de Deensk Studie: Birte Nygaard, Ebbe Winther Jensen, Jan Kvetny, Anne Jarløv en Jens Faber. "Effekt fan kombinaasje-therapy mei thyroxine (T4) en 3,5,3'-triiodothyronine tsjin T4-monotherapy yn pasjinten mei hypoteoidens, in dûbelblinde, randomisearre cross-over stúdzje," European Journal of Endocrinology, Vol 161, Issue 6, 895-902, desimber 2009
- De Studie: Lês de Abstrakt / Fergees in opdruk (Ferjit net dat jo ynstee fan online te beteljen foar in werprinting, kinne jo in frije kopy fan in medyske journalistik krije as jo in medyske skoalle hawwe, sikehûs of wittenskiplike biblioteek yn 't tichtby )
> Boarne:
> Nygaard, B et. al. "Effekt fan kombinaasje-therapy mei thyroxine (T4) en 3,5,3'-triiodothyronine tsjin T4-monotherapy yn pasjinten mei hypoteoidens, in dûbelblinde, randomisearre cross-over stúdzje," European Journal of Endocrinology, Vol 161, Issue 6, 895-902, desimber 2009