Jo nieren binne twa beanefoarmige organen dy't ûnder jo ribekagel sitte. Har wichtige funksje is it bloed te filterjen om it lichem fan ôffal en ekstra floed te ferlosse.
Immunoglobulin In nefropaty (IgA-nefrôfatyske) is in nierprobleem dat ynfloed op de glomerulus, dat is in komplisearre netwurk fan bloedfetten dy't ferantwurdlik binne foar dizze bloedfilteringfunksje.
Oersicht
Elke fan jo nieren befettet sa'n ien miljoen neefronen, en elk nephron befettet in glomerulus.
Dizze glomeruli of massennetwurken fan bloedfetten filterje jo bloed oan feilich. Se stjoere ôffalprodukten en fluid (as urine) nei de bladder en ferlitte bloed en oare gruttere molekulen, lykas proteins, werom yn 'e bloedstream.
Normaal is in persoanlike immunsystem dat de antikodym, immunoglobulin A, yn antwurd op wat soarte trigger as in wiere ynfeksje freget. Mar yn minsken mei IgA nefroatyk boude de immunoglobulin A op en stelt himsels binnen de glomeruli fan har nieren.
Dit immunoglobulin In oplossing feroarsake nierenûnzjen, en úteinlik skarret, dat makket it dreech foar de glomeruli om har filterjende funksje út te fieren. As gefolch dêrtroch kin nierfeverneur komme.
Statistyk
Yn Noard-Amearika hawwe likernôch twa kear safolle manlju as wyfkes IgA nefroatyat, en dat giet foar bern en folwoeksenen. Neist it meast foarkommen yn manlju, is IgA-nefroatkunde faker yn 'e Caucasianen en Aziaten en seldsum yn Afrika-Amerikanen.
Uteinlik, yn 'e Feriene Steaten, oer de helte fan folwoeksenen, leeftiid 30 jier of âlder op it momint fan diagnoaze fan IgA-nefroatyat, hawwe poadium 3 foar poadium 5 chronike nierkrêft. Dit soarget dat it diagnostearjen fan IgA-nefrôfatigens earder goed is, om't de behanneling potinsjeel ferliede kin fan in persoan fan nierfunksje.
Diagnoaze
De twa meast foarkommende symptomen fan IgA-nefroatyat binne bloed yn 'e urine , wêrtroch't de urine tefolle te sjen sjocht en protijn yn' e urine , dy't de urine feroarsaakje kin foarkomme.
De mearheid fan minsken mei IgA-nefratasy hawwe lykwols gjin symptomen. As in persoan in bulte bloed hat yn har urine, en se hawwe IgA-nefroatyat, it is normaal nei in virale ynfeksje lykas in kâld of de magegrippe.
Dêrtroch kin in dokter wierskynlik wêze dat jo of in ljeavene IgA-nefrôfheid basearre is op in soartfâldige skiednis, en ek bewiis foar urine- en bloedûndersiken. Om de diagnoaze te befestigjen, in nephrolooch (in dokter dy't spesjalisearre yn nierenerkrêften) sil in lyts stikje nierengewebe fuortsmite. Dizze proseduere wurdt in biopsi neamd en wurdt dien troch it plakken fan in needle yn 'e rêch, wêr't in nier maklik berikber wurde kin.
Nei de biopsie sil in patolooch ûndersiikje fan it niergewebe ûnder in mikroskop en stjit it om te sjen oft IgA-depots binne oanwêzich. As der bewiis foar IgA opbou is, sil dit de diagnoaze fan IgA-nefroatyk ferstevje.
It is wichtich om te notearjen dat dokters net altyd in nierenbiopsy útfiere op elke persoan dy't mikroskopysk bloed of protjine hat yn har urine.
Ynstee, as jo bloed of protein hawwe yn jo urine, kin jo dokter alle seis nei tolve moannen as jo de urine kontrolearje.
Hy kin dan in biopsi útfiere as dyn nierenfunksje begjint te ferfallen (as bewiisd troch in ferhege kreafinine-nivo op in bloed-test) of jo begjinne te fergrutsjen fan protte ferlies yn jo urine.
Mei hege bloeddruk kin ek in reden wêze wêrom't jo dokter in nierenbiopsy útfiert (as der ek bloed en / of protein yn 'e urine is).
Behanneling
Yn minsken dy 't diagnostearre wurde mei IgA nefroatyk, sil oant healoer tige stadich (oerjiers oant desennia) ûntwikkelje fan in fearnsjier foar nijsfermogen (neamd stannene renale sykte, of ESRD).
Ofhinklik fan in oantal faktoaren dy't jo hawwe oan jo IgA-nefroatyat, kin jo dokter dy mei medisinen behannelje om de fuortgong fan jo nieren sykte te fersparjen.
Dizze medikaasjes steane angiotensin-konvertierende enzyme (ACE) ynhibitoren of angiotensin II-receptorblokkers (ARB's) om jo bloeddruk te kontrolearjen. Fisksylliveartikelen wurde meast ek oanbean.
Jo dokter kin ek behâlde mei de yntegraasje mei IgA-nefroatyat troch jo jaan steroide as prednisone.
As jo proginnearje nei ein-fjirde niersykte, kinne jo behannele wurde mei dialysis of in niertransplant .
Wylst in nierransplantaasje in opsje is, wurdt it net as heul beskôge, om't de IgA-nefrôfheid yn 'e nij transplantearre nier weromkomme kin.
In wurd fan
Oft jo of in ljeftige man is diagnostearre mei IgA nefroatyk, in oare nierkrêft, of hawwe fûn dat jo bloed en / of protein yn jo urine hawwe, soargje dermei om jo dokter te folgjen as advisearre.
Dit bliuwt benammen wier mei IgA-nefroatyk, om't it is tige dreech foar dokters om te praten dy't waarm wêze sil en wa't foarste etappe nier sykte ûntstean sil.
> Boarnen:
> Cheung CK, Barratt J. (2017). Klinyske presintaasje en diagnostyk fan IgA-nefroatyat. Glassock RJ, Fervenza FC, ed. UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Nasjonaal Instituut foar Diabetes en Digestive en Niererkrêften (2014). Jo nieren en hoe't se wurkje.
> IgA-Nephropathy Foundation fan Amerika. (nd). FAQs - Wat is IgA-Nephropathy?
> Wyatt RJ, Julian BA. IgA nefroat. N Engl J Med. 2013 Jun 20; 368 (25): 2402-14.